Kiedy dziecko jest chore, rodzice też czują się okropnie: chorzy z niepokoju, niepewności, strachu. Gorączka może być szczególnie przerażająca. Jak wysoka jest zbyt wysoka? Kiedy powinnam zadzwonić do lekarza? Czy powinnam podać dziecku lekarstwa? Poniższe wskazówki mają na celu zapewnienie Ci spokoju ducha, gdy będziesz pielęgnować (w niektórych przypadkach dosłownie) swoje dziecko z powrotem do zdrowia.

Co to jest gorączka?

Gorączka sama w sobie nie jest chorobą ani infekcją – jest sygnałem reakcji organizmu na nią. Kiedy dopada cię infekcja wirusowa lub bakteryjna, twoje ciało reaguje podniesieniem temperatury, co z kolei włącza jego układ odpornościowy. Gorączka zwiększa uwalnianie i aktywność białych krwinek, które zwalczają zarazki, co jest dobrym argumentem za tym, aby nie leczyć niskiej gorączki, ale pozwolić im wykonywać swoją pracę.

Nasze temperatury ciała naturalnie wahają się w ciągu dnia: wyższe późnym popołudniem i wczesnym wieczorem, niższe między północą a wczesnym rankiem. Temperatura u dzieci zmienia się w zależności od wieku (niemowlęta często mają wyższą temperaturę podstawową). Dziecko ma gorączkę, jeśli temperatura w ustach przekracza 99,5°F (37,5°C); temperatura w odbycie przekracza 100,4°F (38°C); temperatura w pachach przekracza 99°F (37,2°C); lub temperatura w uchu przekracza 100,4°F (38°C). Według Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP), gorączka powyżej 105°F (40,6°C) jest uważana za niebezpieczną i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Oprócz monitorowania temperatury dziecka należy zwracać uwagę na inne objawy.

Jak mierzyć temperaturę dziecka

Termometry rtęciowe były kiedyś ostoją technologii termometrycznej, ale obecnie na rynku dominują termometry cyfrowe. Ostatnie badania przeprowadzone przez lekarzy ze Szpitala Dziecięcego w Bostonie potwierdziły, że szklane termometry stanowią zagrożenie dla bezpieczeństwa z powodu stłuczonego szkła i rtęci.

Termometry cyfrowe są specjalnie zaprojektowane do sprawdzania temperatury odbytnicy, jamy ustnej, pachowej lub tympanalnej dziecka i są umieszczane w odbycie, ustach, pod pachą lub w uchu dziecka. Niektóre termometry cyfrowe są uniwersalne i mogą być używane do pomiaru temperatury w odbycie, ustach lub pachach, podczas gdy inne są przeznaczone wyłącznie do pomiaru temperatury w odbycie lub uchu.

Dla noworodków od 3 miesięcy:

  • Używaj termometru doodbytniczego.
  • Termometry rektalne mogą być używane do 5 roku życia.
  • Istnieją pewne obawy dotyczące zbyt głębokiego włożenia termometru doodbytniczego i przedziurawienia (zrobienia dziury) odbytnicy. Niektóre termometry mają zabezpieczenia, takie jak szeroki uchwyt, zaprojektowane tak, aby do tego nie dopuścić. Podczas pomiaru temperatury w odbycie należy włożyć termometr tylko na ½-1 cala do otworu odbytu i trzymać go luźno w miejscu.

Dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat:

  • Użyj termometru doodbytniczego, pachowego lub tympanalnego.
  • Termometr tympanalny wymaga precyzji i właściwego użycia. Przed użyciem termometru tympanalnego możesz chcieć uzyskać instrukcje od lekarza lub pielęgniarki Twojego dziecka.
  • Temperatura pachowa jest najmniej dokładna z tych trzech temperatur. Temperatura pod pachami może być nawet o dwa stopnie niższa niż temperatura w odbycie.

Dla dzieci w wieku 4-5 lat:

  • Używaj termometru doodbytniczego, doustnego, pachowego lub tympanalnego.
  • Dzieci mogą zacząć trzymać termometr doustny pod językiem przez wymaganą ilość czasu w tym wieku.
  • Aby zapewnić dokładność pomiaru, należy odczekać około 30 minut po posiłkach, przekąskach lub napojach, aby zmierzyć temperaturę w jamie ustnej.
  • Należy odczekać co najmniej 20 minut po kąpieli, aby zmierzyć temperaturę u dziecka, ponieważ kąpiel może wpłynąć na odczyt temperatury.

Kiedy wezwać lekarza

Występowanie innych objawów odgrywa rolę w podjęciu decyzji o wezwaniu lekarza, gdy dziecko ma gorączkę. Rodzice mogą zdecydować się na obserwację i czekanie, jeżeli ich starsze dziecko z wyższą gorączką jest nadal w stanie normalnie się bawić i współdziałać. Jednak niższa gorączka, której towarzyszą inne objawy, może sygnalizować potrzebę natychmiastowej pomocy.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną nad dzieckiem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

  • 2-miesięczne lub młodsze z temperaturą w odbycie 100,4°F (38°C) lub wyższą
  • 3- do 6-miesięczne z temperaturą 101°F (38.3 C) lub wyższa
  • 6-miesięczna lub starsza z temperaturą 103°F (39° C) lub wyższa
  • Ból gardła, ból ucha, kaszel, wysypka skórna, bolesne oddawanie moczu, sztywność karku, biegunka, wymioty lub drgawki
  • Zmiana zachowania-bardziej niż zwykle, bardziej senna niż zwykle,
  • Wysoka gorączka przez ponad 24 godziny, nawet jeśli nie ma oczywistej przyczyny
  • Historia gorączkowych (wywołanych gorączką) napadów drgawkowych

Trudności z oddychaniem, połykaniem lub budzeniem się – natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Na koniec, rodzice powinni czuć się komfortowo dzwoniąc do dostawcy opieki zdrowotnej swojego dziecka w każdej chwili, gdy mają pytania lub obawy.

Jak leczyć gorączkę w domu

Gorączka zazwyczaj trwa 1-2 dni. W tym czasie zachęcaj (ale nie zmuszaj) dziecko do picia płynów, aby uzupełnić płyny utracone w wyniku pocenia się wywołanego gorączką. Ubieraj dziecko w mniejszą ilość ubrań – przykrycie dziecka, nawet jeśli skarży się, że jest mu zimno, może spowodować podwyższenie gorączki. Jeśli dziecko ma dreszcze, użyj cienkiego koca zamiast większej ilości ubrań, aby zapewnić mu komfort. Spróbuj innych domowych sposobów na obniżenie gorączki, takich jak kąpiel w letniej wodzie z gąbką (nie zimnej – jeśli dziecko zacznie się trząść, wyjmij je z wanny). Starsze dzieci, które są aktywne mogą po prostu bawić się w wannie.

Możesz podać acetaminofen (Tylenol) dzieciom powyżej 3 miesiąca życia i ibuprofen (Advil, Motrin) dzieciom powyżej 6 miesiąca życia. Przed podaniem jakichkolwiek leków należy omówić z lekarzem właściwą dawkę, ponieważ jest ona uzależniona od wagi dziecka, a nie od jego wieku. Nigdy nie podawaj dziecku aspiryny. Osoby poniżej 21 roku życia nie powinny przyjmować aspiryny ze względu na jej związek z zespołem Reye’a (choroba potencjalnie śmiertelna).