Co to jest pyeloplastyka?

Pyeloplastyka jest operacją na miedniczce nerkowej (wąska część nerki) w celu usunięcia blokady, gdzie moczowody i nerki są połączone. Pozwala to na swobodny odpływ moczu z nerek do pęcherza. Jeśli nie zostanie naprawiony, mocz może cofnąć się w nerce i spowodować jej uszkodzenie.

Jak to jest diagnozowane?

Często w prenatalnym badaniu ultrasonograficznym nerki pokazują się wypełnione płynem. Po urodzeniu wykonuje się więcej badań nerek. W zależności od wielkości zatoru, operacja może być wykonana we wczesnym okresie życia.

Niektóre dzieci nie mają oznak zatoru aż do wieku podeszłego. Mogą one obejmować:

  • mdłości (rozstrój żołądka)
  • wymioty (wymioty)
  • ból brzucha
  • ból pleców

Czego mogę się spodziewać po operacji?

Cewnik (mała rurka) zostanie wprowadzony przez cewkę moczową do pęcherza moczowego podczas operacji w celu odprowadzenia moczu. Normalne jest, że mocz będzie miał kolor czerwony lub różowy z kilkoma skrzepami krwi. Kolor moczu będzie stopniowo stawał się przejrzysty i żółty. Cewnik zostanie usunięty 1 do 2 dni po operacji.

Twoje dziecko może również potrzebować innej rurki, czasami nazywanej stentem, do odprowadzania moczu podczas gojenia się nerki. Stent ten zostanie usunięty, gdy ilość oddawanego moczu ulegnie spowolnieniu. Jest to zwykle wykonywane w biurze 10 do 14 dni po operacji.

Inna rurka, zwana drenem, może być wprowadzona w okolicy nerki i moczowodu w celu odprowadzenia dodatkowego płynu, który może zbierać się podczas i po operacji. Po ustaniu drenażu lekarz zdecyduje, kiedy go usunąć.

Anestezjolog i chirurg przepiszą i wyjaśnią leki, które będą stosowane w celu zapewnienia dziecku komfortu. Podczas operacji chirurg wstrzyknie do nacięcia lek, który znieczuli to miejsce na około 6 do 8 godzin.

Twoje dziecko może odczuwać ból lub bolesność w miejscu operacji i ewentualnie skurcze pęcherza moczowego. Można podać leki, aby złagodzić te dolegliwości. Patrz karta edukacyjna „Ból u dzieci i młodzieży.”

Jeśli Twoje dziecko jest wystarczająco duże, powinno ćwiczyć głębokie oddychanie, wstawać z łóżka i często chodzić, aby zapobiec powikłaniom po operacji.

Twoje dziecko będzie miało założoną linię dożylną (IV) w celu podawania płynów, antybiotyków i leków przeciwbólowych. Lekarz zadecyduje, kiedy kroplówka i leki nie będą już potrzebne.

Jeden lub dwa monitory będą używane do obserwacji rytmu serca i oddychania dziecka.

Co może jeść moje dziecko?

Na początku dziecko będzie mogło pić tylko czyste płyny. Pokarmy będą dodawane powoli.

Jak należy opiekować się dzieckiem?

Dzieci zazwyczaj wracają do domu w drugim lub trzecim dniu po operacji. Chirurg przepisze lek przeciwbólowy i ewentualnie antybiotyk, który należy przyjmować do czasu usunięcia stentu. Chirurg udzieli również instrukcji dotyczących opatrunku.

Zachęcaj do picia dużej ilości płynów, aby zapobiec zagęszczeniu moczu i podrażnieniu miejsca operowanego.

Jak aktywne może być moje dziecko?

Twoje dziecko może wrócić do szkoły lub przedszkola, jeśli czuje się wystarczająco dobrze.

Zachęcaj do spokojnej aktywności. Brak aktywności fizycznej przez 2 tygodnie lub do czasu usunięcia stentu (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy).

Unikać zajęć takich jak:

  • siłownia
  • pływanie
  • bieganie
  • wspinanie się na zabawki
  • jazda na rowerze
  • jazda na łyżwach

Co jeszcze muszę wiedzieć?

Zdjęcie ultrasonograficzne nerek zostanie wykonane 4 do 6 tygodni po operacji. W razie potrzeby zostanie również wykonany renogram.

Kiedy powinienem zadzwonić do chirurga?

  • mocz rzadziej niż zwykle
  • mocz ma nieprzyjemny zapach
  • zmiana koloru moczu
  • wzmożenie bólu
  • gorączka wyższa niż 101.5 F (doustnie)
  • nacięcie wygląda na czerwone lub opuchnięte
  • wyciek z nacięcia

Pytania?

Ta karta nie dotyczy konkretnego dziecka, ale zawiera ogólne informacje. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skontaktuj się z chirurgiem.

.