Testele de sânge, uneori numite panouri de sânge, sunt unul dintre cele mai de bază instrumente ale medicului. Nu cu mult timp în urmă, medicii diagnosticau pacienții prin observare și prin răspunsurile pacienților la întrebări. Astăzi, avem la dispoziție o gamă largă de opțiuni de testare din care putem alege, analizele de sânge fiind printre cele mai de bază.

Analizele de sânge îi permit medicului să vadă o analiză detaliată a nutrienților și a produselor reziduale din corpul dumneavoastră, precum și modul în care funcționează diverse organe (de exemplu, rinichii și ficatul).

În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va extrage adesea sânge pentru testele de chimie și hemogramă completă (CBC), precum și pentru un profil lipidic, care măsoară colesterolul și elementele aferente. Iată o scurtă explicație a abrevierilor utilizate în măsurători, urmată de descrieri ale câtorva componente comune ale testelor.

Măsurători pentru testele de sânge
Testele de sânge folosesc sistemul de măsurare metric și abrevieri cum ar fi următoarele:

cmm celule pe milimetru cub

fL (femtolitru) fracțiune de unu.milionime de litru

g/dL grame pe decilitru

IU/L unități internaționale pe litru

mEq/L miliequivalent pe litru

mg/dL miligrame pe decilitru

mL mililitru

mmol/L milimoli pe litru

ng/mL nanograme pe mililitru

pg (picograme) unu-trilionime de gram

Panel de chimie (sau panou metabolic)

ALT (alanină aminotransferază)
Intervalul sănătos: 8 până la 37 UI/L
Acest test analizează nivelurile enzimei hepatice ALT. Când totul este în regulă cu ficatul dumneavoastră, scorul la acest test ar trebui să se încadreze în interval. Orice valoare mai mare poate indica leziuni hepatice.

Albumina
Intervalul sănătos: 3,9 până la 5,0 g/dL
O proteină produsă de ficat, nivelul albuminei poate fi un indicator al problemelor hepatice sau renale.

Raportul A/G (raportul albumină/globulină) sau testul de proteine totale
Raport sănătos: puțin peste 1, favorizând albumina
Există două tipuri de proteine în sângele dumneavoastră – albumina (vezi mai sus) și globulina. Testul raportului A/G compară nivelurile acestor proteine între ele. Nivelurile ridicate de proteine ar putea indica o stare de sănătate care necesită atenție.

Fosfataza alcalină
Nivelul sănătos: 44 până la 147 UI/L
Această enzimă este implicată atât în ficat, cât și în oase, astfel încât creșterile pot indica probleme cu ficatul sau o boală legată de oase.

AST (aspartat aminotransferaza)
Intervalul sănătos: 10 până la 34 UI/L
Această enzimă se găsește în inima și în țesutul hepatic, astfel încât creșterile sugerează că pot apărea probleme în una sau ambele zone.

Bilirubina
Intervalul sănătos: 0,1 până la 1,9 mg/dL
Aceasta oferă informații despre funcțiile ficatului și rinichilor, probleme la nivelul canalelor biliare și anemie.

BUN (azot uree din sânge)
Intervalul sănătos: 10 până la 20 mg/dL
Este o altă măsură a funcțiilor renale și hepatice. Valorile ridicate pot indica o problemă cu funcția renală. O serie de medicamente și o dietă bogată în proteine pot, de asemenea, să ridice nivelul BUN.

Rapport BUN/creatinină
Rapport sănătos între BUN și creatinină: 10:1 și 20:1 (la bărbați și la persoanele în vârstă poate fi puțin mai mare)
Acest test arată dacă rinichii elimină deșeurile în mod corespunzător. Nivelurile ridicate de creatinină, un produs secundar al contracțiilor musculare, sunt excretate prin rinichi și sugerează o funcție renală redusă.

Calciu
Intervalul sănătos: 9,0 – 10.5 mg/dL (vârstnicii au, de obicei, un scor puțin mai mic)
Un nivel prea ridicat de calciu în sânge ar putea indica probleme renale; glandele tiroide sau paratiroide prea active; anumite tipuri de cancer, inclusiv limfomul; probleme cu pancreasul; sau o deficiență de vitamina D.

