Leczenie wyprysku żylakowego ma na celu poprawę stanu skóry, leczenie objawów i pomoc w poprawie krążenia (przepływu krwi).

Dla wielu osób, będzie to obejmowało długoterminowe leczenie kombinacją:

  • emolientów (środków nawilżających)
  • kortykosteroidów miejscowych
  • pończoch uciskowych

Istnieją również pewne techniki samopomocy, które można wypróbować. Te opcje leczenia są opisane bardziej szczegółowo poniżej.

Lipodermatosclerosis (stwardniała, napięta skóra) jest leczona w podobny sposób jak wyprysk żylakowy. Jeśli masz żylne owrzodzenie nogi, można również przeczytać o leczeniu żylnych owrzodzeń nogi.

Samopomoc

Istnieją pewne kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć objawy wyprysku żylakowego i pomóc zapobiec dalszym problemom, takim jak:

  • staraj się unikać zranienia skóry – zranienie skóry może prowadzić do rozwoju owrzodzenia
  • podnieś nogi, gdy odpoczywasz – na przykład, podpierając stopy na kilku poduszkach (najlepiej tak, aby znajdowały się powyżej poziomu serca), ponieważ może to pomóc w zmniejszeniu obrzęku
  • prowadzić aktywność fizyczną – poprawi to krążenie i pomoże utrzymać zdrową wagę

Płyn może gromadzić się w dolnej części nóg, jeśli siedzisz lub stoisz zbyt długo, dlatego ważne jest, aby się ruszać. Spacer sprawi, że mięśnie będą pracować i pomoże przepchnąć krew przez żyły do serca.

Narodowe Towarzystwo Egzemy zaleca również regularne uginanie stóp i podnoszenie się na palcach lub zginanie w kolanach.

Emolienty

Emolienty to zabiegi nawilżające stosowane bezpośrednio na skórę w celu zmniejszenia utraty wody i pokrycia jej warstwą ochronną. Są one często używane do pomocy w leczeniu suchych lub łuszczących się stanów skóry, takich jak egzema.

Wybór emolientu

Dostępnych jest wiele różnych emolientów. Niektóre z nich można kupić bez recepty, ale jeśli masz wyprysk żylakowy, pomocne może być poproszenie lekarza rodzinnego o polecenie odpowiedniego produktu.

Może być konieczne wypróbowanie kilku różnych emolientów, aby znaleźć taki, który działa dla Ciebie. Może również zostać przepisana mieszanka emolientów, na przykład:

  • maść do bardzo suchej skóry
  • krem lub balsam do mniej suchej skóry
  • emolient do stosowania zamiast mydła
  • emolient do dodawania do wody w wannie lub stosowania pod prysznicem

Różnica pomiędzy balsamami, kremami i maściami polega na ilości zawartego w nich oleju. Maści zawierają najwięcej oleju, więc mogą być dość tłuste, ale są najbardziej skuteczne w utrzymywaniu wilgoci w skórze. Lotiony zawierają najmniejszą ilość oleju, więc nie są tłuste, ale mogą być mniej skuteczne. Kremy znajdują się gdzieś pomiędzy.

Jak stosować emolienty

Jeśli masz wyprysk żylakowy, powinieneś stosować emolient co najmniej dwa razy dziennie, nawet jeśli nie masz żadnych objawów.

Aby zastosować emolient:

  • stosuj dużą ilość – powinnaś dążyć do pokrycia całej skóry na podudziu, a nie tylko ewidentnie dotkniętych obszarów
  • nie wcieraj go – zamiast tego rozprowadź go w skórze w tym samym kierunku, w którym rosną włosy
  • stosuj co 2 do 3 godzin w przypadku bardzo suchej skóry
  • po kąpieli lub prysznicu, delikatnie osusz skórę, a następnie natychmiast zastosuj emolient, gdy skóra jest jeszcze wilgotna
  • nie dziel się emolientami z innymi osobami

Bardzo ważne jest, aby nadal stosować emolienty podczas zaostrzenia wyprysku żylakowego, ponieważ właśnie wtedy skóra potrzebuje najwięcej wilgoci. Należy stosować emolienty często i w dużych ilościach podczas zaostrzenia.

