Krążki lędźwiowe

Kręgosłup lędźwiowy zawiera w sumie 5 krążków międzykręgowych znajdujących się pomiędzy trzonami kręgów. Podstawowe funkcje tych dysków to1:

• Rozkładanie obciążeń ściskających wywieranych na kręgosłup, zapewniając właściwości amortyzujące
• Utrzymanie odległości między trzonami kręgów podczas ruchu
• Zapewnienie elastyczności kręgosłupa i zapobieganie nadmiernym ruchom
• Tworzenie i utrzymywanie krzywizny lordotycznej (tylnej w kształcie litery C) kręgosłupa lędźwiowego

Krążki są zazwyczaj nazywane na podstawie kręgów znajdujących się nad i pod nimi, na przykład krążek L4-L5.

Charakterystyka krążków lędźwiowych

Krążki międzykręgowe w odcinku lędźwiowym mają następujące cechy wyróżniające2:

• Rozmiar. Krążki międzykręgowe w odcinku lędźwiowym są najgrubsze w porównaniu z innymi regionami kręgosłupa. Krążki są również grubsze z przodu niż z tyłu.
• Wysokość. Krążki lędźwiowe skracają się w ciągu dnia z powodu ciężaru górnej części ciała. Szacuje się, że spanie przez minimum 5 godzin pomaga krążkom odzyskać ich pierwotny kształt.
• Kształt. Kształt dysku lędźwiowego zmienia się wraz z ruchem. Kiedy kręgosłup zgina się do przodu, wysokość przedniej części dysku zmniejsza się, podczas gdy tylna wysokość zwiększa się. Odwrotna sytuacja występuje podczas zginania do tyłu.

Krążki są umocowane na miejscu przez więzadła podłużne przednie (przednie) i tylne (tylne).1

Skład krążków lędźwiowych

Pomimo że ogólny skład krążków lędźwiowych jest podobny do innych krążków w kręgosłupie, istnieje kilka różnic. Dysk lędźwiowy zazwyczaj składa się z1:

• Annulus fibrosus. Zewnętrzna powłoka dysku lędźwiowego jest nazywana pierścieniem włóknistym (annulus fibrosus). Powłoka ta jest gruba i składa się z kilku warstw wytrzymałych włókien białek kolagenowych, w przeciwieństwie do pojedynczej warstwy występującej w dyskach szyjnych. Włókno pierścieniowe zapewnia główne właściwości absorbujące wstrząsy dostarczane przez dysk.
• Jądro miażdżyste (nucleus pulposus). Miększy rodzaj białka kolagenowego wypełnia centralną część dysku lędźwiowego, zwaną jądrem miażdżystym (nucleus pulposus). Jądro miażdżyste zawiera od 70% do 90% wody i osiąga szczyt uwodnienia między 20. a 30. rokiem życia, po czym dochodzi do odwodnienia i zwyrodnienia.

Z wiekiem dyski mogą ulegać zwapnieniu (odkładaniu się wapnia) i stwardnieniu, co zmniejsza ich elastyczność.1

Czytaj więcej o krążkach międzykręgowych

Płytki końcowe krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym

Dwuwarstwowa płytka końcowa kręgu zbudowana z kości korowej i chrząstki hialinowej jest przymocowana do górnej i dolnej powierzchni krążka i łączy krążek z trzonem kręgu. Część kostna płytki końcowej jest przymocowana do trzonu kręgu i pomaga przeciwstawić się obciążeniom ściskającym kręgosłup. Chrzęstna część płyty końcowej pomaga utrzymać pierścień włóknisty (annulus fibrosus) i jądro miażdżyste (nucleus pulposus) w ich prawidłowych granicach anatomicznych.1

Dysk otrzymuje większość swojego pożywienia przez te płyty końcowe, wchłaniając płyny (podobnie jak gąbka) podczas ruchów kręgosłupa. Nadmierne siły i postawy o wysokim nacisku, takie jak długotrwałe stanie i siedzenie, mogą hamować odżywianie dysku.1

Pomimo że dyski lędźwiowe zapewniają znaczną elastyczność i funkcje ochronne, są również bardzo podatne na urazy. Ogólnie rzecz biorąc, przednia część dysku jest najsilniejsza, a tylna i boczne są słabsze i podatne na przepukliny i inne zaburzenia krążka.1 Badania wskazują, że 90% przepuklin krążka lędźwiowego występuje w przestrzeni dyskowej L4-L5 lub L5-S1.3

Read more about Causes of Lower Back Pain

.