- What Is the Prognosis for Mesothelioma?
- How Long Do You Live After Being Diagnosed with Mesothelioma?
- Prognoza we wczesnym stadium
- Prognoza późnego etapu
- Poprawa rokowania w przypadku międzybłoniaka
- Opcje leczenia międzybłoniaka
- Prognoza w przypadku międzybłoniaka po chemioterapii
- Prognoza po operacji
- Prognozy w przypadku międzybłoniaka po radioterapii
- Prognozy według typu międzybłoniaka
- Prognoza w przypadku międzybłoniaka opłucnej
- Peritoneal Mesothelioma Prognosis
- Prognoza dla rzadkich typów międzybłoniaka
- Prognosis by Mesothelioma Stage
- Mesothelioma Prognosis at Stage 1
- Prognozy dla chorych na międzybłoniaka w stadium 2
- Prognoza dla międzybłoniaka w stadium 3
- Prognozy dla chorych na międzybłoniaka w stadium 4
- Inne czynniki wpływające na rokowanie w przypadku międzybłoniaka
- Typ komórek
- Wiek
- Płeć
- Rasa
- Remisja i nawrót międzybłoniaka
- Badania kliniczne
- Zrozumienie terminów prognostycznych
- Średnia oczekiwana długość życia
- Survival Rates
- Współczynnik umieralności
- Survivors Who Surpassed Their Prognosis
- Common Questions About Mesothelioma Prognosis
What Is the Prognosis for Mesothelioma?
Prognoza dla większości pacjentów z międzybłoniakiem jest ogólnie słaba, ponieważ nie ma lekarstwa na tę chorobę.
Prognoza jest często mierzona w terminach takich jak „dobre”, „korzystne”, „złe” lub „słabe” w oparciu o to, jak nowotwór ma się rozwijać. Obejmuje ona perspektywę wyzdrowienia i pomaga określić, jakie opcje leczenia mogą być dostępne.
Gdy pacjenci pytają o rokowania, zazwyczaj chcą wiedzieć, jak długo będą żyć.
How Long Do You Live After Being Diagnosed with Mesothelioma?
Większość pacjentów żyje około jednego roku po zdiagnozowaniu międzybłoniaka.
Jak długo żyjesz z międzybłoniakiem zależy od stadium, w którym zostałeś zdiagnozowany i jak dobrze reagujesz na leczenie międzybłoniaka.
Prognoza we wczesnym stadium
Osoby zdiagnozowane we wczesnym stadium, w stadium 1 lub 2, często kwalifikują się do operacji, która oferuje najlepsze szanse na długoterminowe przeżycie. Około 20% pacjentów z międzybłoniakiem opłucnej jest diagnozowanych na tyle wcześnie, by kwalifikować się do operacji. Etap 1 pacjentów, którzy poddają się operacji mają medianę długości życia 22,2 miesięcy.
Prognoza późnego etapu
Większość pacjentów są diagnozowane późno, w stadium 3 lub 4, i nie kwalifikują się do operacji. Etap 4 międzybłoniaka pacjentów, którzy poddają się leczeniu mają medianę długości życia 14,9 miesięcy.
Ale chociaż statystyki odgrywają rolę w określaniu rokowania, każdy przypadek międzybłoniaka jest wyjątkowy.
Niektórzy pacjenci z międzybłoniakiem pokonują typowe perspektywy dzięki postępom w leczeniu i opiece. Osoby, które przeżyły, zawdzięczają wydłużenie życia leczeniu multimodalnemu, poprawie diety i terapiom uzupełniającym.
Poprawa rokowania w przypadku międzybłoniaka
Możesz zdecydować się na proaktywne podejście i podjąć kroki w celu poprawy swojego rokowania. Nie możesz zmienić ważnych czynników prognostycznych, takich jak wiek, typ międzybłoniaka lub stadium raka. Ale, można poprawić swój ogólny stan zdrowia i wybrać leczenie przeciwnowotworowe, takie jak chemioterapia.
Oprócz poddania się zabiegom, które kontrolują raka, należy przestrzegać zdrowego planu żywieniowego z dobrze zbilansowaną dietą. Dobre odżywianie może również złagodzić skutki uboczne leczenia i objawy raka.
