Malaria jest przenoszona przez nocne – od zmierzchu do świtu – gryzące samice komara Anopheles.

Malaria – przegląd Jak chronić się przed malarią World Malaria Risk Chart

Ryzyko występuje w całym kraju, z wyłączeniem obszarów miejskich, oraz z wyłączeniem obszarów wyszczególnionych:

Jakarta, Surabaya, Denpasar (Bali) i inne duże miasta są wolne od ryzyka, w tym kurorty plażowe w południowej części Bali.

Sporadyczne przypadki malarii u podróżnych zostały zgłoszone z obszarów wiejskich Jawy, Bali (obszar Padangbai), Bintan i wysp Lombok.

Uwaga: Osoby podróżujące intensywnie po obszarach wiejskich, na rejsach pomiędzy wyspami, lub odbywające wycieczki na nocne festiwale muszą przyjmować leki hamujące rozwój malarii (patrz poniżej). W Irian-Jaya odnotowuje się wysoką zachorowalność na malarię we wszystkich regionach. P. knowlesi został zgłoszony z prowincji Kalimantan (Borneo).

Zagrożenie malarią występuje poniżej wysokości : 2000 metrów

Miesiące wysokiego ryzyka dla malarii to: styczeń – grudzień

Wektor(y) przenoszący(e) malarię: A.balabacensis, A.sundaicus

Zachorowalność na malarię Plasmodium falciparum: 57%
Z pięciu gatunków pasożytów malarii ludzkiej, Plasmodium falciparum jest najbardziej niebezpieczny. Pozostały odsetek reprezentuje zakażenia malarią, które mogą być wywołane przez jeden lub więcej z następujących pasożytów: Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae i Plasmodium knowlesi.

Obszary z malarią lekooporną: Malaria wielolekooporna P. falciparum występuje we wszystkich malarycznych obszarach Indonezji. W kraju tym opisywano również malarię P. vivax oporną na chlorochinę. Wymienione poniżej leki przeciwmalaryczne są skuteczne w tym kraju.

Przewodnik po lekach przeciwmalarycznych

Wszystkie zakażenia malarią są poważnymi chorobami i muszą być traktowane jako nagłe przypadki medyczne. Oferując wytyczne dotyczące wyboru leków przeciwmalarycznych, głównym celem jest zapewnienie ochrony przed malarią wywołaną przez Plasmodium falciparum, najbardziej niebezpieczną i często śmiertelną postacią choroby.

Niezależnie od przyjmowanych leków, niezwykle ważne jest, aby podróżni i ich lekarze uznali gorączkę i objawy grypopodobne pojawiające się od 7 dni do kilku miesięcy po opuszczeniu obszaru malarycznego za przełom malaryczny. Wczesna diagnoza jest niezbędna do skutecznego leczenia.
Oprócz sugerowanych leków przeciwmalarycznych należy stosować moskitierę i skuteczne repelenty, aby uniknąć ukąszenia nocnego komara Anopheles.

Leki wymienione poniżej są skuteczne w zwalczaniu malarii w tym kraju. Przedyskutuj ze swoim lekarzem, który schemat leczenia przeciwmalarycznego jest najbardziej odpowiedni dla Twoich potrzeb. Weź JEDEN z następujących leków:

Atovaquone-proguanil

Nazwy handlowe: Malarone, Malanil i inne; dostępne są leki generyczne.

STOSOWAĆ 1 TABLETKĘ DZIENNIE (ATOVAQUONE 250 mg + PROGUANIL 100 mg).
STARCZY ROZPOCZĄĆ 1-2 DNI PRZED WPROWADZENIEM DO OBSZARU MALARII, STOSOWAĆ CODZIENNIE W TRAKCIE POBYTU I STOSOWAĆ PRZEZ 7 DNI PO OPUSZCZENIU OBSZARU.

Uwaga: Przyjmować codziennie o tej samej porze z jedzeniem lub mlekiem.

Doxycycline

Nazwy handlowe: Vibramycin i inne; dostępne są leki generyczne.

STOSOWAĆ 1 TABLETKĘ DZIENNIE po 100 mg.
STARCZY ROZPOCZĄĆ 1 DZIEŃ PRZED WEJŚCIEM DO OBSZARU MALARYCZNEGO, STOSOWAĆ CODZIENNIE W TRAKCIE POBYTU I KONTYNUOWAĆ PRZEZ 4 TYGODNIE PO WYJŚCIU.

Uwaga: Podczas stosowania tego leku należy unikać bezpośredniego działania promieni słonecznych i stosować ochronę przeciwsłoneczną z filtrem chroniącym przed promieniowaniem ultrafioletowym dalekiego zasięgu (UVA), aby zminimalizować ryzyko wystąpienia reakcji fotouczulającej. Przyjmować z dużą ilością wody, aby zapobiec podrażnieniu przełyku i żołądka.

Chlorowodorek meflochiny

Nazwy handlowe: Lariam, Mephaquin, Mefliam i inne; dostępne są leki generyczne.

STOSOWAĆ 1 TABLETKĘ 250 mg (podstawa 228 mg) JEDNORAZOWO W TYGODNIU.
STARCZY ROZPOCZĄĆ 1-2 TYGODNIE PRZED WEJŚCIEM NA OBSZAR MALARII, STOSOWAĆ TYGODNIOWO W TRAKCIE POBYTU I STOSOWAĆ PRZEZ 4 TYGODNIE PO WYJŚCIU.

Uwaga: Działania niepożądane obejmują nudności i ból głowy, w tym neurologiczne działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, dzwonienie w uszach i utrata równowagi. Psychiatryczne działania niepożądane obejmują lęk, depresję, nieufność i halucynacje. Neurologiczne działania niepożądane mogą wystąpić w dowolnym momencie stosowania leku i mogą utrzymywać się przez długi okres czasu lub stać się trwałe nawet po zaprzestaniu stosowania leku. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek neurologicznych lub psychiatrycznych działań niepożądanych należy zasięgnąć porady lekarza.

W celu uzyskania dalszych szczegółów, przestróg, przeciwwskazań lub alternatyw, w tym wytycznych dotyczących dawkowania pediatrycznego i samodzielnego leczenia w nagłych wypadkach, pobierz naszą broszurę Jak chronić się przed malarią.

Zalecenia dotyczące profilaktyki malarii przedstawione tutaj są jedynie wskazówkami i mogą się różnić w zależności od miejsca zamieszkania, stanu zdrowia, wieku, celu podróży, trasy podróży, rodzaju podróży i długości pobytu. Należy zwrócić się o dalszą poradę do lekarza lub kliniki medycyny podróży w celu dobrania schematu profilaktyki malarii najbardziej odpowiadającego potrzebom pacjenta.

.