Skutki uboczne

Niezwykle emolienty powodują skutki uboczne, ale mogą czasami powodować wysypkę, a tłuste emolienty mogą czasami powodować zapalenie mieszków włosowych (zapalenie mieszków włosowych). Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane związane ze stosowaniem emolientu, należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym, który może przepisać alternatywny produkt.

Emolienty dodane do wody w wannie mogą sprawić, że kąpiel będzie bardzo śliska, dlatego należy zachować ostrożność podczas wchodzenia i wychodzenia z wanny.

Topowe kortykosteroidy

Jeśli stan zapalny skóry jest wynikiem zaostrzenia wyprysku żylakowego, lekarz rodzinny może przepisać miejscowy kortykosteroid (lek z grupy kortykosteroidów, który jest stosowany bezpośrednio na skórę w postaci kremu lub maści) w celu szybkiego zmniejszenia stanu zapalnego. Są one również powszechnie znane jako miejscowe sterydy.

Różnej mocy miejscowe kortykosteroidy mogą być przepisane, w zależności od ciężkości wyprysku żylakowego. W przypadku wystąpienia zaostrzeń lipodermatosclerosis, może być konieczne zastosowanie bardzo silnego kortykosteroidu miejscowego.

Jak stosować kortykosteroidy miejscowe

Przy stosowaniu kortykosteroidów, leczenie należy stosować tylko w miejscach dotkniętych chorobą. Lekarz może doradzić, jaką ilość leku należy stosować i jak często. Można również zapoznać się z poradami zawartymi w ulotce informacyjnej dla pacjenta dołączonej do leku.

Większość osób musi stosować miejscowo stosowany kortykosteroid tylko raz na dobę. Podczas stosowania leku należy:

  • najpierw nałożyć emolient i odczekać około 30 minut przed nałożeniem miejscowego kortykosteroidu (do czasu, aż emolient wsiąknie w skórę)
  • stosować go tylko na zmienione chorobowo miejsce
  • stosować miejscowy kortykosteroid przez 7 do 14 dni i kontynuować leczenie przez 48 godzin po ustąpieniu zaostrzenia
  • .Jeśli twój wyprysk żylakowy jest umiarkowany do ciężkiego, może być konieczne stosowanie miejscowych kortykosteroidów zarówno pomiędzy kolejnymi zaostrzeniami, jak i w ich trakcie.

    Jeśli musisz stosować miejscowe kortykosteroidy przez dłuższy czas, powinieneś stosować je rzadziej. Lekarz prowadzący doradzi, jak często należy je stosować.

    Należy również porozmawiać z lekarzem prowadzącym, jeśli pacjent stosuje miejscowe kortykosteroidy, a objawy nie uległy poprawie.

    Działania niepożądane

    Kortykosteroidy miejscowe mogą powodować łagodne i krótkotrwałe uczucie pieczenia lub kłucia podczas stosowania, szczególnie w przypadku stosowania kremu.

    Zazwyczaj stosowanie silnego kortykosteroidu miejscowego przez dłuższy czas zwiększa ryzyko wystąpienia poważniejszych działań niepożądanych, takich jak ścieńczenie skóry. Lekarz doradzi ci, jakiej mocy leku potrzebujesz i kiedy powinieneś go stosować.

    Pończochy uciskowe

    Medyczne pończochy uciskowe są specjalnie zaprojektowane do stałego uciskania nóg, aby pomóc poprawić krążenie. Są one najściślejsze w kostce i stają się stopniowo luźniejsze w miarę jak idą dalej w górę nogi. Zachęca to krew do przepływu w górę w kierunku serca.