Opcje leczenia międzybłoniaka
Najbardziej skuteczne metody leczenia międzybłoniaka obejmują chirurgię i chemioterapię. Radioterapia i immunoterapia odgrywają rolę w terapii multimodalnej i badaniach klinicznych.
Większość pacjentów jest diagnozowana zbyt późno, aby kwalifikować się do operacji i poddawana jest jedynie chemioterapii. Chemioterapia, radioterapia i immunoterapia są dostępne dla pacjentów na wszystkich etapach.
Terapie eksperymentalne, takie jak immunoterapia i terapia fotodynamiczna, są dostępne poprzez badania kliniczne i programy współczującego wykorzystania.
Terapie nowotworowe są drogie, ale wielu pacjentów kwalifikuje się do rekompensaty finansowej na pokrycie kosztów leczenia międzybłoniaka. Weterani mogą kwalifikować się do bezpłatnego lub taniego leczenia w szpitalu VA.
Specjalistyczny prawnik specjalizujący się w leczeniu międzybłoniaka może doradzić pacjentom w sprawie innych możliwych źródeł odszkodowania.
Prognoza w przypadku międzybłoniaka po chemioterapii
Odsetek odpowiedzi na chemioterapię wynosi prawie 50%. Oznacza to, że około połowa pacjentów z międzybłoniakiem doświadcza kurczenia się guza lub braku wzrostu nowego guza przez pewien okres czasu.
W badaniu z 2016 r. opublikowanym w czasopiśmie Clinical Epidemiology stwierdzono, że pacjenci otrzymujący chemioterapię żyli średnio 12 miesięcy, podczas gdy pacjenci, którzy wybrali brak leczenia, żyli średnio cztery miesiące.
Prognoza po operacji
Osoby, u których zdiagnozowano międzybłoniaka opłucnej w stadium 1, 2 lub 3, mogą kwalifikować się do agresywnej operacji. Operacja usunięcia guza oferuje największą szansę na długoterminowe przeżycie. Operacja może obejmować usunięcie całego płuca, części płuca lub tylko usunięcie wyściółki płuca, znanej jako opłucna.
Wiele osób zastanawia się, czy osoba może żyć z jednym płucem, a odpowiedź brzmi tak. Chirurgia jest regularnie łączona z chemioterapią, a czasami z radioterapią lub immunoterapią. Może ona poprawić przeżycie o lata u niektórych pacjentów.
Pacjenci z międzybłoniakiem otrzewnej mogą poprawić swoje rokowanie dzięki połączeniu operacji i hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej (HIPEC).
Polega ona na dodaniu leków chemioterapeutycznych do podgrzanego roztworu soli i wpompowaniu go bezpośrednio do brzucha pacjenta. Badania wykazały, że mniej więcej połowa pacjentów, którzy poddali się tej procedurze, przeżyła ponad pięć lat.
Średni koszt leczenia międzybłoniaka wynosi od 11 000 do 12 000 USD miesięcznie.
Doświadczony prawnik specjalizujący się w leczeniu międzybłoniaka może pomóc tobie i twojej rodzinie uzyskać pieniądze na pokrycie kosztów leczenia, kosztów podróży i nie tylko.
Prognozy w przypadku międzybłoniaka po radioterapii
Radioterapia sama w sobie jest stosowana do obkurczania bolesnych guzów rosnących w ścianie klatki piersiowej. To zastosowanie nie ma bezpośredniego wpływu na rokowanie.
W połączeniu z innymi terapiami, takimi jak chirurgia, radioterapia może pomóc opóźnić lub zapobiec miejscowemu nawrotowi nowotworu.
Prognozy według typu międzybłoniaka
Prognoza w przypadku międzybłoniaka opłucnej
Prognoza dla pacjentów z międzybłoniakiem opłucnej – najczęstszym typem – nie jest korzystna. Badania wykazują, że około 40% pacjentów przeżywa co najmniej rok po diagnozie.
Niektórzy pacjenci, którzy są poddawani leczeniu multimodalnemu i terapiom uzupełniającym, przeżywają kilka lat po diagnozie. Około 9% pacjentów z międzybłoniakiem opłucnej przeżywa więcej niż pięć lat.
