Dlaczego lubię się ranić?

Self-Injury: Czas przestać oceniać zachowanie i zacząć rozumieć przyczyny

by Sara G. Stephens

W swoich wczesnych nastolatkach Alex zaczął celowo łamać i wyrywać sobie zęby. Wspomina, że pewnego dnia użył młotka i dłuta, aby rozłupać na pół swój górny przedni ząb. Jego mama zobaczyła go i zalała się łzami. To wystarczyło, by Alex przestał na jakiś czas. Ale nie na długo. Pragnienie było zbyt silne i wkrótce znalazł sposoby, by ukryć swoje zachowanie, na przykład wyłamując tylne zęby. „Raz nawet wyrwałem dolny przedni ząb za pomocą szczypiec i po prostu włożyłem go z powrotem na swoje miejsce, używając kleju” – mówi Alex.

Opuszczenie domu dało Alexowi swobodę, dzięki której mógł „mieć dzień pola”, wyrywając zęby. Wkrótce zaczął nosić protezy. Teraz Alex jest w połowie lat trzydziestych i opisuje swoje życie jako „normalne”. Jest odnoszącym sukcesy właścicielem firmy i mężem z dwójką dzieci. Alex donosi, że zwolnił tempo swojego niezwykłego nałogu, ale to nie z braku chęci. „To dlatego, że mam tylko kilka zębów w lewo i myśl o nie mając żadnych zębów w lewo do uszkodzenia mnie przeraża,” on confides.

„Nie mogę naprawdę wyjaśnić, dlaczego to robię, inne niż powiedzieć, że dostaję jakiś rodzaj przyjemności z tego,” Alex (nie jego prawdziwe nazwisko) przyznaje. „Wiem, że to jest złe i sprawia, że się wstydzę, ale czasami nie mogę się oprzeć tej chęci”. Nie ma wątpliwości, że chęć szkodzenia nie wykracza poza jego zęby lub innych ludzi, i nigdy nie doświadczył myśli samobójczych.

Alex może odnosić sukcesy według wszystkich widocznych standardów społecznych, ale sekret, który ukrywa, zaciemnia wszelki potencjał prawdziwego szczęścia. Alex nigdy nie był leczony ani doradzany w związku ze swoim autodestrukcyjnym zachowaniem. Mówi, że chciałby uzyskać odpowiedzi na pytanie, dlaczego jest taki, jaki jest, aby mógł zaznać spokoju poprzez zrozumienie przyczyn swojego zachowania, chociaż wierzy, że „prawdopodobnie jest już za późno, abym mógł uzyskać pomoc.”

Self-Injury: What We Know

Alex cierpi na NSSI (Non-Suicidal Self-Injury), określane również jako samookaleczenie (SI) lub samookaleczenie. W skrócie, SI jest definiowane jako „celowe i bezpośrednie niszczenie tkanek własnego ciała bez zamiaru samobójczego i nie w celu modyfikacji ciała”, zgodnie z sioutreach.org. Najczęstsze metody samookaleczenia obejmują cięcie, przypalanie, drapanie i siniaki, ale mogą obejmować wszelkie przejawy celowego samookaleczenia, w tym, ale nie tylko, gryzienie, połykanie lub osadzanie obcych przedmiotów w ciele, wyrywanie włosów i zakłócanie gojenia się ran, mówi sioutreach.org.

Strona donosi, że 14 do 24 procent młodzieży i młodych dorosłych przynajmniej raz uległo samookaleczeniu. Dwadzieścia pięć procent z tych osób ma self-injured wiele razy. „Niektóre badania wykazały nawet wyższy odsetek, jeśli dostarczają wyczerpujących list kontrolnych różnych rodzajów możliwych metod samookaleczenia lub jeśli reklamują swoje badania jako te dotyczące samookaleczenia” – czytamy na stronie. Cztery procent dorosłych sporadycznie dokonuje samookaleczeń; mężczyźni i kobiety zgłaszają podobne wskaźniki samookaleczeń.

Ale SI może rozpocząć się w każdym wieku, ogólnie wiadomo, że większość tych zachowań rozpoczyna się w okresie nastoletnim, a najczęstszym wiekiem rozpoczęcia jest wczesna adolescencja. „Ponad połowa młodych dorosłych, którzy się samookaleczali, wspomina, że zaczęli w tym czasie” – czytamy na stronie sioutreach.org. „Jednak nieco mniej niż jedna czwarta przypomina sobie, że zaczęła przed 12 rokiem życia… Wiele osób, które zaczęły się samookaleczać w wieku nastoletnim, kontynuuje to w dorosłym życiu, podczas gdy inni mogą zacząć się samookaleczać w wieku dorosłym.”

