Keratoza aktyniczna (AK) lub plama słoneczna

Opis

Są to zmiany, które powstają z komórek tworzących główną część strukturalną zewnętrznej warstwy skóry, naskórka. Uważa się, że główną przyczyną jest przewlekła ekspozycja na promieniowanie UV, zwykle słoneczne, ewentualnie pochodzące z solarium. Występują one tym częściej, im bliżej równika mieszkasz. Prawie wszystkie osoby o jasnej karnacji w Australii zachorują na co najmniej jedną AK w ciągu swojego życia, a niestety niektórzy ludzie mają setki takich zmian. AK uważa się raczej za rodzaj zmiany przedrakowej niż prawdziwego raka skóry, jednak mogą one ulec rozrostowi i przekształcić się w raka kolczystokomórkowego skóry (SCC). Na szczęście tylko kilka procent AK przekształca się w SCC, podczas gdy SCC najprawdopodobniej powstał z AK!

Kto jest narażony na ryzyko?

Osoby o jasnej karnacji, szczególnie te, które łatwo ulegają poparzeniom słonecznym i spędzają dużo czasu na zewnątrz bez ochrony przeciwsłonecznej są szczególnie podatne na ten typ zmian skórnych. Rzadziej występują one u osób o oliwkowej i ciemniejszej karnacji. Ponieważ uszkodzenia skóry spowodowane promieniowaniem UV kumulują się, osoby pracujące na zewnątrz oraz spędzające dużo czasu wolnego na świeżym powietrzu są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia AK – dlatego też należy zawsze pamiętać o noszeniu odzieży chroniącej przed słońcem oraz o ochronie skóry przed słońcem podczas przebywania na zewnątrz. Osoby, u których pojawia się dużo rogowacenia słonecznego i które mają dużo skóry uszkodzonej przez słońce, są podatne na rozwój SCC. Chociaż AK może pojawić się u osób poniżej 40 roku życia, znacznie częściej występuje u osób powyżej tego wieku. Osoby z obniżoną odpornością, np. przyjmujące leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu po przeszczepie narządu, są szczególnie podatne na AK i inne nowotwory skóry.

Wykrywanie

AK najczęściej pojawia się w miejscach narażonych na działanie słońca, szczególnie na łysej skórze głowy, czole, skroniach, uszach, nosie, dolnej wardze i grzbietach rąk. Są to zazwyczaj lekko szorstkie, łuszczące się plamy skórne o wielkości kilku milimetrów, które mogą być nieco delikatne przy pocieraniu lub delikatne w świetle słonecznym. W celu potwierdzenia diagnozy może być konieczne wykonanie niewielkiej biopsji skóry. Jeśli AK zostanie wykryty, wówczas odpowiedni plan leczenia może być dostosowany do lokalizacji i podtypu.

Leczenie

Ogromna większość AK jest w stanie być całkowicie wyleczona przez lekarza, zazwyczaj za pomocą metod takich jak zamrażanie i miejscowe kremy, lub za pomocą metod chirurgicznych. Czasami znikają one bez żadnego leczenia, jest to najbardziej prawdopodobne, jeśli stosuje się odpowiednie środki ochrony przeciwsłonecznej.

Wznowienia

Czasami po leczeniu AK, zmiana nawraca. Jeśli zmiana nawraca w krótkim czasie po leczeniu, lekarz powinien ponownie ocenić zmianę, aby rozważyć możliwość, że mogła ona przekształcić się w SCC.

Osoby, które miały wcześniej AK, są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia nowych AK. Z tego powodu zaleca się regularne przeprowadzanie pełnego badania skóry przez lekarza, jak również regularne samobadanie skóry. Ponadto, należy ściśle przestrzegać odpowiednich środków ochrony przeciwsłonecznej.

Oh!