de SARAH WOODWARD
COORDONATOR DE COMUNICĂRI – BIODERM, INC.
Când medicul dumneavoastră v-a pregătit pentru operație sau radioterapie, a menționat incontinența? Dar despre disfuncția erectilă? V-ați așteptat să aveți accidente jenante sau să vă petreceți anii de aur într-o pereche de pampers glorificată? „După multe complicații în urma unei operații la prostată, am rămas cu incontinență completă. Fiecare zi era mizerabilă și nu voiam să merg nicăieri.” Aceasta a fost viața lui Phil, după ce a suferit o prostatectomie radicală. Și, din păcate, probabil că sună destul de familiar pentru mulți dintre voi. Cu siguranță pentru mine a fost așa. Phil este unul dintre miile de clienți care ne-au contactat în ultimul an pentru a-și împărtăși povestea. Realitatea este că aproape toți bărbații vor experimenta cel puțin o anumită incontinență urinară după operație. Cei mai mulți se vindecă în câteva luni, dar se estimează că 5-8% vor fi incontinenți permanent, conform sondajelor medicilor1. Cu toate acestea, pacienții care se auto-raportează dezvăluie în mod regulat un nivel mult mai ridicat de incontinență urinară permanentă, uneori chiar și 31%2. Un sondaj din 2013 realizat de American Medical Systems, a constatat că 43% dintre supraviețuitorii cancerului de prostată au suferit incontinență urinară, 23% dintre supraviețuitori fiind nevoiți să poarte scutece pentru adulți3. Dintre cei intervievați, un procent uluitor de 27% au raportat că efectele secundare au fost mai grave decât se așteptau. Și dacă aceste cifre nu vă dau pe spate – încercați-o pe aceasta: un sondaj efectuat în 1999 în SUA în rândul supraviețuitorilor de cancer de prostată a indicat că până la 20% dintre bărbați nu au fost avertizați cu privire la posibilitatea incontinenței înainte de operația de cancer de prostată!4
Toate acestea conduc la două întrebări serioase – este incontinența după tratamentul pentru cancerul de prostată subraportată de către medici? Și sunt pacienții ca dumneavoastră cu adevărat pregătiți pentru potențialele efecte secundare postoperatorii? Pentru a răspunde la aceste întrebări – am stat de vorbă cu medici și pacienți care ne-au dat indicii despre câteva dintre observațiile lor!
1. Medicii și pacienții definesc adesea incontinența în mod diferit. Această diferență afectează în mod dramatic percepția lor asupra incontinenței și succesul tratamentelor.
Deci, care este diferența mai exact? Aceasta variază în funcție de studiu, dar, în general, urologii definesc adesea incontinența postoperatorie ca fiind o scurgere care necesită utilizarea a mai mult de un tampon pe zi5. Bărbații care se confruntă doar cu incontinența de efort vor fi, de asemenea, frecvent considerați „complet continent” de către medicii lor. Pe de altă parte, bărbații ca Phil folosesc adesea o definiție mai largă, identificând incontinența ca fiind orice lipsă de control urinar, inclusiv scurgeri, impulsuri bruște de a urina (ceea ce poate duce la accidente) sau incontinență de efort atunci când sunt activi din punct de vedere fizic (aplecare, ridicare, strănut etc.). Această diferență poate părea mică, dar impactul său asupra calității vieții dumneavoastră cu siguranță nu este! Bărbații care au folosit 2 sau mai multe tampoane pe zi au identificat un impact negativ semnificativ asupra calității vieții lor6, inclusiv asupra bunăstării lor emoționale și fizice.
