Pessary to wyrób medyczny, który może być stosowany w leczeniu wielu schorzeń ginekologicznych, takich jak wysiłkowe nietrzymanie moczu i wypadanie narządów miednicy. Wypadnięcie narządów miednicy może reprezentować brak wsparcia dla macicy lub ścian pochwy. Może być również kombinacja wypadania macicy i pochwy. Vaginal wady ściany są nazwane przez lokalizację wady. Rectocele i enterocele odnoszą się do wad w tylnej ścianie pochwy, w pobliżu odbytu, podczas gdy wady przedniej ściany pochwy, w pobliżu pęcherza moczowego są nazywane cystocele. Zarządzanie z pessary jest często brane pod uwagę, gdy operacja nie jest opcją. Każdy stan może być zarządzany z odpowiednim typem pessary. Istnieje wiele rodzajów pessaries stosowane w leczeniu różnych rodzajów warunków ginekologicznych.

Photo credit: American Family Physician magazynu. W kolejności rodzaje pessariów to: A.) Ring, B.) Shaatz, C.) Gellhorn, D.) GellHorn, E.) Pierścień z podpórką, F.) GellHorn, G.) Risser, H.) Smith, I.) Kostka tandemowa, K.) Hodge z gałką L.) Hodge M.) Gehrung, N.) naczynie do inkontynencji z podpórką, O.) Donut, P.) Pierścień do inkontynencji, Q.) naczynie do inkontynencji, R.) Hodge z podpórką, S.) Inflatoball.

Pessary pierścieniowe są powszechnie stosowane w leczeniu cystocele. W przypadku bardzo ciężkiego wypadania macicy mogą być stosowane pessary takie jak kostka, pączek i Gellhorn. W przypadku kobiet, które cierpią z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu, najczęściej stosowanymi pessariami są pierścień i naczynie na nietrzymanie moczu.

Pessaria występują w różnych kształtach i rozmiarach, które wymagają dopasowania przez medycznie wyszkolonego profesjonalistę. Może to wymagać pewnych prób i błędów. Podczas dopasowywania, osoba powinna spodziewać się badania miednicy i założenia pessarium. Sprawdzana jest również funkcjonalność pessary. Na przykład, jeśli pessar został założony w celu kontrolowania wysiłkowego nietrzymania moczu, zostaniesz poproszona o kaszlnięcie, aby sprawdzić, czy nie dochodzi do wycieku moczu. Możesz zostać poproszona o siedzenie, stanie, kucanie i wykonanie manewru Valsalvy (zaciśnij nos i dmuchnij, tak jakbyś próbowała „zatkać sobie uszy”). Ma to na celu upewnienie się, że pessar jest prawidłowo dopasowany do codziennych czynności. Nieprawidłowe dopasowanie pessara może powodować otarcia ściany pochwy..

Przy prawidłowym dopasowaniu nie powinnaś być w stanie wyczuć pessara. Możesz zauważyć wzrost wydzieliny z pochwy lub zapachu z pochwy. Jeśli zauważysz krwawienie z pochwy lub nieprzyjemny zapach, powinnaś sprawdzić pessar. Niektóre kobiety same wyjmują pessary, czyszczą je i ponownie zakładają. Inne usuwają go i czyszczą co 3 do 6 miesięcy u swojego lekarza. Pielęgnacja pessara polega na myciu go wodą z mydłem.