Hantawirus

Hantawirus, dowolny członek rodzaju wirusów (Hantawirusy) z rodziny Bunyaviridae, które powodują ostre choroby układu oddechowego u ludzi. Hantawirusy są wirusami przenoszonymi przez gryzonie, z których każdy został ewolucyjnie przystosowany do specyficznego żywiciela – gryzonia. Do zakażenia człowieka dochodzi, gdy ludzie wchodzą w nietypowy i intensywny kontakt z zakażonymi populacjami gryzoni, głównie poprzez wdychanie kurzu zawierającego wysuszone odchody gryzoni w domu i jego otoczeniu, ale także w środowisku naturalnym.

Istnieje szereg różnych hantawirusów, z których każdy jest specyficznym nosicielem wśród gryzoni, i powodują one dwie podstawowe grupy chorób. Pierwsza grupa znana jest jako gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS). Choroby te rozwijają się zwykle w ciągu 1 do 2 tygodni od narażenia (czasami później) i charakteryzują się ostrą gorączką, silnym bólem głowy, nieostrym widzeniem i nudnościami. Ciężkie postacie, takie jak te z udziałem wirusa Dobrava lub Hantaan, mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego i niewydolności nerek. Jedną z pierwszych chorób HFRS, która została scharakteryzowana była koreańska gorączka krwotoczna (zwana również krwotocznym zapaleniem nerek), rozpoznana podczas wojny koreańskiej (1950-53). Koreańska gorączka krwotoczna jest śmiertelna w 5 do 15 procentach przypadków. Jest ona wywoływana przez wirus Hantaan i przenoszona przez pasiastą mysz polną (Apodemus agrarius), rodzaj myszy drzewnej, która jest rozpowszechniona w Azji i Europie Wschodniej. Druga choroba HFRS, nephropathia epidemica, zazwyczaj nie jest śmiertelna. Jest ona wywoływana przez wirus Puumala, który jest przenoszony przez nornika brzegowego (Myodes glareolus). Nephropathia epidemica występowała w Skandynawii, zachodniej Rosji i innych częściach Europy. Łagodna choroba krwotoczna może być również skutkiem zakażenia wirusem Seoul, którego nosicielem jest szczur norweski (Rattus norvegicus). Zakażenia wirusem Seoul występują zazwyczaj w Azji, chociaż wirus ten został również wykryty w innych miejscach, w tym w Brazylii i Stanach Zjednoczonych.

Drugą grupą chorób wywołanych przez hantawirusy jest hantawirusowy zespół płucny (HPS), który jest rozpoznawany w wielu odrębnych miejscach na półkuli zachodniej. Choroby HPS objawiają się szybkim początkiem bólu mięśni i gorączki, co prowadzi do ostrej niewydolności oddechowej. Choroby te są śmiertelne w około 50 procentach przypadków. Pierwsza choroba HPS została zidentyfikowana w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych w 1993 roku; jest ona związana z wirusem o nazwie Sin Nobre, który jest przenoszony przez myszy jelenie (Peromyscus maniculatus). Inne przypadki zachorowań na HPS wystąpiły na Florydzie, wywołane przez wirusa Black Creek Canal (przenoszonego przez szczura bawełnianego Sigmodon hispidus); w Luizjanie, wywołane przez wirusa Bayou (przenoszonego przez szczura ryżowego Oryzomys palustris); Chile i Argentynie, wywołane przez wirus Andes (przenoszony przez Oligoryzomys longicaudatus, gatunek pigmejskiego szczura ryżowego); oraz Ameryce Środkowej, wywołany przez wirus Choclo (przenoszony przez Oligoryzomys fulvescens, innego pigmejskiego szczura ryżowego).

Zakażenia hantawirusowe są rozpoznawane na podstawie objawów, historii narażenia na gryzonie i laboratoryjnej identyfikacji przeciwciał wirusa krążących we krwi. Niektóre przypadki były leczone lekami przeciwwirusowymi, takimi jak rybawiryna, ale w większości przypadków nacisk kładzie się na kontrolowanie temperatury ciała, płynów i elektrolitów. W ciężkich przypadkach oddychanie jest wspomagane mechanicznie, a toksyny są usuwane poprzez dializę nerek. Infekcjom hantawirusowym można zapobiegać poprzez kontrolowanie infestacji gryzoni wokół mieszkań, poprzez mycie zainfekowanych obszarów rozpuszczalnikami i środkami dezynfekującymi oraz poprzez ograniczanie ekspozycji na prawdopodobne środowiska gryzoni w środowisku naturalnym.

.