2. Nu există nicio cantitate de tehnologie care să poată înlocui un chirurg priceput.
În ultimele câteva decenii, știința medicală a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a instrumentelor disponibile pentru chirurgi și pacienții lor. Introducerea prostatectomiei radicale cu economisire de nervi, în special, a redus complicațiile, inclusiv incontinența urinară și disfuncțiile sexuale. Cu toate acestea, tehnologia vine cu avertismente. Introducerea de noi sisteme robotice este la fel de bună ca și chirurgul care le operează. „Sistemele robotice sunt simple instrumente și nu au capacitatea de a efectua operația fără chirurg. Chirurgul folosește instrumentul robotic la fel cum ar face-o cu un bisturiu. „7 În general, o experiență mai mare duce la rezultate mai bune, iar medicii instruiți necorespunzător pot crește complicațiile. Un reportaj recent al CNBC News despre procesele pe care Fi le-a intentat împotriva Intuitive Surgical, producătorul robotului chirurgical da Vinci 3D, a exprimat îngrijorări cu privire la formare – certificarea poate necesita doar șapte ore de pregătire8 – mai puțin pregătire decât cea pe care ați primi-o dacă ați dori să lucrați la echipa locală Best Buy Geek Squad. Într-o epocă în care costurile asistenței medicale sunt în continuă creștere, câți chirurgi primesc mai mult decât pregătirea minimă necesară? Înainte de intervenția dumneavoastră chirurgicală – știți ce fel de pregătire a urmat chirurgul dumneavoastră, de câte ori a mai făcut procedura respectivă sau ceva despre instrumentele pe care le va folosi? Cei mai mulți nu o fac și, fără îndoială, acest lucru este în detrimentul lor.
3. Pacienții nu cunosc cele mai noi opțiuni de produse pentru gestionarea incontinenței și 3 din 10 sunt prea rușinați pentru a discuta problema cu medicul lor.
Un sondaj recent al parentgiving.com a ajuns la peste 5.000 de persoane care se confruntă cu incontinența pentru a ajuta la evaluarea stigmatului asociat incontinenței și a opțiunilor de produse pentru bărbați și femei. Aceștia s-au întors cu niște răspunsuri destul de uimitoare – 3 din 10 persoane cu incontinență nu o menționează niciodată medicului lor (indiferent de cauză) și aproape 7 din 10 persoane cu incontinență trăiesc cu teama de a avea un accident. Numai stresul și îngrijorarea pot avea un impact uriaș asupra calității vieții.9 Și, din păcate, mulți bărbați presupun că singurele lor opțiuni sunt produsele absorbante, cum ar fi scutecele și absorbantele. Pur și simplu nu este adevărat. În cadrul aceluiași sondaj parentgiving.com, doar 4 din 10 indivizi au fost „foarte mulțumiți” de absorbantele lor
<Inserați Tabelul 1,Tabelul 2 aici….>
Este de înțeles, deoarece prețul majorității absorbantelor este de aproximativ 0,86 dolari per absorbant11. Absorbantele trebuie schimbate de 4-6 ori pe zi12, ceea ce înseamnă că cheltuielile anuale pentru purtarea absorbantelor ar putea fi de până la 4.402 dolari. Absorbantele nu sunt, în general, acoperite de asigurare, astfel încât costurile ies direct din buzunarul dumneavoastră. Din fericire pentru bărbați, există o altă opțiune, Men’s Liberty. Este o alegere populară, deoarece garnitura prietenoasă cu pielea se deplasează cu tine pe tot parcursul zilei, eliminând accidentele jenante și prinzând toate acele scurgeri neașteptate. Și, ca un bonus suplimentar, puteți merge la pisoar oricând doriți și goliți punga sau chiar faceți pipi direct prin ea. Lucrând la exercițiile Kegel, puteți face și asta – toate acestea cu Men’s Liberty la locul lui.
Atunci ce ar trebui să facă pacienții ca mine?