Choć statystyki takie jak te są ważnym narzędziem społecznego uznania problemu, statystyki dotyczące SI są notorycznie trudne do ustalenia, częściowo dlatego, że tak wiele przypadków SI nie jest zgłaszanych. Istnieje czynnik wstydu związany z samookaleczaniem, silnie związany z niezdolnością społeczeństwa do współodczuwania, a tym bardziej empatii, z tymi, którzy angażują się w te zachowania.

„Istnieje ogromne piętno związane z samookaleczaniem, co jest zrozumiałe, ponieważ zachowanie to może być dość niepokojące”, mówi Lori Vann, MA, LPCS, doradca i ekspert w dziedzinie SI z siedzibą w Carrollton w Teksasie, która pisze książkę na ten temat. „Największym problemem jest tajemniczość. Nie bycie akceptowanym”, wyjaśnia Vann. „Nie mówię, że SI powinno być normą lub postrzegane jako w porządku, ale powodem, dla którego wielu samookaleczających się zaczyna, jest to, że i tak nie mogą wyrazić swoich emocji w zwykły sposób. W ich mniemaniu nie mają prawa do swoich emocji – i w tym momencie dochodzi do ich emocjonalnego wykorzystywania. Ich rozumowanie jest takie: 'Jeśli nie mogę zwerbalizować swoich uczuć, muszę je ukryć w sobie’.”

Vann dodaje, że ponieważ osoby samookaleczające się nie mogą pokazać swoich ran innym, pozostają w „trybie wstydu”. Często próby zwierzenia się komuś lub po prostu bycia ujawnionym spotykają się z założeniami typu: „Robisz to tylko po to, żeby zwrócić na siebie uwagę” lub „Jeśli to jest problem, dlaczego po prostu nie przestaniesz tego robić?”. Ludzie szybko osądzają i uciekają się do wyzwisk. Członkowie rodziny reagują oskarżeniami. Nawet lekarze przyczyniają się do negatywnych reakcji. „Wielu moich klientów ma lekarzy, którzy dają im negatywne komentarze, mówiąc takie rzeczy jak: 'Po prostu przestań. Jaki jest twój problem?” relacjonuje Vann.

„Katy” rozumie z pierwszej ręki piętno związane z SI. Jako współpracownik ds. public relations dla prominentnej organizacji z siedzibą w Houston, podobnie jak Alex i każdy samookaleczający się człowiek, z którym przeprowadzono tutaj wywiad, poprosiła o użycie pseudonimu w swoim komentarzu. Katy doświadcza SI od wielu lat. „Nigdy nie wiedziałam, że jest to objaw, a nawet, że ma taką nazwę jak 'samookaleczanie’, ponieważ nikt nie mówił o takich rzeczach, kiedy dorastałam”, mówi Katy. „Dopiero gdy byłam w wieku 20 lat i zobaczyłam film indie Thirteen z Evan Rachael Wood tnącą się, zdałam sobie sprawę, że muszą być inni ludzie, którzy uczestniczyli w tego typu niebezpiecznych umiejętnościach radzenia sobie.”

W 2010 roku ulubiona piosenkarka Katy, Pink, wydała piosenkę „F**kin’ Perfect”, która była promowana przez organizację To Write Love On Her Arms (www.twloha.org). „Zbadałam ich i zobaczyłam wszystkie wspaniałe rzeczy, które robią, szerząc świadomość i nadzieję dla SI” – mówi Katy. „Organizują również świetne serie koncertów w całym kraju, a ostatnio byli tutaj w Houston w House of Blues. Jak na ironię, lata przed tym, jak dowiedziałam się o organizacji To Write Love On Her Arms, zrobiłam sobie tatuaż na nadgarstku z napisem 'Love.'”

Katy podsumowuje swoje uczucia związane z TWLOHA w ten sposób: „Uwielbiam to, że ich wizja zachęca do wspólnoty i nadziei, aby zastąpić sekrety i ciszę. Ofiarowanie mojego czasu i dolarów dla TWLOHA oznacza, że ktoś tam jest w stanie uzyskać pomoc, nadzieję i leczenie.”