Clorură
Intervalul sănătos: 98 până la 106 mEq/L
Acest mineral este adesea măsurat ca parte a unui panel de electroliți. O dietă bogată în sare și/sau anumite medicamente sunt adesea responsabile de creșteri ale clorurii. Excesul de clorură poate indica un mediu excesiv de acid în organism. De asemenea, ar putea fi un semnal de alarmă pentru deshidratare, mielom multiplu, tulburări renale sau disfuncții ale glandei suprarenale.

Creatinină
Nivel sănătos: 0,5 până la 1,1 mg/dL pentru femei; 0,6 până la 1,2 mg/dL pentru bărbați (la vârstnici poate fi ușor mai mică)
Regimul procesează acest produs rezidual, astfel încât creșterile ar putea indica o problemă cu funcția renală.

Glucoza la dietă (zahăr din sânge)
Intervalul sănătos:
Intervalul sănătos: 0,5 până la 1,1 mg/dL pentru femei; 0,5 până la 1,1 mg/dL pentru bărbați (la vârstnici poate fi ușor mai mic)
Regimul sănătos: 70 până la 99 mg/dL pentru adultul mediu (vârstnicii tind să aibă un scor mai mare chiar și atunci când sunt sănătoși
Nivelul de zahăr din sânge poate fi afectat de alimentele sau băuturile pe care le-ați ingerat recent, de nivelul actual de stres, de medicamentele pe care le luați și de momentul zilei. Testul de glicemie la post se face după cel puțin 6 ore fără mâncare sau băutură în afară de apă.

Fosfor
Intervalul sănătos: 2,4 până la 4,1 mg/dL
Fosforul joacă un rol important în sănătatea oaselor și este legat de nivelul de calciu. Prea mult fosfor ar putea indica o problemă la nivelul rinichilor sau al glandei paratiroide. Abuzul de alcool, utilizarea pe termen lung a antiacidelor, aportul excesiv de diuretice sau de vitamina D și malnutriția pot, de asemenea, să ridice nivelul fosforului.

Potasiu
Nivelul sănătos: 3,7 până la 5,2 mEq/L
Acest mineral este esențial pentru retransmiterea impulsurilor nervoase, menținerea funcțiilor musculare adecvate și reglarea bătăilor inimii. Diureticele, medicamente care sunt adesea luate pentru tensiune arterială ridicată, pot cauza niveluri scăzute de potasiu.

Sodiu
Intervalul sănătos: 135 până la 145 mEq/L
Un alt membru al familiei de electroliți, sodiul mineral ajută organismul dumneavoastră să echilibreze nivelul de apă și ajută la impulsurile nervoase și contracțiile musculare. Neregularitățile nivelurilor de sodiu pot indica deshidratare; tulburări ale glandelor suprarenale; aport excesiv de sare, corticosteroizi sau medicamente analgezice; sau probleme cu ficatul sau rinichii.

Panel de lipide (sau profil lipidic)

Panelul lipidic este o colecție de teste care măsoară diferite tipuri de colesterol și trigliceride (grăsimi) din sângele dumneavoastră.

Colesterolul total
Reguli generale (de la cel mai bun la cel mai rău):

  • Sănătos Sub 200 mg/dL (sub 5,18 mmol/L)
  • Corespunzător de ridicat 200 până la 239 mg/dL (5.2 până la 6,2 mmol/L)
  • Superioară Peste 240 mg/dL (peste 6,2 mmol/L)

Acest test măsoară nivelurile combinate ale colesterolului LDL (rău) și HDL (bun). Testul poate fi făcut pur și simplu pentru a înregistra nivelul de colesterol al unei persoane sau în scopuri de comparație (de exemplu, pentru a determina dacă medicamentele sau nutrienții care scad colesterolul funcționează).

Trigliceride
Intervalul sănătos: 40 până la 160 mg/dL
Aceste grăsimi se găsesc în fluxul sanguin și pot contribui la bolile de inimă și la alte probleme de sănătate.

Colesterolul HDL
Reguli generale:

  • Cel mai bun Peste 60 mg/dL
  • Bun Între 50 și 60 mg/dL
  • Slab Sub 40 mg/dL pentru bărbați; sub 50 mg/dL pentru femei

Cunoscut și sub numele de colesterol bun, HDL (lipoproteine cu densitate mare) protejează împotriva bolilor de inimă. Scorurile scăzute sunt factori de risc pentru bolile de inimă.

