Jeśli masz raka żołądka, możesz mieć pytania dotyczące rokowania. Rokowanie jest najlepszym szacunkiem lekarza co do tego, jak rak wpłynie na osobę i jak zareaguje na leczenie. Rokowanie i przeżycie zależą od wielu czynników. Tylko lekarz znający historię choroby, rodzaj, stopień zaawansowania i charakterystykę raka, wybrane metody leczenia i odpowiedź na leczenie może połączyć wszystkie te informacje ze statystykami przeżycia, aby uzyskać prognozę.

Czynnik prognostyczny to aspekt raka lub cecha osoby, którą lekarz weźmie pod uwagę przy ustalaniu prognozy. Czynnik prognostyczny wpływa na to, jak nowotwór zareaguje na określone leczenie. Czynniki prognostyczne i predykcyjne są często omawiane razem. Oba odgrywają rolę w podejmowaniu decyzji o planie leczenia i rokowaniu.

Następujące czynniki prognostyczne dla raka żołądka.

Stopień zaawansowania

Stopień zaawansowania jest najważniejszym czynnikiem prognostycznym dla raka żołądka. Gdy rak żołądka jest wykrywany we wcześniejszym stadium, wynik jest bardziej korzystny.

Dwoma najważniejszymi wskaźnikami stadium są guz i węzły chłonne. Guzy, które nie urosły poza ścianę żołądka mają lepsze rokowanie niż guzy, które urosły przez ścianę. Liczba węzłów chłonnych, do których nowotwór się rozprzestrzenił, wpływa na rokowanie. Jeśli rak rozprzestrzenił się do 3 lub więcej węzłów chłonnych, rokowanie jest mniej korzystne niż w przypadku, gdy nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub rozprzestrzenił się tylko do 1 lub 2 węzłów chłonnych. Jeżeli nowotwór rozprzestrzenił się do 7 lub więcej węzłów chłonnych, rokowanie jest jeszcze mniej korzystne.

Komórki nowotworowe w popłuczynach z otrzewnej

Jeżeli komórki nowotworowe zostaną znalezione w popłuczynach z otrzewnej pobranych podczas zabiegu operacyjnego, rokowanie jest mniej korzystne.

Inwazja limfowaskularna

Rak, który nie rozprzestrzenił się do naczyń krwionośnych lub limfatycznych (inwazja limfowaskularna) ma tendencję do lepszego rokowania niż rak, który rozprzestrzenił się do naczyń krwionośnych.

Typ nowotworu

Twory typu jelitowego mają lepsze rokowanie niż guzy typu rozsianego. Adenocarcinoma ma tendencję do lepszego rokowania niż adenosquamous carcinoma.

Lokalizacja guza

Twory znajdujące się w dolnej części żołądka mają bardziej korzystne rokowanie niż guzy znajdujące się w górnej części żołądka.

Usuwanie chirurgiczne

Jeśli rak żołądka może być całkowicie usunięty (wycięty) podczas operacji, rokowanie jest bardziej korzystne niż w przypadku, gdy nie może być całkowicie usunięty.

Stan HER2

Pacjenci, u których guzy wykazują pozytywny wynik testu na obecność HER2, mają gorsze rokowanie.

Stan sprawności

Pacjenci z wysokim stanem sprawności (wynik Karnofsky’ego 70 lub większy) mają korzystniejsze rokowanie niż ci z niższym stanem.

Stan sprawności

Pacjenci z wysokim stanem sprawności (wynik Karnofsky’ego 70 lub większy) mają korzystniejsze rokowanie niż ci z niższym stanem.