În calitate de pacient, este de datoria dumneavoastră să fiți proactiv. Nu vă sfiiți să vă faceți propriile cercetări și să vă întrebați medicul despre ceea ce găsiți. Majoritatea persoanelor cu incontinență nu menționează niciodată acest lucru medicului lor. Iar atunci când un pacient vine purtând un scutec, este posibil ca Doctorul nici măcar să nu aducă în discuție acest subiect! Dacă doriți o opțiune mai bună sau dacă aveți întrebări despre incontinența dumneavoastră, ÎNTREBAȚI!!! Îi încurajăm cu tărie pe bărbați să vorbească cu medicul lor, să facă exerciții fizice și să facă tot ce le stă în putință pentru a-și recăpăta continența. Pur și simplu „a trăi cu ea” nu este cu adevărat o opțiune. Phil a încercat să facă față cât de bine a putut. „A trebuit să-mi limitez consumul de lichide, ceea ce era nesănătos în sine.” Din fericire pentru Phil, medicul său i-a oferit o opțiune mai bună care i-a redat un sentiment de normalitate și i-a redat încrederea în sine care îi era smulsă după fiecare accident. „După ce medicul meu mi-a oferit dispozitivul extern Liberty, viața a fost mult mai bună. Acum pot să beau ce vreau și să duc o viață mai normală. Sunt foarte recunoscător că a existat un produs precum Liberty pentru bărbați, care mi-a oferit o oarecare normalitate în viața mea și mi-a permis să fiu din nou activ.” Dacă sunteți interesat să auziți mai multe povești ale bărbaților care se confruntă cu incontinența, vizitați-ne online la www.MensLiberty.com/blog.
*Acest articol este destinat exclusiv uzului educațional și nu constituie un sfat medical. Consultați-vă întotdeauna medicul înainte de a începe un nou regim de exerciții fizice sau o altă schimbare majoră a stilului de viață.
Autor: Prof: Sarah Woodward este coordonator de comunicare la BioDerm, Inc. un producător de dispozitive medicale din Largo, Florida. La BioDerm, ea este responsabilă pentru conținutul de marketing, social media, scriere și design grafic. Ea este, de asemenea, autoarea blogului Men’s Liberty, care se concentrează pe problemele de incontinență în rândul bărbaților. Pentru mai multe informații despre Men’s Liberty, vizitați-ne online la www.MensLiberty.com sau sunați echipa noastră de asistență pentru clienți la (800) 814-3174.
(Referințe)
1 McGlynn, B., et al. „Management of Urinary Incontinence Following Radical Prostatectomy,” Urol urs. 2004;24(6), http://www.medscape.com/viewarticle/496416_2
2 Ibidem.
3 Sondaj realizat de Angus Reid, în numele American Medical Systems. Accesat online: http://www.torontosun.com/2013/05/06/mostprosate-cancer-survivors-say-side-eff ects-hurt-hurt-sex-life-survey
4 Palmer, Mary, et al, „Incontinence Aft er Prostatectomy: Coping With Incontinence Aft er Prostate Cancer Surgery” Oncology Nursing Forum, http://ons.metapress.com/content/634nl63w98273180/
5 Moore KN, Truong V, Estey E, Voaklander DC., „Urinary incontinence after radical prostatectomy: can men at risk be identified preoperatively?” (Incontinența urinară după prostatectomia radicală: pot fi identificați preoperator bărbații cu risc?” J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007 May-Jun;34(3):270-9; quiz 280-1. Accesat online: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17505246
6 SACCO, E., PRAYER-GALETTI, T., PINTO, F., FRACALANZA, S., BETTO, G., PAGANO, F. și ARTIBANI, W. (2006), Urinary incontinence aft er radical prostatectomy: incidence by definition, risk factors and temporal trend in a large series with a long-term follow-up. BJU International, 97: 1234-1241. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06185.x
7 http://www.stjosephsatlanta.org/center-for-robotic-surgery/urology/frequently-asked-questions-robotic-prostate-surgery.html
8 http://www.cnbc.com/id/100564517
9 http://www.parentgiving.com/elder-care/incontinence-survey-results/
10 Ibidem.
11 Brazzelli et al. „Absorbent Products for Containing Urinary and/or Fecal Incontinence in Adults,” Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, Jan. 2002: pp. 45-54.
12 Ibidem.
.
Lasă un răspuns