Background: The „Guide to Community Preventive Services” zdecydowanie zaleca zmniejszenie kosztów out-of-pocket w celu zwiększenia wskaźników szczepień wśród dzieci. Niemniej jednak koszty zewnętrzne są nadal ponoszone podczas otrzymywania szczepionek dla dzieci, podawania szczepionek i związanych z tym wizyt u dzieci.

Cel: Naszym celem było oszacowanie całkowitych i zewnętrznych kosztów szczepień ochronnych u dzieci.

Metody: Wykorzystaliśmy dane dotyczące planów świadczeń z 2003 roku dla wszystkich 1217 prywatnych i publicznych planów zdrowotnych zarejestrowanych w stanie Georgia oraz zalecany schemat szczepień Advisory Committee on Immunization Practices z 2003 roku, aby obliczyć koszty szczepień dzieci w wieku od 0 do 5 lat w dolarach z 2003 roku. Stosując opublikowane szacunki dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego dzieci w stanie Georgia, obliczyliśmy całkowity koszt szczepień i koszt wydatków na dziecko w zależności od statusu ubezpieczenia i rasy/pochodzenia etnicznego. Pokrycie szczepień według typu płatnika zostało oparte na danych National Immunization Survey.

Wyniki: Koszty zewnętrzne wahały się od $0 (Medicaid/Peachcare) do $652 (uninsured/Medicare). Najwięcej wydatków poniesiono w pierwszym roku życia. Aktualny status szczepień wahał się od 63,7% dla osób nieubezpieczonych do 83,2% dla osób ubezpieczonych prywatnie. Aktualność szczepień była ujemnie skorelowana z wysokością ponoszonych kosztów i odsetkiem populacji poniżej 250% federalnego poziomu ubóstwa.

Wnioski: Dla większości rodzin z Georgii wydatki out-of-pocket na szczepienia ochronne dzieci były niskie, co sprzyjało przestrzeganiu zalecanego schematu szczepień ochronnych. Jednak rodziny, które najmniej mogły sobie pozwolić na taki wydatek, ponosiły nieproporcjonalnie wysokie koszty. Koszty te były odwrotnie skorelowane z poziomem wyszczepialności. Nieubezpieczone dzieci, których rodziny żyły poniżej 250% federalnego poziomu ubóstwa, doświadczyły najniższego poziomu pokrycia kosztów szczepień. Należy promować objęcie szczepieniami ochronnymi w ramach programu Vaccines for Children oraz Medicaid/Stanowych Programów Ubezpieczenia Zdrowotnego Dzieci, aby zminimalizować lub wyeliminować koszty zewnętrzne związane ze szczepieniami ochronnymi dzieci, szczególnie wśród dzieci z rodzin o niskich dochodach.