OD SAMOCHODÓW: Przyczyny

W przypadku każdej choroby, znalezienie lekarstwa zaczyna się od zrozumienia przyczyny. SI nie jest inna. Chociaż wiele osób samookaleczających się nie jest w pełni świadomych pierwotnych przyczyn swojego zachowania, większość z nich potrafi opisać, w jaki sposób samookaleczenie odpowiada na bezpośrednią potrzebę. Dla „Electry”, osoby, która przeszła samookaleczenie, czynność cięcia dawała poczucie uwolnienia. „Ból jest tak ogromny, że łzy i krzyki, nic nie jest w stanie go uśmierzyć”. Cięcie wydawało się jedyną alternatywą. „Naukowo rzecz biorąc, to faktycznie uwalnia endorfiny, dobre samopoczucie w naszym ciele. To daje nam poczucie, że czujemy się dobrze,” kontynuuje.

Ale postrzegana ulga była niczym więcej niż iluzją. Praktyka cięcia stała się celem samym w sobie. Electra szybko zdała sobie sprawę, że kiedy już zaczęła się ciąć, nie mogła przestać. „Musiałam naprawdę znaleźć swój czynnik wyzwalający, a następnie zastąpić go innym działaniem” – wyjaśnia. „Używałam lodu w dłoniach, czerwonych długopisów, biegałam na mrozie i po prostu opuszczałam toksyczne środowisko, w którym żyłam.”

„Hannah”, kolejna samookaleczająca się kobieta, mówi, że zaczęła z powodu „kłopotów rodzinnych, kłopotów z przyjaciółmi, kłopotów w szkole, depresji, anoreksji i poczucia, że nie należy lub nie zasługuje na życie.”

„Sheila” jest dyrektorem ds. marketingu w „firmie, która odniosła połowiczny sukces”. Zaczęła się samookaleczać w wieku siedmiu lat, drapiąc się po twarzy, gdy czuła zbyt dużą presję. Jej zachowanie SI eskalowało do cięcia, które robiła z zamiarem przerwania tętnicy. „Nadal tak się czuję, ale nie robiłam tego od lat” – mówi. Jak wiele osób samookaleczających się, Sheila nigdy nie spotkała się z lekarzem w związku ze swoim zachowaniem, ale przypuszcza, że było ono związane ze stresem. „Po zrobieniu tego czułam się o wiele lepiej i mogłam zająć się swoim dniem”. W końcu udała się na odosobnienie behawioralne dla narkomanów, co doprowadziło do zaprzestania samookaleczania.

„Beth” ma córkę, „Evę”, która w październiku skończy trzy lata. Eva zaczęła wyrywać sobie włosy około sześć miesięcy temu. Jej lekarz zasugerował, że zachowanie to może być związane ze stresem, więc Beth zabrała córkę na wizytę do psychologa dziecięcego. Do chwili obecnej rodzina nie uzyskała zbyt wielu informacji na temat tego problemu. Rodzina zauważyła dwie sytuacje, w których pojawia się to zachowanie. Pierwsza z nich ma miejsce, gdy Eva wpada w złość lub nie jest zadowolona ze swojego zachowania. Drugi raz pojawia się jako metoda uspokajająca, gdy ogląda telewizję lub kładzie się spać. Ma tendencję do obracania go na palcu i ciągnięcia. „Kilka razy próbowała włożyć go do ust, ale wygląda na to, że to zachowanie odeszło, co jest świetne” – mówi Beth. „Cóż, przynajmniej już go nie zaobserwowałam. W nocy śpi w swoim własnym pokoju, więc nie wiem dokładnie, co mogłaby zrobić podczas snu lub chodzenia spać.” Beth dodaje, że Eva nienawidzi chodzić do swojego pediatry i ciągnęła ją za włosy, gdy była w gabinecie i była zdenerwowana. „W ten sposób początkowo zauważyłam, że robiła tego typu zachowania” – komentuje Beth. „Zabraliśmy ją do lekarza kilka miesięcy temu, kiedy zauważyliśmy, że jej włosy przerzedziły się na początku. Najwyraźniej robiła to w nocy, a teraz rozprzestrzeniło się to na więcej w ciągu dnia i takie tam”. Psycholog powiedział, że rodzina będzie musiała dowiedzieć się, czy zachowanie pojawia się, ponieważ Eva jest zmęczona, ale Beth wątpi, że to jest przyczyną, ponieważ zachowanie utrzymuje się nawet po tym, jak jej córka przespała całą noc. Rodzina czeka na końcowy raport psychologa dziecięcego, który zasugerował, by Eva raz w tygodniu spotykała się ze specjalistą behawioralnym w celu uzyskania wskazówek i sugestii. „Ona uważa, że to będzie tylko krótkoterminowe, ponieważ wkrótce powinniśmy być w stanie opanować to zachowanie, mam nadzieję. To wszystko, co wiem w tym momencie.”

