Introduction

Dzikie, wolno żyjące orangutany są obecnie wymienione jako zagrożone (Pongo pygmaeus, n = 55,000)1 lub krytycznie zagrożone (P. abelli, n = 14,000),2 a ich rozczłonkowane populacje nadal zmniejszają się z powodu utraty siedliska, nielegalnego chwytania i handlu. Choroby zakaźne mogą dodatkowo odgrywać rolę, chociaż tylko ograniczone dane zostały opublikowane na choroby zakaźne orangutanów w ich macierzystych zakresów Indonezji i Malezji.

Z tego, co wiemy obecnie, istnieją istotne różnice w częstości występowania chorób zakaźnych u orangutanów (Pongo spp.) między krajami macierzystych i ogrodów zoologicznych gdzie indziej (Tabela 80.1). Niektóre z tych różnic wynikają z czynników geograficznych i klimatycznych, szczególnie w przypadku patogenów przenoszonych przez wektory (np. Plasmodium spp., arbowirusy), które są powszechne w rodzimym zasięgu, ale rzadkie w strefie umiarkowanej, gdzie znajduje się większość ogrodów zoologicznych.

Obecnie w 217 instytucjach na całym świecie przebywa 987 orangutanów w niewoli.42 W obrębie rodzimych obszarów, ponad 1000 zwierząt przebywa w (pół-adaptacyjnych) ośrodkach reintrodukcji, po konfiskatach i uratowaniu z terenów wycinki lasów, górnictwa lub palmy olejowej. Te dziko urodzone orangutany potencjalnie przenoszą endemiczne patogeny z lasu do środowiska ludzkiego lub są narażone na ludzkie patogeny po opuszczeniu lasu.

Badania nad chorobami zakaźnymi u prawdziwie dzikich, wolno żyjących orangutanów obejmują tylko ograniczoną liczbę badań inwazyjnych4,43 i nieinwazyjnych badań pasożytów kałowych.4,33,35 Pozostała część naszej wiedzy na temat chorób orangutanów występujących w domowym zasięgu pochodzi z ośrodków rehabilitacji. Istnieją pewne czynniki związane z niewolą i kontaktem z ludźmi, które odnoszą się zarówno do populacji w ogrodach zoologicznych jak i w ośrodkach rehabilitacyjnych, a które nie mają wpływu na dzikie orangutany. Samotność orangutanów na wolności może ograniczać rozprzestrzenianie się patogenów i może wyjaśniać, dlaczego nigdy nie było udokumentowanej masowej śmiertelności spowodowanej chorobą zakaźną u dzikich orangutanów. Z drugiej strony oznacza to, że będą one naiwne w stosunku do mnóstwa patogenów spotykanych w środowisku człowieka. Podatność tę zwiększają liczne czynniki stresogenne występujące w ośrodkach rehabilitacyjnych (zmiana diety, przepełnienie, bliski kontakt z ludźmi). W ogrodach zoologicznych występują podobne zagrożenia związane z chorobami zakaźnymi, jednak ich populacja jest zazwyczaj znacznie mniejsza i stabilna w porównaniu z dużym napływem nowych osobników w ośrodkach rehabilitacyjnych, co ułatwia stosowanie środków ochrony zdrowia i bezpieczeństwa biologicznego. W ośrodkach rehabilitacyjnych kontakt z ludźmi jest zazwyczaj większy niż w ogrodach zoologicznych, co zwiększa ryzyko wystąpienia chorób odzwierzęcych. Z tego powodu kluczowe jest właściwe stosowanie środków ochrony osobistej przez personel mający kontakt z małpami, jak również ścisłe monitorowanie stanu zdrowia personelu poprzez regularne badania na obecność chorób zakaźnych oraz protokoły zapobiegające pracy personelu w przypadku złego samopoczucia.

Jedyny potwierdzony przypadek wścieklizny wystąpił u skonfiskowanego orangutana w Indonezji.17 Jest wysoce prawdopodobne, że do zakażenia doszło w wiosce, w której trzymano orangutana: częstość występowania wścieklizny w Centralnym Kalimantanie jest wyższa niż gdziekolwiek indziej na Borneo.

