Reactive Lymphadenopathies Abstract. Limfadenopatia, tj. powiększenie węzłów chłonnych, jest stosunkowo częstym objawem zarówno u dzieci, jak i u dorosłych i w zdecydowanej większości przypadków odpowiada zmianom reaktywnym, które ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni. W przypadku wyraźnego lub utrzymującego się powiększenia węzła chłonnego lub nietypowego obrazu klinicznego uzasadnione jest przeprowadzenie dalszych badań, które oprócz wyników klinicznych, laboratoryjnych i radiologicznych opierają się na badaniu histologicznym powiększonego węzła chłonnego – co jest kluczowym zadaniem w odróżnianiu procesów złośliwych od łagodnych. O kapitalnym znaczeniu tego zagadnienia świadczy fakt, że chłoniaki reaktywne mylone z chłoniakami są jednymi z najczęściej błędnie rozpoznawanych nowotworów. Z drugiej strony, rozpoznanie mniej lub bardziej specyficznych wzorców histopatologicznych zmian reaktywnych służy zawężeniu różnych potencjalnych przyczyn, w tym takich, które w przeciwnym razie zostałyby rozpoznane tylko dzięki zastosowaniu zasobochłonnych technik pomocniczych. Dlatego też im węższe jest rozpoznanie różnicowe oparte na badaniu histopatologicznym, tym bardziej ukierunkowane i skuteczne może być zastosowanie tych technik. Niniejszy przegląd zawiera podsumowanie najważniejszych cech histopatologicznych niektórych z najczęstszych i najlepiej scharakteryzowanych reaktywnych limfadenopatii. Po opisie najważniejszych wzorców morfologicznych zmian w węzłach chłonnych omówione zostaną poszczególne obrazy kliniczne, od procesów infekcyjnych i idiopatycznych do chorób autoimmunologicznych i zmian polekowych.
Dodaj komentarz