Chiropractic ma copped trochę krytyki w tym tygodniu, z grupą wybitnych australijskich lekarzy i naukowców wzywając Central Queensland University odwrócić swoją decyzję do zaoferowania chiropraktyka stopnia od 2012. Grupa twierdzi, chiropraktyka nie jest oparta na dowodach i dlatego nie powinny być nauczane na uniwersytecie.

Jako kręgarz i akademickie, można by oczekiwać, że będę bronić mojego zawodu, więc niech rozważyć dowody.

Chiropractic terapii obejmuje masaż, ćwiczenia, porady, electrophysical terapii, terapii sportowej i tapping. Ale chiropraktycy są zasadniczo pracowników służby zdrowia, które specjalizują się w zdrowiu kręgosłupa.

Terapia manipulacyjna kręgosłupa, która stanowi większość codziennej pracy kręgarzy, jest terapeutyczną interwencją wykonywaną na stawach kręgowych w kręgosłupie w celu złagodzenia bólu.

Chiropractors zastosować napięcie do pacjenta więzadeł, a następnie dostarczyć krótki, wysoki pchnięcie prędkości, aby zwiększyć ruch kręgów. Terapia działa poprzez zwiększenie mobilności kręgów i poprawę przepływu krwi, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny. Zmienia również funkcję nerwów, co może skutkować wieloma innymi efektami.

Co więc dowody mówią o jej skuteczności? Cochrane Review of spinal manipulation therapy for chronic low back pain shows that at minimum, it’s as effective as exercise therapy, standard medical care or physiotherapy.

(Co ciekawe, przegląd Cochrane pokazuje również, że niesteroidowe leki przeciwzapalne, które lekarze powszechnie przepisują w celu złagodzenia bólu pleców, mają tylko niewielki wpływ na ból pleców, ale również mają wiele skutków ubocznych i powodują reakcje niepożądane).

Terapia manipulacji kręgosłupa zyskała rozgłos w 2007 roku, kiedy Amerykańskie Kolegium Lekarskie i Amerykańskie Towarzystwo Bólu zaleciły ją jako metodę leczenia przewlekłego lub podostrego bólu pleców, obok terapii ćwiczeniami, akupunktury i jogi.

Evidence-based therapy

Jak w każdym zawodzie opieki zdrowotnej, ważne jest, że chiropraktycy ograniczyć swoje terapie do tych, które są oparte na dowodach. To nie zawsze występuje i to jest, gdzie wiele z zawodu lekarza krytyki jest wyrównany przeciwko chiropraktyka terapii.

Niektórzy kręgarze nadal mocno trzymać się wczesnych chiropraktyka nauczania, że „podwichnięcie kręgów” może powodować wiele rodzajów chorób i warunków ciała. To nie jest współczesne podejście chiropraktyka i nie powinny być promowane.

Inne chiropraktycy czasami błędnie interpretować poprawy w zdrowiu pacjenta lub samopoczucia jako dowód, że leczenie działa. Ale, oczywiście, nie może być inne czynniki, które pomogły osiągnąć efekt pacjent doświadczył, który był niezależny od chiropraktyka leczenia.

Jak w przypadku innych dyscyplin naukowych, baza dowodowa chiropraktyka jest stale ewoluuje, jak naukowcy podejmują nowe badania i próbować efekty różnych terapii.

Kiedy zacząłem pracę w Macquarie University na początku lat 90-tych, nie było bardzo ograniczone dowody na chiropraktyka leczenia bólu głowy i migreny. Teraz, badania wykazały, że chiropraktyka może złagodzić bóle głowy, migreny i inne warunki. Dzisiejsi chiropraktycy są bardzo skuteczni w łagodzeniu zaburzeń nerwowo-mięśniowo-szkieletowych i lekarze powinni czuć się pewnie pracując z nimi.

Edukacja oparta na dowodach

Chiropraktyka jest nauczana na wiodących uniwersytetach w Australii – Macquarie, Murdoch i RMIT – od ponad 20 lat, a instytucje te są w czołówce międzynarodowych badań w celu zapewnienia terapii opartych na dowodach.

Macquarie University uczy programu opartego na dowodach, który obejmuje przedmioty z zakresu ortopedii, neurologii, diagnostyki różnicowej, metodologii badań, krytycznego myślenia, etyki i orzecznictwa. Kształcimy również studentów w zakresie charakterystyki pacjenta, preferencji i obserwacji klinicznej. Studenci wyjeżdżają z ponad 5000 godzin edukacji i tytułem magistra.

Sceptycy mają prawo kwestionować zabiegi i edukację, które nie mają dowodów na poparcie ich użycia. Ale wszystkie dobre podmioty lecznicze opieki zdrowotnej dadzą pacjentom informacje oparte na dowodach, aby umożliwić swoim pacjentom dokonywanie świadomych wyborów. I to obejmuje chiropraktyków.

.