Why I Decided to Have Mallet Toe Surgery

Kiedy jedna z moich najlepszych przyjaciółek, Heidi, ogłosiła, że przejdzie operację stopy, muszę przyznać, że jedną z moich pierwszych myśli było „to może być świetny wpis na blogu!”. Na szczęście Heidi z radością podzieliła się z innymi swoim próbującym doświadczeniem – od wyjaśnienia, co operacja pociągnęła za sobą, przez opisanie i dostarczenie wskazówek dotyczących okresu rekonwalescencji, po podzielenie się emocjonalnym żniwem, jakie tygodnie ograniczonej mobilności mogą mieć na osobę.

Hammer, Claw and Mallet Toe Deformity

Hammer, claw i mallet toe wszystkie odnoszą się do deformacji stóp spowodowanych brakiem równowagi w mięśniach, ścięgnach i więzadłach. Podczas gdy każdy z nich wpływa na nieco inne obszary stopy, ich czynniki przyczynowe i problemy, które stwarzają, takie jak bunions, pęcherze, modzele i ból, są dość podobne, podobnie jak możliwości leczenia w celu wyprostowania i poprawy wyrównania palucha, który jest zgięty.

Heidi zdarzyło się cierpieć z powodu palucha koślawego, który dotknął trzy środkowe palce między jej dużym palcem u nogi a palcem wskazującym. Wyjaśniła, że ciasnota w ścięgnie w jej stopie pociągnęła palce do góry, a następnie buty, które nosiła, zmusiły palce do zgięcia się w dół w stawach najbliższych czubkowi palca. Jej zakrzywione palce młoteczkowate były podatne na duże zgrubienia, a wynikający z tego nacisk na palce spowodował spustoszenie w paznokciach u stóp i ich łożyskach. „Straciłam lub poważnie uszkodziłam paznokcie, ponieważ ich łożyska zostały tak zniszczone przez uderzenia” – wyjaśnia Heidi, zapalona biegaczka. „W pewnym momencie mogę być zmuszona do ich całkowitego usunięcia”. W rzeczywistości Heidi zdecydowała się na leczenie palucha koślawego nie z powodu chęci zmiany wyglądu swoich stóp, ale raczej dlatego, że była gotowa pozbyć się bólu, który powodował przy bieganiu, słabych paznokci i irytującego zadania używania pumeksu na palcach.

Co powoduje paluch koślawy?

Paluch koślawy może być spowodowany przez wiele rzeczy. Jedną z najczęstszych przyczyn palucha koślawego jest częste noszenie źle dopasowanych butów – zwłaszcza na wysokim obcasie lub z ciasnymi, spiczastymi palcami, które uciskają palce. W przypadku Heidi winne były ciasne, szpiczaste buty na wysokim obcasie, które nosiła, aby „dobrze wyglądać” w swojej pierwszej pracy w korporacji około 10 lat temu. Heidi jest wyższą dziewczyną o proporcjonalnych stopach i przyznaje, że chciała zmieścić się w mniejszy rozmiar. „Buty, które nosiłam, zmuszały przód moich palców do zginania się w dół” – wyjaśnia. Mniej więcej w tym samym czasie zaczęła również biegać. „Tak więc pomiędzy bieganiem a noszeniem wysokich obcasów, to właśnie wtedy zaczęłam to zauważać”. Od tego czasu, jej nawyki noszenia butów zmieniły się. „Teraz komfort wygrywa” – mówi z uśmiechem. Ale niestety, szkoda została już wyrządzona.

Inne powody Twoich koślawych palców

Nieprawidłowości w budowie stopy, takie jak brak równowagi mięśni palców, mogą sprawić, że będziesz miała skłonność do palucha młotkowatego, podobnie jak niektóre choroby, takie jak zapalenie stawów lub cukrzyca. Zakleszczony lub złamany palec u nogi może również z czasem przekształcić się w palec koślawy. Inne czynniki ryzyka wystąpienia palucha koślawego, szponiastego lub młotkowatego obejmują:

• Wiek (im jesteś starsza, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie tego schorzenia)
• Płeć
• Długość palucha: Jeśli twój drugi palec u nogi jest dłuższy niż duży palec u nogi, ryzyko jest większe
• Historia rodzinna palucha koślawego, palców młotkowatych, itp.

Jak naprawić paluch koślawy

Jak naprawić paluch koślawy będzie zależeć od ciężkości twojego stanu.