Colesterolul LDL
Reguli generale (de la cel mai bun la cel mai rău):

  • Optimal Sub 100 mg/dL
  • Aproape optim 100 până la 129 mg/dL
  • La limită, ridicat 130 până la 159 mg/dL
  • Ridicat 160 până la 189 mg/dL
  • Foarte ridicat Peste 189 mg/dL

Cunoscut și sub numele de colesterol rău, LDL (lipoproteine cu densitate scăzută) este substanța care înfundă arterele și este legată de bolile de inimă.

Raportul colesterol total/HDL
Regulamentele Asociației Americane a Inimii:

  • Raport optim de 3,5 la 1
  • Raport sănătos de 5 la 1 sau mai mic

Acest raport este un alt mod de a verifica riscul de boli de inimă. Se determină prin împărțirea nivelului dumneavoastră de colesterol HDL la colesterolul total. Dar nu vă faceți griji cu privire la matematică – în mod normal, laboratorul face calculele, așa că medicul dumneavoastră vă va spune pur și simplu care este raportul.

Contul sanguin complet (CBC)

Testul CBC examinează elementele celulare din sânge, inclusiv globulele roșii, diversele globule albe și trombocitele. Iată o listă a componentelor care sunt măsurate în mod normal, împreună cu valorile tipice. Dacă medicul dumneavoastră spune că sunteți bine, dar rezultatele analizelor dumneavoastră sunt oarecum diferite de intervalul prezentat aici, nu vă alarmați. Unele laboratoare interpretează rezultatele testelor un pic diferit față de altele, așa că nu considerați aceste cifre ca fiind absolute.

Contul de leucocite WBC (globule albe)
Intervalul normal: 4.300 până la 10.800 cmm
Celementele albe din sânge ajută la combaterea infecțiilor, astfel încât un număr mare de globule albe ar putea fi util pentru identificarea infecțiilor. De asemenea, poate indica leucemie, care poate cauza o creștere a numărului de globule albe. Pe de altă parte, un număr prea mic de celule albe din sânge ar putea fi cauzat de anumite medicamente sau tulburări de sănătate.

Contul diferențial al WBC (globule albe din sânge)
Intervalul normal:

  • Neutrofile 40% până la 60% din total
  • Limfocite 20% până la 40%
  • Monocite 2% până la 8%
  • Eozinofile 1% până la 4%
  • Basofile 0.5% până la 1%

Acest test măsoară numărul, forma și mărimea diferitelor tipuri de globule albe din sânge enumerate mai sus. Numărătoarea diferențială a WBC arată, de asemenea, dacă numerele diferitelor celule sunt în proporție corespunzătoare una față de cealaltă. Neregularitățile acestui test ar putea semnala o infecție, o inflamație, tulburări autoimune, anemie sau alte probleme de sănătate.

Contul de eritrocite (globule roșii)
Intervalul normal: 4,2 până la 5,9 milioane de cmm
Avem milioane de globule roșii în corpul nostru, iar acest test măsoară numărul de eritrocite într-o anumită cantitate de sânge. Ne ajută să determinăm numărul total de globule roșii și ne dă o idee despre durata de viață a acestora, dar nu indică de unde provin problemele. Deci, dacă există nereguli, vor fi necesare alte teste.

Hematocrit (Hct)
Intervalul normal: 45% până la 52% pentru bărbați; 37% până la 48% pentru femei
Util pentru diagnosticarea anemiei, acest test determină cât de mult din volumul total al sângelui din organism este format din globule roșii.

Hemoglobina (Hgb)
Intervalul normal: 13 până la 18 g/dL pentru bărbați; 12 până la 16 g/dL pentru femei
Celeulele roșii din sânge conțin hemoglobină, care face ca sângele să fie roșu aprins. Mai important, hemoglobina livrează oxigenul din plămâni către întregul corp; apoi se întoarce în plămâni împreună cu dioxidul de carbon, pe care îl expirăm. Nivelurile sănătoase de hemoglobină variază în funcție de sex. Nivelurile scăzute de hemoglobină pot indica anemie.

Volumul corpuscular mediu (MCV)
Normal: 80 până la 100 femtolitri
Acest test măsoară volumul mediu al globulelor roșii, sau cantitatea medie de spațiu pe care o umple fiecare globul roșu. Neregularitățile ar putea indica anemie și/sau sindromul oboselii cronice.