Andrea Bazemore, redaktor naczelna w Positive Energy Group (www.positivenrggroup.com), nie jest samookaleczaczem, ale zaczęła doradzać ludziom w ostatniej klasie szkoły średniej. To właśnie wtedy doradzała dziewczynie, która zazwyczaj nosiła długie rękawy lub liczne bransoletki, aby ukryć swoje blizny po cięciu. „Nie była zadowolona ze swojego życia. Miała problemy z czytaniem i została oznaczona jako 'special ed’,” opisuje Bazemore. „Miała też problemy rodzinne. Jej cięcie pozwoliło jej na swego rodzaju 'uwolnienie’ od wszystkich problemów.”

Dziewczyna doświadczyła presji ze strony szkoły, spotęgowanej przez rodziców, którzy „prawie nie istnieli.” Nieustanne dramaty z chłopakami w szkole nie pomagały w sprawach. „W jej życiu nagromadziło się tyle stresu, o którym nie rozmawiała ze swoimi rówieśnikami – głównie dlatego, że jej rówieśnicy również przeżywali swoje własne problemy. Sięgnęła więc po jedyne wyjście, które pomogło jej rozładować stres. Uciekła się do cięcia.”

Każdy doświadcza stresu, a nastolatki dostają szczególnie dużą dawkę nowych doświadczeń, z którymi wcześniej nie miały do czynienia. Podczas gdy większość ludzi będzie ćwiczyć, rozmawiać z przyjaciółmi, prowadzić dziennik lub znaleźć coś, co pozwoli im rozładować stres, tnący rozładowują go, widząc swoją krew. „To zapewnia im wizualną reprezentację ich bólu” – mówi Bazemore. „Widzą go, czują go i w tym momencie czują się świetnie.

„Wydaje się proste stwierdzenie, że cięcie nie jest właściwym sposobem radzenia sobie ze stresem”, kontynuuje, „ale w umyśle osoby tnącej, ta rzeczywistość jest trudna do zaakceptowania, ponieważ jest to pierwszy raz, kiedy znaleźli sposób radzenia sobie ze stresem, który działa. Dopiero gdy poznają zdrowsze metody radzenia sobie ze stresem, przestają się ciąć.”

S.T.E.R.B.S

Russell Friedman jest dyrektorem wykonawczym The Grief Recovery Institute (www.griefrecoverymethod.com), a także autorem i regularnym blogerem na stronie internetowej Psychology Today (www.psychologytoday.com/blog). Napisał artykuł o SI dla KOTA Press wyjaśniający związek pomiędzy nierozwiązanym żalem a samookaleczeniem. „Żal wytwarza energię”, zaczyna się artykuł. „Nierozwiązany żal produkuje i podtrzymuje jeszcze więcej. Ludzie zadają sobie wiele trudu, aby rozproszyć energię, która gromadzi się w ich ciałach. Większość działań, które podejmują, jest pośrednia i nie osiąga celu, jakim jest zakończenie żalu, który go wywołał. Generuje to więc jeszcze więcej energii. ” jest jednym z tych pośrednich działań, które ludzie podejmują próbując poradzić sobie z nagromadzeniem nierozwiązanych emocji. Ludzkie ciało nie jest ani zaprojektowane, ani skonstruowane, aby pomieścić ten rodzaj energii. Kiedy dochodzi do ogromnego nagromadzenia energii emocjonalnej, ciało szuka sposobów na rozładowanie ciśnienia, które wzrasta wewnątrz.”