Naprawa palucha koślawego bez operacji

W łagodniejszych przypadkach, zmiana butów na niskie obcasy, bardziej przestronne buty i ewentualnie dodanie wkładek do butów, wsporników łukowych lub tubek na palce, które utrzymują stopę w bardziej komfortowej pozycji i oferują wsparcie dla zgiętych palców, może być wystarczające do korekcji palucha koślawego.

Możesz również spróbować użyć szyny lub usztywnienia palucha koślawego, jeśli Twój palec (palce) nadal ma pewną elastyczność. Buddy taping może również działać jako prostownik palucha koślawego w łagodniejszych przypadkach.

Istnieją również pewne ćwiczenia palucha koślawego, które można wykonywać w celu wzmocnienia i rozciągnięcia mięśni palucha, co może pomóc w uzupełnieniu noszenia bardziej odpowiedniego obuwia do palucha koślawego. Niektóre przykłady obejmują gniecenie ręcznika lub zbieranie kulek za pomocą palców.

Ale jeśli Twój stan trwa od dłuższego czasu i palce nie są już elastyczne, niechirurgiczne opcje naprawy palucha koślawego są prawdopodobnie stratą czasu i pieniędzy.

Correct Mallet Toe with Surgery

W cięższych przypadkach, chirurgiczna naprawa palucha koślawego może być potrzebna do uwolnienia ścięgien, aby palce mogły leżeć płasko. W niektórych przypadkach oznacza to również konieczność usunięcia części kości lub zespolenia palucha. Niestety, tak właśnie było w przypadku Heidi. „Kiedy poszłam do podiatry, powiedział, że jest tak źle, że niechirurgiczne metody nie pomogą w tym momencie”. Przed operacją, Heidi przeszła badanie fizyczne, aby upewnić się, że jest wystarczająco zdrowa, aby pójść pod nóż. Otrzymała również instrukcje dotyczące tego, co należy robić przed operacją (post, brak lakieru do paznokci, brak balsamu, itp.) i jak będzie wyglądał dzień. „To było całkiem proste z przodu”, mówi.

Heidi poszła na operację z dwoma opcjami. Jej chirurg mógł albo 1.) przeciąć ścięgno pod palcami koślawymi i mieć nadzieję, że się uwolnią i spłaszczą, albo 2.) przeciąć ścięgno pod palcami koślawymi i użyć sprzętu chirurgicznego do połączenia i wyprostowania palców.

Jej palce były tak „poranione”, że chirurg musiał wybrać opcję nr 2, wstawiając długie szpilki, aby wzmocnić naprawione palce. Dla Heidi oznaczało to również, że jej podiatra zdecydował się na naprawę jednej stopy koślawej na raz, z 11-tygodniowym okresem (osiem tygodni rekonwalescencji, trzy tygodnie buforowe) pomiędzy zabiegami.

Ponieważ po operacji przez pewien czas nie wolno nosić ciężaru ciała, jeśli używa się szpilek, naprawa palców koślawych obu stóp pozostawiłaby Heidi całkowicie unieruchomioną i przykutą do wózka inwalidzkiego.

Heidi trafiła do kliniki około 13:00 i opuściła szpital około 17:00, przy czym sama operacja trwała około 2,5 do 3 godzin.

Odzyskiwanie po operacji palca koślawego

Po powrocie ze szpitala Heidi została poinstruowana, aby co trzy godziny przyjmować na przemian leki przeciwbólowe i aspirynę w celu ograniczenia ryzyka zakrzepów krwi oraz pozostawać na kanapie z uniesioną stopą przez cały czas.

Szpital zapewnił jej skuter (który jej słodki mąż wyposażył w uchwyt na butelkę i dzwonek), na którym mogła hulać przez 10 minut co godzinę.

Oblodziła stopę w razie potrzeby, aby zmniejszyć obrzęk i powiedziała, że spędziła większość początkowego czasu w domu ze szpitala śpiąc. „Pierwszy tydzień był najtrudniejszy i najbardziej przerażający”, wyjaśnia Heidi. „Musisz bardzo uważać na swoje stopy. Łatwo jest wpaść na różne rzeczy, nawet na skuterze.” Miała przypadek, w którym uderzyła się w palec, który sprawił, że była naprawdę zdenerwowana, że wykoleiła naprawę palca młoteczkowego. Ale to doświadczenie nauczyło ją, że szpilki sprawiają, że palce są bardzo wytrzymałe. „To było dla mnie bardziej przerażające niż w rzeczywistości” – dodaje.