Naturalne zakażenia wirusem płonicy simy zostały wyizolowane u dzikich orangutanów i w ogrodach zoologicznych poza obszarem występowania orangutanów.4,15,20 Transmisja z wielu gatunków NHP została opisana u opiekunów zoo, techników laboratoryjnych i myśliwych.46,47 Wirusy są generalnie gatunkowo specyficzne i powodują trwałe, niepatogenne infekcje, nawet po przeniesieniu międzygatunkowym. Simian T-cell lymphotropic/leukemia virus type 1 (STLV-1) został również wyizolowany od orangutanów urodzonych na wolności i w ogrodach zoologicznych bez żadnych objawów klinicznych.20

Wirus zapalenia mózgu i mięśnia sercowego (EMCV) jest rezerwuarem gryzoni, a zakażenia u ludzi są powszechne, ale często nierozpoznane. Zakażenia u orangutanów w ogrodach zoologicznych spowodowały chorobę śmiertelną, a antygen EMCV lub swoiste przeciwciała zostały udokumentowane w ogrodach zoologicznych.13,14

Większość naszej wiedzy na temat chorób zakaźnych orangutanów pochodzi z testów serologicznych na obecność przeciwciał. Większość z tych testów została zwalidowana dla ludzi, ale nie dla NHP. Nawet w przypadku zwalidowanych testów wiadomo, że istnieje pewien poziom reaktywności krzyżowej z blisko spokrewnionymi48 lub niespokrewnionymi antygenami,49 co może utrudniać dokładną diagnozę. Doskonałym tego przykładem było opublikowane badanie dotyczące serologicznych dowodów afrykańskich szczepów wirusa Ebola u orangutanów w Indonezji,19 którego implikacje mogły mieć decydujący wpływ na możliwość uwolnienia orangutanów w ośrodkach rehabilitacyjnych. Chociaż jest możliwe, że orangutany noszą przeciwciała przeciwko azjatyckim filowirusom, takim jak wirus Ebola Reston, jest bardzo mało prawdopodobne, że miały one kontakt z afrykańskimi filowirusami. Ponadto, było wiele faktów błędnych stwierdzeń w pracy (pochodzenie próbek, metody zbierania próbek), jak również wątpliwą metodologię, czyniąc wnioski bezpodstawne, co spowodowało opublikowanie listu zaniepokojenia.50

W przeciwieństwie do afrykańskich małp człekokształtnych, nie wydaje się być orangutan-specyficzny simian wirus niedoboru odporności (SIV) w zasięgu domowym. Przeciwciała przeciwko SIV zostały wcześniej wykryte testem immunoenzymatycznym u 2 z 19 orangutanów w północnoamerykańskich ogrodach zoologicznych, ale testy potwierdzające (Western blot) były negatywne.51

Pasożyty weneryczne i pierwotniaki (zwłaszcza Strongyloides, tęgoryjce, Trichostrongyles, Balantidium coli i Entamoeba spp.) mają wysoką częstość występowania u orangutanów żyjących w niewoli, zarówno w ogrodach zoologicznych, jak i w krajach rodzimego występowania. Balantidium wydaje się rozwijać w warunkach stresu, niezależnie od miejsca przebywania orangutana. Stwierdzono, że Strongyloides jest główną przyczyną śmierci orangutanów młodszych niż 15 lat w ogrodach zoologicznych.37 Te pasożyty jelitowe zostały również udokumentowane u dzikich orangutanów.4,33-Nie jest w zakresie tego rozdziału, aby szczegółowo omawiać każdy patogen opisany u orangutanów lub leczenie; dla takiego przeglądu odsyłamy czytelnika do rozdziału 83.52 Zamiast tego, podkreślimy niektóre z największych różnic w chorobach zakaźnych między orangutanami w ogrodach zoologicznych i ich rodzimym zasięgiem, lub te o większym znaczeniu w odniesieniu do potencjału zoonotycznego lub uwalniania.

.