Powiedziałbym każdemu, u kogo zdiagnozowano tę chorobę, aby nie przyjmował pierwszej rady, jaką otrzyma i poddał się. Rozejrzyj się i zobacz, co tam jest.Gene HartlineZdiagnozowano u niego międzybłoniaka opłucnej w 2016 roku
Peritoneal Mesothelioma Prognosis
Prognozy dla pacjentów z międzybłoniakiem otrzewnej są zazwyczaj korzystne w porównaniu z innymi formami raka międzybłoniaka.
Pacjenci z międzybłoniakiem otrzewnej przeżywają około sześciu do 12 miesięcy bez leczenia raka. Jednakże, rokowanie dla chirurgicznych kandydatów jest znacznie lepsze. Około połowa pacjentów z międzybłoniakiem otrzewnej, którzy otrzymują operację z ogrzewaną chemioterapią, żyje dłużej niż pięć lat.
Prognoza dla rzadkich typów międzybłoniaka
Prognoza dla międzybłoniaka osierdzia jest ogólnie słaba. Około połowa pacjentów przeżywa sześć miesięcy. Rzadkie przypadki pięcioletniego przeżycia zostały zgłoszone i zazwyczaj wymagają leczenia obejmującego operację i chemioterapię.
Mezotelioma jądra jest najrzadszym typem, ale jego rokowanie jest zazwyczaj najlepsze. Średnie przeżycie wynosi około dwóch lat, a niektórzy pacjenci żyją dłużej niż dekadę.
Prognosis by Mesothelioma Stage
Mesothelioma Prognosis at Stage 1
Pacjenci, u których zdiagnozowano międzybłoniaka w stadium 1, mają najlepsze rokowania. Agresywne leczenie jest zalecane osobom w dobrym stanie zdrowia.
- Etap 1A: Wskaźnik przeżycia dwuletniego wynosi 46%, a wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi 16%.
- Etap 1B: Wskaźnik przeżycia dwuletniego wynosi 41%, a wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi 13%.
- Mediana całkowitego przeżycia w stadium 1 wynosi 22,2 miesiąca przy leczeniu chirurgicznym.
Prognozy dla chorych na międzybłoniaka w stadium 2
Pacjenci, u których zdiagnozowano międzybłoniaka w stadium 2 mają lepsze rokowania niż pacjenci w późnym stadium. Na tym etapie zaleca się również agresywne plany leczenia.
- Dwuletni wskaźnik przeżycia w przypadku międzybłoniaka opłucnej wynosi 38%, a pięcioletni wskaźnik przeżycia 10%.
- Mediana całkowitego przeżycia w stadium 2 wynosi 20 miesięcy w przypadku operacji.
Prognoza dla międzybłoniaka w stadium 3
Prognoza staje się bardziej niekorzystna dla pacjentów zdiagnozowanych w stadium 3. Niektórzy pacjenci z międzybłoniakiem w stadium 3 kwalifikują się do agresywnych planów leczenia.
- Stopień 3A: Dwuletni wskaźnik przeżycia wynosi 30%, a pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 8%.
- Etap 3B: Dwuletni wskaźnik przeżycia wynosi 26%, a pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 5%.
- Mediana całkowitego przeżycia w stadium 3 wynosi 17,9 miesiąca przy leczeniu chirurgicznym.
Prognozy dla chorych na międzybłoniaka w stadium 4
Prognozy dla chorych na międzybłoniaka w stadium 4 są na ogół złe. Na tym etapie zaleca się leczenie paliatywne w celu kontrolowania objawów i przedłużenia przeżycia tak długo, jak to możliwe.
- Dwuletnie przeżycie w przypadku międzybłoniaka opłucnej wynosi 17%, a pięcioletnie mniej niż 1%.
- Mediana całkowitego przeżycia w stadium 4 wynosi 14.9 miesięcy przy zastosowaniu leczenia.
Inne czynniki wpływające na rokowanie w przypadku międzybłoniaka
Typ komórek
Typy komórek tworzących guz mogą wpływać na rokowanie.
- Komórki nabłonkowate: Pacjenci z tym typem komórek mają tendencję do dłuższego życia niż ci z innymi typami komórek. Osoby z nowotworami epitelioidalnymi żyją średnio o 200 dni dłużej.