Kilka kamieni milowych w procesie powrotu do zdrowia po operacji palucha koślawego to:

• Tydzień 2/3: Wyjście szwów
• Tydzień 4: Można zacząć obciążać stopę.
• Tydzień 6: Szpilki można wyciągnąć ze wszystkich trzech palców
• Tydzień 6 + 3 dni: Mógł wziąć prysznic po raz pierwszy, a Heidi powiedziała: „to było WIELKIE!”
• Tydzień 7: Jazda samochodem po raz pierwszy od czasu operacji.
• Tydzień 8: Ostatnia wizyta pooperacyjna, podczas której podiatra oczyścił blizny. Heidi wyjaśniła, że jest to bolesny proces, podczas którego podolog zdejmuje zaschniętą krew i który Heidi porównała do zdzierania strupów.

Na uwagę zasługuje fakt, że kiedy druga stopa Heidi została naprawiona, chirurg zdecydował się na użycie śrub, aby wyprostować jej skręcone palce. Głównym plusem pójścia tą drogą było to, że musiała poczekać tylko do znaku dwóch tygodni, aby zamoczyć stopę, ponieważ nie było otwartego nacięcia, przez które wystawały szpilki. Nie musiała też usuwać śrub – krok, który był niewygodny i (co zrozumiałe) przysporzył Heidi sporo niepokoju.

Chodzenie po operacji palca koślawego

Terapia fizyczna nie jest wymagana po operacji palca koślawego lub młotkowatego. Heidi powiedziała, że samo poruszanie się pomaga jej wrócić do normalności. Została poinstruowana, aby zacząć od 30-minutowych przerw i od tego czasu zwiększać ich ilość.

Za każdym razem, gdy była w ruchu, Heidi miała zakładać szeroki, płaski but pooperacyjny, który oferował warstwę ochronną wokół stopy, oprócz bandażowania, które zastosował jej podiatra.

At the four-week mark, she transitioned to a similar brace with a wedge for offloading the front of the foot. Heidi była wdzięczna, że nie musiała nosić żadnej z nich w nocy podczas snu. Heidi zaleca również wykonywanie ćwiczenia polegającego na przeciąganiu stopy do tyłu i podciąganiu pięty do góry w celu wyćwiczenia ruchu przetaczania stopy, niezbędnego do chodzenia. Możesz zacząć to robić, jak tylko twój podiatra da ci zielone światło, aby zacząć chodzić i wywierać nacisk na stopę. Wykonywanie tego ćwiczenia sprawiło, że świat się zmienił pod względem zmniejszenia stanu zapalnego.

Kiedy jesteś uważana za „w pełni wyleczoną”, zależy od osoby. Heidi wyjaśniła, że ósmy tydzień to moment, w którym lekarz uważa, że „można już iść”. Ale to z pewnością nie oznacza, że w tym momencie wrócisz do normalności.

Rozmawiałem z Heidi 10 tygodni po operacji i w tym momencie nadal chodziła z kulawizną i nie była w stanie wrócić do biegania. Jej stopa była nadal opuchnięta, tak bardzo, że nadal nie mogła chodzić w zwykłych butach.

Tips for Surviving Mallet Toe Recovery

Nie popełnij błędu, operacja może być izolującym, próbującym doświadczeniem. Tracisz dużo wolności i jesteś zmuszony polegać na innych.

Dla Heidi, samozwańczej cardio junky, jedną z najtrudniejszych części powrotu do zdrowia po operacji była konieczność rezygnacji z treningów. „Nie wiem, czy można w pełni przygotować się emocjonalnie na brak ćwiczeń przez dziewięć tygodni.”

Dlatego zaleca ona wyjście z domu i cieszenie się „życiem poza domem” przed operacją. Kiedy już wyzdrowiejesz, będziesz mogła wykonywać ćwiczenia na górne partie ciała i brzuch, co według Heidi pomogło jej „zachować zdrowy rozsądek”.”

Kilka pooperacyjnych Must-haves/Must-dos

Heidi zaleca posiadanie witaminy E pod ręką po operacji. Kiedy stopa przez długi czas nie jest mokra, może się łuszczyć i wysychać. Heidi mówi, że stosowanie Witaminy E na widoczne powierzchnie naprawdę pomogło. Plus, gdy twoja stopa jest rozpakowana i gojenie jest dobrze w toku, stosowanie tego kremu może pomóc skórze naprawić się, więc blizny są mniejszym problemem.

Ocieplanie stopy może również pomóc z każdym swędzeniem, według Heidi, która zaleca posiadanie kilku okładów z lodu pod ręką dla częstych sesji oblodzenia.