Friedman używa terminu S.T.E.R.B.S (Short-Term Energy Relieving Behaviors), aby wyjaśnić rzeczy, które ludzie robią, próbując poradzić sobie z energią emocjonalną stworzoną przez pojedynczą stratę lub nagromadzenie strat w czasie. „Są to działania, które ludzie podejmują, próbując pozbyć się części energii, która gromadzi się w nich, gdy dotykają ich smutne lub bolesne wydarzenia” – pisze Friedman. „Na krótką metę wydaje się, że odsuwają one na bok lub nawet rozpraszają część tej nagromadzonej energii. Ale w najlepszym wypadku działania te tworzą jedynie iluzję dobrego samopoczucia. Ponieważ przyczyna nagromadzenia energii nie została rozwiązana, energia powróci.”

SI reprezentuje jeden ze sposobów, w jaki ludzie próbują niewłaściwie radzić sobie z energią emocjonalną spowodowaną przez smutne lub bolesne wydarzenia. Może to stać się nawykiem. Friedman wyjaśnia, że tak jak w przypadku innych STERB, SI niekoniecznie staje się patologią, „ale łatwo może zostać zapamiętane jako nawyk, który będzie się powtarzał w odpowiedzi na kryzys emocjonalny. Tak jak zdrowiejący alkoholik musi być zawsze czujny na możliwość nawrotu, tak samo zreformowany nożownik musi być zawsze czujny na nagromadzenie energii emocjonalnej, która może prowadzić do powtórzenia tego zachowania.”

Friedman twierdzi, że poprzez skuteczne zakończenie relacji ze wszystkimi głównymi osobami, które miały wpływ na ich życie, osoby samookaleczające się usuną wiele bodźców, które prowadzą do nagromadzenia energii, która wymaga użycia STERB.

SI jako symptom

Samookaleczenia muszą być postrzegane jako symptom, a nie jako zaburzenie lub choroba, według Davida M. Reissa, M.D., psychiatry prowadzącego prywatną praktykę w San Diego. Reiss opisuje wiele różnych warunków i sytuacji, zarówno psychiatrycznych, jak i neuropsychiatrycznych, które mogą prowadzić do zachowań SI.

„Nie ma jednej diagnozy lub 'wyjaśnienia’ pasującego do wszystkich przypadków”, zapewnia Reiss, dodając, że „przyczyny mogą obejmować następujące elementy:

– zaburzenia neurologiczne
– chorobę psychotyczną
– toksyczną reakcję na środki psychoaktywne (legalne lub nielegalne)
– chorobę dysocjacyjną (poczucie ciężkiego emocjonalnego odłączenia, które jest 'łagodzone’ przez odczuwanie bólu)
– ciężką depresję lub (prawdopodobnie najczęściej) problemy w rozwoju regulacji emocjonalnej, w tym nieświadome mylenie bycia kochanym/opiekuńczym z uczuciami bólu fizycznego lub emocjonalnego (często związane z historią traumatyzacji).”

Reiss wyjaśnia również, że generalizowanie co do przyczyny lub leczenia SI tylko na podstawie specyficznego objawu samookaleczenia może być często problematyczne, prowadząc do błędnej diagnozy i nieskutecznego leczenia. „Każda osoba, która dopuszcza się samookaleczenia – nawet jeśli z przerwami lub w 'niewielkim’ stopniu – zasługuje na pełną, kompleksową ocenę medyczną i psychologiczno-psychiatryczną” – radzi.

Poziom i długotrwałość SI

Przez lata Vann wymienił około 30 powodów, dla których ludzie się ranią. „Za każdym razem, gdy ktoś doznaje urazu, może to być spowodowane innym powodem – lub bodźcem” – mówi. Vann dodaje, że choć nie jest to spójne ani bezwzględne, zauważyła tendencję do wpływania emocji na poziom samookaleczenia. „Na przykład, jeśli ktoś jest naprawdę przygnębiony, to jego cięcie może być dłuższe lub głębsze w porównaniu z kimś, kto jest pobudzony, niespokojny lub zły, którego cięcia mogą być bardziej powierzchowne w głębi, ale będą miały większą liczbę.”

