Objawy
Hibhaemophilus influenzae typ b nie powoduje zazwyczaj poważnych chorób, ponieważ bakteria ta nie może przedostać się do organizmu przez błonę śluzową. Objawy są zwykle ograniczone do objawów infekcji górnych dróg oddechowych, takich jak katar i zapalenie gardła, ucha lub zatok. W sporadycznych przypadkach bakteria Hib przenika dalej do organizmu i wywołuje poważne zakażenie. Pierwszymi objawami są wysoka gorączka, ból głowy, wymioty i bladość skóry. Może dojść do zapalenia płuc lub zapalenia nagłośni. Stanowi to zagrożenie dla życia, ponieważ może dojść do niedrożności tchawicy. Zakażenia Hib są najbardziej niebezpieczne ze względu na zapalenie opon mózgowych i sepsę. Początkowym objawem zapalenia opon mózgowych jest sztywność karku. Objawami alarmowymi są małe podskórne krwawienia (purpurowe/czerwone kropki), których nie można odcisnąć. Choroba może szybko postępować. Pacjent może stać się śmiertelnie chory w ciągu kilku godzin do jednego dnia, a nawet umrzeć w ciągu kilku dni.
Infekcje i zapobieganie
Infekcje często występują u małych niemowląt i małych dzieci. Dzieci zarażają się poprzez kaszel lub kichanie innych osób. Zakażenie zwykle nie prowadzi do choroby. 5% populacji jest nosicielami tej bakterii w nosogardzieli bez objawów. Choroba występuje tylko u niewielkiego odsetka osób, które są nosicielami bakterii. Jesteś zakaźny tak długo, jak długo bakteria znajduje się w gardle, lub do jednego dnia po przyjęciu pierwszego antybiotyku. Antybiotyki mogą być stosowane w leczeniu chorób, ale mogą być również podawane osobom zdrowym, które są nosicielami bakterii. Celem jest więc wyeliminowanie tego nośnika. Dzieci są szczepione przeciwko Hib od 1993 roku w ramach Narodowego Programu Szczepień, a od 2011 roku szczepionką DaKTP – błonica acelularna, krztusiec, tężec, polio-Hib-HepBhepatitis B. Szczepionka ta jest podawana w wieku 2, 3, 4 i 11 miesięcy. Ochrona występuje po podaniu co najmniej 3 szczepień. W przypadku dzieci w wieku powyżej 12 miesięcy, które nie były jeszcze szczepione przeciwko Hib, wystarczy jedno szczepienie.
Jak często występuje inwazyjna choroba Hib?
Przed wprowadzeniem szczepień przeciwko Hib, każdego roku około 700 dzieci doświadczało ciężkiego zakażenia Hib. Po wprowadzeniu szczepień przeciwko Hib w 1993 roku, całkowita liczba zachorowań na Hib zmniejszyła się do 17 w 2001 roku. W latach 2002-2005 obserwowano wzrost liczby inwazyjnych zakażeń Hib. W ciągu roku odnotowano 31-48 przypadków. Przyczyna tego wzrostu nie jest jasna. W latach 2006-2015 liczba zachorowań na Hib była dość stabilna i wynosiła około 30 przypadków rocznie. W 2016 i 2017 roku liczba chorych na Hib wzrosła do 44 i 46 przypadków. Nieznana jest również przyczyna tego wzrostu. Skuteczność szczepionki nie zmniejszyła się w 2016 r. Mimo że od czasu wprowadzenia szczepień przeciwko Hib liczba zachorowań u dzieci szczepionych znacznie się zmniejszyła, rocznie u dzieci szczepionych występuje 5-10 przypadków Hib.
Liczba pacjentów z inwazyjną chorobą Hib rocznie
Rysunek 1. Liczba zgłoszeń inwazyjnej choroby Hib na rok w latach 1992-2019. Dane pochodzą z holenderskiego laboratorium referencyjnego dla bakteryjnego zapalenia opon mózgowych (AMCAcademic Medical Center/RIVMR Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu).
Liczba pacjentów z inwazyjną chorobą Hib na grupę wiekową na rok
.
Dodaj komentarz