Drogi Doktorze Roach: Jestem 68-letnią kobietą, która nie przyjmuje żadnych leków. Miałam dwa przypadki zapalenia uchyłków, z których żaden nie wymagał hospitalizacji. Mam tendencję do zaparć. Przez lata brałam kapsułki psyllium – pięć rano i pięć po południu. To mi bardzo pomogło. Czy uważasz, że jest jakiś powód do obaw przed przyjmowaniem tego na dłuższą metę?

K.R.

artykuł ciąg dalszy poniżej

Łuski psyllium są dobrym źródłem rozpuszczalnego błonnika pokarmowego. Błonnik nie jest wchłaniany przez organizm, ale przechodzi przez niego, dodając objętości i wody do stolca i ułatwiając jego wydalanie. Jest on uważany za bezpieczny przy długotrwałym stosowaniu. W rzeczywistości, błonnik, czy to poprzez dietę czy suplementy, jest prawdopodobnie najbezpieczniejszym ze wszystkich długoterminowych sposobów leczenia zaparć. Zmniejsza prawdopodobieństwo kolejnego ataku zapalenia uchyłków, które jest zapalenie małych woreczków w okrężnicy.

Ludzie, którzy zaczynają zbyt dużo błonnika zbyt szybko może wystąpić pewne skurcze i gazy. Budowanie powoli pomaga organizmowi przyzwyczaić się do błonnika.

Drogi Doktorze Roach: Kilka dni temu na Czerwonym Krzyżu mój poziom hemoglobiny wynosił 12,4 według kropli krwi z jednej ręki, a 11,2 według kropli krwi z drugiej ręki. To tak duża różnica. Czy coś jest nie tak ze mną, czy coś nie tak z maszyną?

P.D.

Pomiar poziomu hemoglobiny jest wykonywany przez banki krwi, takie jak Czerwony Krzyż, aby sprawdzić, czy można bezpiecznie oddać krew. Czerwony Krzyż wymaga poziomu hemoglobiny 12.5 g/dL dla kobiet i 13.0 g/dL dla mężczyzn. To jest blisko dolnej granicy normalnego zakresu w większości laboratoriów, więc jesteś na lub tuż poniżej granicy niedokrwistości.

Poziom hemoglobiny odbija się dość mocno od testu do testu, a zmiana o jeden punkt nie jest niczym niezwykłym. To nie oznacza złej maszyny lub złego technika, ani nic złego z tobą. W klasycznym artykule z 1946 roku odnotowano zmianę w ciągu jednego dnia wynoszącą 1,3 g/dl, co jest zgodne z moimi wieloletnimi obserwacjami. Jest to ważne, aby zauważyć, i powinniśmy być ostrożni w interpretowaniu tylko jednej wartości laboratoryjnej.

Drogi Dr. Roach: Mój mąż ma łuszczycę na rękach i uważa, że to od stresu. Miał łuszczycę dawno temu, a teraz pojawiła się ona ponownie. Jest zestresowany, bo ja jestem chora. Proszę mi powiedzieć, jakiego kremu może użyć. Wcześniej używał jakiegoś dobrego jugosłowiańskiego kremu o nazwie Vipsogal.

M.A.M.

Łuszczyca jest powszechnym schorzeniem skóry, które uważa się za spowodowane nieprawidłowościami w układzie odpornościowym. Istnieje kilka form, ale większość osób z łuszczycą zauważa na skórze blaszki lub grudki.

Leczenie zależy od rodzaju i ciężkości łuszczycy, ale ważne jest to, że wymaga ona oceny przed rozpoczęciem leczenia, zarówno w celu ustalenia prawidłowej diagnozy, jak i oceny ciężkości. Obejmuje to co najmniej badanie stawów w kierunku łuszczycowego zapalenia stawów i dokładny wywiad w celu poszukiwania innych powiązanych warunków, takich jak w oku. Ciężka choroba może wymagać terapii systemowych, w tym biologicznych.

Sprawdziłem Vipsogal i jest to połączenie kilku leków, zwłaszcza sterydów o wysokiej mocy. Są one podstawą leczenia dla większości ludzi z łagodną do umiarkowanej łuszczycą i są dostępne w USA i Kanadzie tylko na receptę. Jest to potężny lek z potencjałem do prawdziwej szkody, jeśli jest używany nieprawidłowo. Powinien zobaczyć się z dermatologiem.

Dr Roach żałuje, że nie jest w stanie odpowiedzieć na indywidualne listy, ale włączy je do kolumny, kiedy tylko będzie to możliwe. Czytelnicy mogą wysyłać pytania pocztą elektroniczną na adres [email protected]

.