Zakażenie jelitowe a zespół jelita drażliwego

Podsumowanie
– Około 40% pacjentów z zespołem jelita drażliwego po przebytym zakażeniu jelitowym (PIICS) wraca do zdrowia, co jest znacznie częstsze niż u pacjentów z zespołem jelita drażliwego bez wcześniejszego zakażenia jelitowego.
– Ilościowe badania immunohistologiczne wykazały wzrost liczby aktywowanych komórek układu odpornościowego w błonie śluzowej jelita grubego, co również implikuje udział układu odpornościowego w patogenezie tego procesu.
– Pacjenci, u których rozwija się CIPRS, odczuwają większy niepokój psychiczny niż pacjenci zdrowi.

Definicja i częstość występowania zespołu jelita drażliwego po przebytym zapaleniu jelit
Zespół jelita drażliwego po przebytym zapaleniu jelit (post-intestinal irritable bowel syndrome, PIBRS) rozpoczyna się ostro, z utrzymującymi się objawami po epizodzie zapalenia żołądka i jelit. Czynnikami ryzyka rozwoju PIDIBRS są płeć żeńska, czas trwania biegunki i młody wiek. Badania sugerują bardzo szeroką częstość występowania, od 4% do 23% SCIPI w następstwie infekcji jelitowej.

Diagnoza i rokowanie
Diagnozę SCIPI stawia się na podstawie wywiadu dotyczącego ostrego zapalenia żołądka i jelit z gorączką, wymiotami, biegunką i dodatnim wynikiem posiewu stolca u osoby bez wywiadu jelitowego. Po wykluczeniu innych przyczyn zespołu jelita drażliwego, rozpoznanie CIPRS może być postawione u pacjenta z uporczywą wodnistą biegunką, łzawieniem i bólem brzucha.

.