Masowanie stopy i kostki to kolejny świetny sposób na zmniejszenie stanu zapalnego, mówi Heidi, dodając, że powinnaś robić sobie te masaże „podczas i po okresie rekonwalescencji.”

Inna gorąca wskazówka: „Luźne spodnie to twój najlepszy przyjaciel.” Heidi rozwija, że rozciągliwe spodnie do jogi po prostu nie będą działać. „Szpilki się zaczepią i naprawdę bolesne jest przeciągnięcie ich przez opuchniętą stopę.”

Przygotuj się na swój dom, swoje życie

Praktycznie rzecz biorąc, będziesz musiał również przygotować swój dom, przenosząc potencjalne przeszkody ze ścieżek i zmieniając układ rzeczy tak, aby były w zasięgu twojej skuterowej jaźni.

„Ustal, jak będziesz się poruszać i kto się tobą zaopiekuje. Na pewno będziesz kogoś potrzebować”, wyjaśnia Heidi.

Kolejnym must have jest wanna. Jeśli dostaniesz szpilki, „Nie możesz zamoczyć stóp przez sześć tygodni i trzy dni”, wyjaśnia.

Planuj trochę czasu wolnego od pracy, radzi Heidi. „Oczyść swój harmonogram i upewnij się, że nie masz nic pilnego” w bezpośrednim następstwie operacji,” zaleca Heidi.

Pracuje w domu, co było świetne z perspektywy powrotu do zdrowia, ale nawet w tym przypadku minęło kilka dni, zanim poczuła się na siłach do pracy.

Stay Positive, Keep Your Mind Occupied

„Postaraj się być pozytywna i cierpliwa wobec siebie,” zaleca Heidi, dodając „i nie odstawiaj leków zbyt wcześnie.” To ostatnie pozostawiło ją w pewnym niepotrzebnym bólu w tydzień po jej pierwszej operacji.

Staraj się być pozytywna i cierpliwa wobec siebie

Będziesz bez nóg przez jakiś czas po operacji, zwłaszcza w początkowych dniach rekonwalescencji. Dlatego powinnaś zaplanować rzeczy, które sprawią, że twój umysł będzie zajęty.

Heidi zamierzała ułożyć kilka puzzli, ale odkryła, że to naprawdę trudne, kiedy musisz trzymać stopę uniesioną powyżej serca.

„Zaproś przyjaciół i rodzinę. Obejrzyj wszystkie programy, o których opowiadali ci znajomi”, zaleca Heidi.

Jakie są niektóre opcje binge-worthy? Heidi poleca:

• Sex in the City
• Fuller House
• Orange Is the New Black
• Mad Men
• Stranger Things

Zawsze troskliwa żona, Heidi mówi również, że jej „naprawdę ważne” jest, aby dać osobie opiekującej się Tobą chwilę wytchnienia, ponieważ ona również potrzebuje trochę wolności.

Wyniki

Kiedy zapytałam Heidi, czy jest zadowolona z rezultatów, udzieliła bardzo szczerej odpowiedzi, która prawdopodobnie trafi do innych osób po operacji. Wyjaśniła, że czuje się nieco „spanikowana”, zastanawiając się, czy operacja była tego warta.

„Może nie powinnam była tego robić. Może powinnam była usunąć paznokcie u stóp. Może wskoczyłem do środka. Może to wszystko było stratą czasu i pieniędzy,” powiedziała.

Ale zadałem jej to pytanie kilka tygodni przed tym, jak miała przejść drugą operację w celu naprawy stopy, w czasie, gdy jej początkowo naprawiona stopa koślawa nie wróciła jeszcze do normy.

Kilka miesięcy później, gdy nabierze dystansu do siebie i procedur oraz odzyska aktywny tryb życia, ma nadzieję, że poczuje, że było warto.

How to Prevent Mallet Toe from Recurring (You May Need to Go Shoe Shopping)

Heidi’s foot is still swollen so it’s tough to tell exactly, but she expects her shoe size to go up by about half a size due to the unfurling of her toes. Nie chcesz stłoczyć swoich nowo wyprostowanych palców. Kupuj buty, które pasują. Chociaż nie ma specjalnego „buta młotkowego” lub „trampka młotkowego”, który musisz nosić po operacji, ważne jest, aby nosić wygodne buty z szerokim noskiem, aby zapobiec powrotowi palców młotkowatych lub młoteczkowatych. „Zachowaj obcasy na specjalne okazje”, zaleca Heidi.