    Medyczne pończochy uciskowe są stosowane w leczeniu wyprysku żylakowego i lipodermatosclerosis poprzez poprawę przepływu krwi przez żyły nóg i zmniejszenie ciśnienia w żyłach.

    Wybór pończoch uciskowych

    Pończochy uciskowe są dostępne w wielu różnych rozmiarach i ciśnieniach. Są one również dostępne w:

    • różnych kolorach
    • różnych długościach – niektóre sięgają do kolana, a inne obejmują również udo (pończochy do kolan powinny być potrzebne tylko w przypadku wyprysku żylakowego)
    • różnych stylach stóp – niektóre obejmują całą stopę, a niektóre zatrzymują się przed palcami

    Pończochy podtrzymujące lub rajstopy, które lekko uciskają nogi, można kupić w aptekach. Pończochy uciskowe, które bardziej uciskają nogi, są dostępne na receptę i będą wymagały wcześniejszego zmierzenia przez pielęgniarkę.

    W niektórych przypadkach, jeżeli masz trudności z założeniem pończoch, może być zalecone użycie zamiast nich bandaża rurowego.

    Noszenie pończoch uciskowych

    Zazwyczaj będziesz musiał założyć pończochy uciskowe jak tylko wstaniesz rano i zdjąć je, kiedy pójdziesz spać. Noszenie pończoch uciskowych może być niewygodne, szczególnie podczas upałów, ale ważne jest, aby nosić je prawidłowo, aby uzyskać z nich jak najwięcej korzyści.

    Podciągnij je do góry, tak aby właściwy poziom ucisku był zastosowany do każdej części nogi. Nie pozwól, aby pończocha zwijała się w dół, gdyż może ona wkopać się w skórę w ciasnej opasce wokół nogi. Jeżeli pończochy są niewygodne, nie pasują do nogi lub masz trudności z ich założeniem, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym. Może być możliwe uzyskanie pończoch robionych na zamówienie, które będą na ciebie dokładnie pasować.

    Należy zachować ostrożność podczas zakładania i zdejmowania pończoch uciskowych, ponieważ może to uszkodzić delikatną skórę. Jeśli masz wrzody na nodze, najlepiej, aby się zagoiły, zanim zaczniesz nosić pończochy uciskowe.

    Pielęgnacja pończoch uciskowych

    Pończochy uciskowe zazwyczaj muszą być wymieniane co 3 do 6 miesięcy. Jeżeli pończochy ulegną uszkodzeniu, należy skontaktować się z lekarzem rodzinnym, ponieważ mogą one nie być już skuteczne.
    Powinno się przepisać 2 pończochy (lub 2 zestawy pończoch, jeśli nosi się po jednej na każdą nogę), aby można było nosić jedną pończochę, podczas gdy druga jest prana i suszona. Pończochy uciskowe powinny być prane ręcznie w ciepłej wodzie i suszone z dala od bezpośredniego ciepła.

    Leczenie żylaków

    Jeśli masz żylaki, jak również wyprysk żylakowy, leczenie ich może być czasami pomocne.

    Jeśli lekarz pierwszego kontaktu uzna, że leczenie może być korzystne, może skierować cię do chirurga naczyniowego, który może zorganizować badanie ultrasonograficzne twojej nogi, aby znaleźć wadliwe naczynia krwionośne. Leczenie żylaków może być wtedy zaplanowane.

    Istnieje wiele dostępnych metod leczenia, które mogą poprawić objawy i wygląd żylaków, w tym:

    • ablacja endotermiczna – gdzie energia z fal radiowych o wysokiej częstotliwości lub laserów jest używana do uszczelnienia dotkniętych żył
    • skleroterapia – gdzie specjalna pianka jest wstrzykiwana do żył w celu ich uszczelnienia
    • ligacja i stripping – gdzie dotknięte żyły są wiązane i usuwane chirurgicznie

    Zabiegi te są zwykle wykonywane na oddziale chirurgii dziennej w szpitalu.

    Czytaj więcej o leczeniu żylaków.

    .