- Komórki sarkomatoidalne: Komórki te są związane z najgorszym rokowaniem, ponieważ są uważane za bardziej agresywne i trudniejsze do leczenia.
- Komórki dwufazowe: Rokowanie dla tego typu zależy od stosunku komórek sarkoidalnych do nabłonkowych. Im więcej komórek nabłonkowych, tym lepsze rokowanie.
Czynniki biologiczne mogą wpływać na typowe rokowania związane z typami komórek. Na przykład, według badania z 2020 roku opublikowanego w Oncology Reports, na rokowanie pacjentów z nabłoniakiem wpływa białko zwane czynnikiem wzrostu tkanki łącznej. Osoby z niższym poziomem tego białka miały lepsze rokowanie i dłuższe przeżycie.
Wiek
Młodsze osoby mają lepsze rokowanie w przypadku międzybłoniaka niż osoby starsze. Ponad połowa pacjentów zdiagnozowanych w wieku poniżej 50 lat żyje co najmniej rok z międzybłoniakiem. Mniej niż jedna trzecia pacjentów zdiagnozowanych w wieku powyżej 75 lat żyje tak długo.
Płeć
Płeć ma znaczący wpływ na rokowanie w przypadku międzybłoniaka. Kobiety z międzybłoniakiem żyją dłużej niż mężczyźni.
Badacze nie do końca rozumieją dlaczego kobiety żyją dłużej. Podejrzewają, że hormony mogą odgrywać pewną rolę. Wiedzą, że u kobiet częściej diagnozuje się międzybłoniaka otrzewnej. Otrzewna niesie ze sobą lepsze rokowania niż międzybłoniak opłucnej.
Rasa
Rasa odgrywa rolę w rokowaniu w przypadku międzybłoniaka. W 2013 roku, wskaźnik pięcioletniego przeżycia wynosił 8,7% dla białych i 10% dla czarnych.
Czarne kobiety mają tendencję do najdłuższego życia z międzybłoniakiem. W 2013 r. wskaźnik pięcioletniego przeżycia wynosił 13,6% dla białych kobiet i 30,1% dla czarnych kobiet.
Remisja i nawrót międzybłoniaka
Prognoza nowotworu obejmuje szanse na wyzdrowienie, które nazywa się remisją. Obejmuje ona mierzalne zmniejszenie rozmiaru guza, które może być opisane jako częściowe lub całkowite.
- Remisja jest częściowa, gdy nowotwór zmniejsza się w rozmiarze. Częściowa remisja zwykle obejmuje co najmniej 50% zmniejszenie wielkości guza.
- Remisja jest całkowita, gdy nowotwór całkowicie znika.
Całkowita remisja jest rzadka w przypadku międzybłoniaka. Częściej spotykana jest remisja częściowa. Pacjenci mogą żyć przez lata w częściowej remisji.
Niestety, międzybłoniak ma tendencję do nawrotów, czy częściowej lub całkowitej remisji jest osiągnięty. Kiedy dochodzi do nawrotu międzybłoniaka, zwykle nawraca on miejscowo lub regionalnie, a nie w odległych miejscach.
Badania kliniczne
Wiele badań klinicznych poszukuje pacjentów z nawrotem międzybłoniaka w celu przetestowania nowych i innowacyjnych terapii. Testują one terapie drugiego rzutu w celu kontrolowania nowotworu w przypadku jego nawrotu.
Celem tych badań jest znalezienie większej liczby sposobów na utrzymanie międzybłoniaka w ryzach po jego nawrocie. Naukowcy potrzebują szerokiego grona uczestników. Pacjenci po wcześniejszym leczeniu, którzy obecnie żyją z zaawansowaną chorobą są idealnymi kandydatami do badań klinicznych.
Zrozumienie terminów prognostycznych
Średnia oczekiwana długość życia
Termin „średnia oczekiwana długość życia” odnosi się do średniego wieku osoby lub populacji, która ma żyć w oparciu o ich lokalizację i inne dane demograficzne. Mezotelioma może skrócić oczekiwaną długość życia osoby o kilka lat lub dziesięcioleci. To wszystko zależy od ich wieku w momencie diagnozy i jak długo żyją z mesothelioma.
