Menopauza i perimenopauza to czas w życiu kobiety naznaczony końcem i początkiem.

Pomimo, że menopauza technicznie rozpoczyna się 12 miesięcy po ostatnim cyklu miesiączkowym kobiety, istnieją inne czynniki, które należy wziąć pod uwagę. Jak wyjaśnia położnik z San Diego, dr Diana Hoppe, menopauza jest „kiedy kobieta przechodzi z etapu reprodukcyjnego do niereprodukcyjnego”, ze średnią wieku około 51 lat.

Perimenopauza, Dr. Hoppe zauważa, jest „2-8 lat przed menopauzą, kiedy kobieta nadal doświadcza cyklu miesiączkowego”. W tym czasie cykle mogą stać się bardziej nieregularne, tj. mogą wystąpić dwa razy w miesiącu lub mogą całkowicie pominąć.

Mówi, że zarówno kobiety w okresie okołomenopauzalnym, jak i menopauzalnym mogą doświadczać wspólnych objawów, w tym uderzeń gorąca, nocnych potów, wahań nastroju, bezsenności i spadku libido. Więc, jak dokładnie plamienie ma się do menopauzy i kiedy powinno być powodem do niepokoju?

Kiedy plamienie zdarza się podczas perimenopauzy

Nieregularne krwawienia i plamienia są bardzo częste, jeśli chodzi o perimenopauzę. Dzieje się tak dlatego, że w tym czasie zazwyczaj występują 1-3 lata nieregularnych miesiączek, które mogą obejmować plamienia, wyjaśnia dr Susan Hardwick-Smith, położona w Houston OB-GYN.

Podczas perimenopauzy, „wiele kobiet doświadcza zmian w ich wzorcach krwawienia, które mogą obejmować plamienia wokół owulacji”, mówi dr Yael Swica, lekarz zdrowia kobiet z Nowego Jorku. To plamienie może wystąpić w okresie poprzedzającym miesiączkę lub po niej.

Dr Swica mówi, że kobiety mogą również doświadczać cięższych miesiączek lub zmian w długości cyklu w tym czasie.

To nie jest normalne, jednak, podczas menopauzy. Jeśli chodzi o menopauzę, dr Hoppe ujmuje to prosto: „kobieta nie powinna mieć żadnych krwawień ani plamień”.

Gdy zdarza się plamienie podczas menopauzy

Jeśli krwawienie lub plamienie występuje w dowolnym punkcie podczas menopauzy, kobieta musi być widziana przez swojego lekarza. Podczas wizyty, prawdopodobnie zostanie wykonane USG miednicy i ewentualna biopsja wyściółki macicy (znana jako biopsja endometrium). Dr Hoppe wyjaśnia, że ma to na celu „wykluczenie wszelkich stanów przedrakowych”.

„Jeśli kobieta jest w okresie menopauzy, nie powinna mieć spontanicznych krwawień,” mówi dr Hoppe, dodając, „Czasami może to być spowodowane nieprawidłowościami tarczycy.” Objawy anemii i zmęczenia, wraz z plamieniem lub krwawieniem, jest również powodem do niepokoju i należy wykonać badania laboratoryjne.

How to Manage Bleeding During Perimenopause

Again, jeśli jesteś krwawienia podczas menopauzy, będziesz chciał zobaczyć się z lekarzem, ale dla kobiet, które doświadczają krwawienia lub plamienia podczas menopauzy, istnieją sposoby, aby zarządzać.

Podpaski i/lub tampony mogą być nadal potrzebne, zwłaszcza w przypadku wyjątkowo obfitych cykli miesiączkowych, mówi dr Hoppe.

„Istnieje również procedura zwana ablacją endometrium, która może pomóc w przypadku obfitych krwawień u kobiet w okresie okołomenopauzalnym”, dodaje.

Dla niektórych kobiet po menopauzie na terapii hormonalnej, czasami progestyny-IUD może być stosowany, aby pomóc krwawienie, Dr Hoppe mówi, ale tylko po kompletne badania zostały wykonane, aby wykluczyć wszelkie nieprawidłowości.

Inne krwawienia podczas perimenopauzy i menopauzy

„Czasami plamienie może wystąpić z powodu suchości pochwy i / lub ból podczas stosunku, a kobieta może zauważyć plamienie po stosunku płciowym,” mówi dr Hoppe.

Jeśli krwawienie występuje z / po seksie dla kobiet w okresie okołomenopauzalnym, dr Hoppe wyjaśnia, że może to być spowodowane atrofią pochwy. „Badanie ginekologiczne powinno być wykonane, aby upewnić się, że nie ma zmian w pochwie, ran lub polipów szyjki macicy, które mogą być przyczyną krwawienia przy stosunku płciowym”.

Inna rzecz, której należy być świadomym? „Przerzedzenie tkanki sromu i/lub pochwy jest bardzo powszechne w okresie menopauzy, a nawet w okresie perimenopauzy” – mówi dr Swica.

W tym czasie, wyjaśnia, „tkanka może stać się bardziej kruche i, w związku z tym, bardziej podatne na obrażenia z kontaktu, który wcześniej spowodował żadnych obrażeń.” To może być traktowane z estrogenem, Dr Swica zauważa, jak również inne opcje niehormonalne.

To jest godne uwagi, ponieważ, jak wyjaśnia dr Hoppe, „Czasami kobieta może doświadczyć krwawienia z pochwy lub plamienia podczas rozpoczynania terapii hormonalnej.” To powinno być zarządzane przez lekarza dobrze zorientowanych w rodzajach, dróg i dawek terapii hormonalnej, aby pomóc dostosować się do prawidłowej dawki, dodaje.

Co Twoje krwawienie może Ci powiedzieć o menopauzie i perimenopauzie

Jednym z największych błędnych przekonań kobiet jeżdżących na rowerze w wieku 40 i 50 lat (lub czasami nawet w wieku 30 lat) jest to, że ich pogarszające się objawy PMS nie mają nic wspólnego z menopauzą. Dr Swica zauważa, że ponieważ perimenopauza jest „procesem wieloletnim”, objawy te (takie jak suchość pochwy czy przyrost masy ciała) mogą w rzeczywistości pojawić się na długo przed ostatnią miesiączką.

Przez zwrócenie uwagi na te objawy, dr Swica mówi, że ty i twój lekarz powinien być w stanie omówić opcje i leki, które mogą złagodzić przejście do menopauzy.