Graniczny torbielakogruczolak surowiczy jajnika leży w zakresie pośrednim w spektrum guzów surowiczych jajnika i stanowi około 15% wszystkich guzów surowiczych.

Epidemiologia

Pojawiają się one w młodszej grupie wiekowej 1-2 niż bardziej złośliwe torbielakogruczolaki surowicze, ze szczytowym wiekiem prezentacji ~45 lat 1.

Prezentacja kliniczna

Twory te są często klinicznie nieme, dopóki nie osiągną zaawansowanego rozmiaru lub stadium. Najczęstszymi początkowymi objawami były: ból brzucha, zwiększenie obwodu brzucha lub jego rozdęcie, lub też masa brzuszna 2.

Patologia

Guz graniczny zaliczany jest do guzów nabłonkowych jajnika. Mają one tendencję do wzrostu egzofitycznego, na powierzchni jajnika, bez ingerencji w leżący u jego podłoża zrąb. Charakterystyczne są brodawkowate uwypuklenia, które mogą być bardziej charakterystyczne dla borderline niż dla złośliwego serous cystadenocarcinoma jajnika.

Unikalną cechą guzów borderline jest nieinwazyjne zachowanie się implantów guzów pozajowarowych w zaawansowanych stadiach choroby. Implanty mogą pojawić się w kontralateralnym jajniku, jelicie grubym i powierzchni otrzewnej w zaawansowanych stadiach, chociaż zachowują się w sposób łagodny i pozostają zlokalizowane na powierzchni leżących u ich podłoża tkanek.

Markery

Poziom CA-125 w surowicy jest zwykle łagodnie podwyższony.

Cechy radiograficzne

Typowo widoczne jako obustronne masy przydatków z rozległymi rzutami brodawek. Obustronność występuje częściej niż w przypadku łagodnych torbielakogruczolaków surowiczych jajnika.1.

Surowicze guzy graniczne mogą wykazywać agresywne zachowanie, a niekiedy występują z przerzutami do otrzewnej lub węzłów.

Ultrasonografia

Szacunek wykrywania wewnątrzkomórkowego przepływu krwi w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera może być bardzo podobny do bardziej złośliwych nowotworów.2.

Leczenie i rokowanie

Prognoza pooperacyjna jest lepsza niż w przypadku torbielakogruczolakoraka jajnika, nawet w przypadku obecności rozsiewu przez jajnik 5.

Stopniowanie

Raki graniczne są klasyfikowane przy użyciu tych samych stopni zaawansowania raka jajnika, co złośliwe nowotwory jajnika.

Historia i etymologia

Po raz pierwszy opisano je w 1929 roku, a do osobnej klasyfikacji zostały wyznaczone na początku lat 70. XX wieku przez Światową Organizację Zdrowia 2.

.