Na przykład, zdrowy 70-letni mężczyzna ma oczekiwaną długość życia 14 lat. Jeśli zdiagnozowano u niego międzybłoniaka w stadium 4, jego oczekiwana długość życia skraca się do dwóch lat.
Survival Rates
Survival rates mierzą, jak długo większość ludzi żyje z międzybłoniakiem. Twoje rokowanie jest przede wszystkim oparte na średnich wskaźnikach przeżycia dla danego nowotworu.
The National Cancer Institute twierdzi, że pięcioletni wskaźnik przeżycia dla międzybłoniaka wynosił 9% w latach 2007-2013.
Współczynnik umieralności
Współczynnik umieralności nowotworu, zwany również wskaźnikiem śmiertelności, opisuje, ile osób umiera z powodu nowotworu. Odgrywa on rolę, gdy lekarze szacują rokowania pacjenta.
Wskaźniki śmiertelności z powodu międzybłoniaka są często określane w odniesieniu do wieku pacjenta, płci, rasy i stanu zamieszkania.
Survivors Who Surpassed Their Prognosis
Chociaż nawroty są powszechne, osoby, u których zdiagnozowano międzybłoniaka, pokonują swoje początkowe rokowania.
Czy to z powodu ich szczególnego rodzaju międzybłoniaka, specjalistycznych metod leczenia, genetyki, czy po prostu zmiany sposobu życia poprzez lepsze odżywianie i ćwiczenia, ważne jest, aby zachować żywą nadzieję.
Niektórzy przeżyli lata, a nawet dekadę lub więcej od ich początkowego rokowania.
Zdiagnozowany w 2005 roku, Chris Gibney znacznie przekroczył swoją diagnozę międzybłoniaka opłucnej. W marcu 2017 roku, on i jego żona powitali grupę studentów wymiany z Niemiec do swojego domu. Gibney kredytuje swój doskonały zespół medyczny i grupę wsparcia rodziny za przetrwanie ponad dekadę przeszłości jego prognozy.
W momencie zdiagnozowania międzybłoniaka otrzewnej u Beth Mixon w 2000r, większość pacjentów żyła krócej niż dwa lata po leczeniu. Pomimo ponurej prognozy, Mixon nadal jest silna 17 lat po agresywnej operacji cytoredukcyjnej.
Zdiagnozowano u niej międzybłoniaka otrzewnej w 2010 roku, Kasie Coleman przeszła kilka cykli chemioterapii i zabiegów HIPEC. Jej rak przeszedł w remisję w 2012 roku.
Common Questions About Mesothelioma Prognosis
Mezotelioma nie zawsze jest śmiertelny. Niewielka liczba pacjentów przekroczyła swoje prognozy o ponad dekadę i zmarła z innej przyczyny.
W badaniach klinicznych nad międzybłoniakiem prowadzone są badania mające na celu poprawę rokowania i znalezienie lekarstwa. Poprawiają one rokowanie poprzez odkrywanie skuteczniejszych opcji leczenia.
Specjaliści od międzybłoniaka spędzili lata na nauce o leczeniu międzybłoniaka i wiedzą, jak leczyć ten nowotwór lepiej niż onkolodzy ogólni. Współpraca ze specjalistą to najlepszy sposób na poprawę rokowania.
Wirus SARS-CoV-2, który wywołuje COVID-19, znacząco wpływa na drogi oddechowe i może powodować trwałe uszkodzenia. Chorzy na międzybłoniaka opłucnej mają upośledzoną funkcję płuc z powodu nowotworu otaczającego płuca i jamę klatki piersiowej. Diagnoza COVID-19 może pogorszyć rokowanie dla pacjentów z międzybłoniakiem z powodu zwiększonego ryzyka powikłań oddechowych.
Obecność przeciwciał COVID-19 we krwi wskazuje na wcześniejsze zakażenie wirusem COVID-19 i mniejsze prawdopodobieństwo ponownego zakażenia. Może to oznaczać, że nabyłeś pewną odporność na tę chorobę i może pozytywnie wpłynąć na rokowanie w przypadku międzybłoniaka. Światowa Organizacja Zdrowia ostrzega jednak, że stopień ochrony przed COVID-19 jest obecnie nieznany.
.
Dodaj komentarz