Hemoglobina corpusculară medie (MCH)
Intervalul normal: 27 până la 32 picograme
Acest test măsoară cantitatea medie de hemoglobină din globulele roșii tipice. Rezultatele prea ridicate ar putea semnala anemie, în timp ce cele prea scăzute pot indica o deficiență nutrițională.

Concentrația medie de hemoglobină corpusculară (MCHC)
Intervalul normal: 28% până la 36%
Testul MCHC raportează concentrația medie de hemoglobină într-o anumită cantitate de globule roșii. Aici, din nou, căutăm indicii de anemie dacă numărul este scăzut sau posibile deficiențe nutriționale dacă este ridicat.

Lărgimea de distribuție a celulelor roșii (RDW sau RCDW)
Intervalul normal: 11% până la 15%
Cu acest test, ne facem o idee despre forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge. În acest caz, „lățimea” se referă la o măsurătoare a distribuției, nu la dimensiunea celulelor. Bolile hepatice, anemia, deficiențele nutriționale și o serie de condiții de sănătate ar putea cauza rezultate RDW ridicate sau scăzute.

Contul de trombocite
Intervalul normal: 150.000 până la 400.000 ml
Plachetelele sunt porțiuni mici de celule implicate în coagularea sângelui. Prea multe sau prea puține trombocite pot afecta coagularea în moduri diferite. Numărul de trombocite poate indica, de asemenea, o stare de sănătate.

Volumul plachetar mediu (MPV)
Intervalul normal: 7,5 până la 11,5 femtolitri
Acest test măsoară și calculează dimensiunea medie a trombocitelor. Un MPV mai mare înseamnă că trombocitele sunt mai mari, ceea ce ar putea expune o persoană la riscul unui atac de cord sau accident vascular cerebral. MPV-uri mai mici indică trombocite mai mici, ceea ce înseamnă că persoana este expusă riscului unei tulburări de sângerare.

Tiroidă

Deși nu face parte din panoul standard de sânge, deseori comand teste de tiroidă pentru pacienții mei, mai ales dacă aceștia raportează oboseală și creștere în greutate, sau pierdere în greutate și senzații de nervozitate sau hiperactivitate. Unii medici resping testele la limită, scăzute sau ridicate, dar am constatat că acestea pot fi foarte utile pentru a identifica problemele cu glanda tiroidă. Iată care sunt intervalele pe care le caut în testele tiroidiene:

Test Intervalul normal
Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) 0.3 până la 3
Total T4 (tiroxina totală) 4,5 până la 12,5
Free T4 (tiroxina liberă) 0.7 până la 2,0
Total T3 (triiodotironină totală) 80 până la 220
Free T3 (triiodotironină liberă) 2.3 până la 4,2

Dacă testul dvs. arată că vă aflați sub cifrele minime, este posibil să suferiți de hipotiroidism, sau tiroidă scăzută. În cazul în care scorurile dvs. sunt peste limitele normale, este posibil să aveți o tiroidă prea activă, sau hipertiroidism. În ambele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la medicația adecvată.

Vitamina D

Normal range: 30 până la 74 ng/mL
Cititorii obișnuiți știu că recomand adesea un supliment de vitamina D, deoarece deficiențele sunt foarte frecvente. O cantitate prea mică de vitamina D vă poate expune la riscul de a avea oase rupte, boli de inimă, cancer și o mulțime de alte afecțiuni. Organismul nostru poate produce vitamina D, dar numai atunci când pielea goală, lipsită de protecție solară și loțiuni, este expusă la lumina soarelui. Și chiar și atunci, este posibil ca persoanele de culoare și persoanele în vârstă să nu fie capabile să fabrice cantități suficiente pentru o sănătate optimă. Cel mai bun mod de a determina dacă aveți nevoie de suplimente este de a face un test de vitamina D, cunoscut sub numele de 25-hidroxivitamina D. Și aici, medicii nu sunt întotdeauna de acord cu privire la modul de interpretare a rezultatelor. Preferința mea este să văd citirile în intervalul normal.

Există destul de multe alte teste disponibile, dar cele incluse aici sunt printre cele mai comune.

Pentru a obține citiri precise, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în pregătirea pentru teste. Este posibil, de exemplu, să vi se ceară să nu mâncați și să beți doar apă cu câteva ore până la 12 ore înainte. Vă rugăm să urmați aceste instrucțiuni, altfel rezultatele pot fi distorsionate, necesitând teste suplimentare sau chiar medicamente inutile.

.