Długotrwałość zachowania SI jest kolejną ważną kwestią, którą zajmuje się Vann. Innymi słowy, jeśli osoba, która samookalecza się wyrasta z jakiejkolwiek sytuacji, która wywołuje u niej/niego stres, smutek lub poczucie bezradności, czy zachowanie SI już rozwinęło się w uzależnienie, które jest kontynuowane w sposób niekontrolowany i bez tych samych wyzwalaczy początkowo związanych z samookaleczaniem się? Niektórzy ludzie samookaleczają się przez krótki okres czasu i wyrastają z tego. „Oni nigdy nie dostał się do urazu w pierwszej kolejności,” wyjaśnia. „To było albo eksperymentalne, albo po prostu nigdy się nie przyjęło”. Dodaje jednak, że to, jak długo ktoś się ranił lub odwrotnie, im częściej się ranił, może wskazywać na poziom oporu przed przezwyciężeniem tego. „Jeśli ktoś samookaleczał się przez ponad rok, ale tylko trzy razy, to zachowanie nie jest tak naprawdę zakorzenione. Z drugiej strony, jeśli osoba zaczęła się samookaleczać trzy miesiące temu, ale zachowanie eskalowało od raz w tygodniu do codziennie, będą bardziej odporne na zatrzymanie”, mówi Vann.

Dla dorosłych, często uporczywość SI jest związana ze starymi problemami, które nigdy nie zostały rozwiązane, w tym niską samooceną, problemami z granicami i historią nadużyć. „Być może ruszyli dalej ze swoim życiem, ale dopóki nie uporają się z wyzwalaczami lub podstawowymi problemami, będą nadal się samookaleczać lub przejdą do innego uzależnienia” – przypuszcza Vann.

Wielu z tych dorosłych (jak Alex, który został przedstawiony na początku tego artykułu) jest pewnych, że nie są w stanie pomóc. Vann sugeruje, że te osoby cierpią z powodu przytłaczającego wstydu. „Mają poczucie winy i są zakłopotane, a to gra w podstawowe problemy, które rozpoczęły ich zachowanie SI tak wiele lat temu”, mówi. „Być może było to emocjonalnie krzywdzące środowisko, w którym osobie tej wielokrotnie powtarzano: 'Jesteś zły’ lub 'Suck it up’. Te komunikaty są kontynuowane w dorosłym życiu. Za każdym razem, gdy zrobią lub poczują coś, co zostanie uznane za dziwne lub nienormalne, będą odtwarzać te taśmy w kółko.”

Progresja SI

Jennifer Otero, mgr, jest dyrektorem ds. doradztwa w Mercy Ministries of America. Mówi, że wiele młodych kobiet, które przychodzą do programu i zmagają się z samookaleczeniem, albo „natknęło się” na tę formę „radzenia sobie” na własną rękę, albo dowiedziały się o niej od grupy rówieśniczej. „Mówiąc 'natknęły’ się na nią, mam na myśli to, że być może zdenerwowały się pewnej nocy i uderzyły się, wbiły sobie palce w ramiona lub uderzyły w ścianę i rozpoznały uwolnienie, jakie im to przyniosło emocjonalnie”, wyjaśnia Otero.

Otero widziała wiele przypadków samookaleczeń, które zaczynały się od drobnych zadrapań lub przypalania gumką do mazania – i przechodziły do bardziej ekstremalnych form, takich jak fizyczne cięcie się lub nawet przypalanie. „Stwierdziliśmy, że młode kobiety często rozwijają formy, których używają, ponieważ poprzednie formy samookaleczenia nie dają już takiej samej satysfakcji” – mówi Otero. „Czasami eksperymentują z wyższymi stopniami samookaleczenia i doświadczają wyższego poziomu uwolnienia lub nawet euforii z uwolnieniem endorfin, które są doświadczane, gdy krzywda jest inicjowana”. Otero dodaje, że ta euforia jest często tym, co powoduje, że samookaleczający się powracają w kółko do swoich zachowań SI.

Innym powodem, dla którego wiele młodych kobiet zgłosiło użycie samookaleczenia jest to, że pozwala im to połączyć się z samym sobą. „Dzieliły się tym, że są tak odrętwiałe i przygnębione, że widok własnej krwi pomógł im rozpoznać, że wciąż żyją” mówi Otero. „Odkryliśmy, że niektóre młode kobiety dowiadują się o samookaleczaniu w mediach lub w Internecie, ale zazwyczaj jest to coś, o czym dowiadują się od swoich grup rówieśniczych.”

Trending Younger

Może te wpływy wyjaśniają, dlaczego metoda SI radzenia sobie z problemami jest coraz młodsza – aż do dzieci w wieku szkoły podstawowej, według Vann. Chociaż przyznaje ona, że wraz ze wzrostem świadomości społecznej wyłapujemy zachowania SI w młodszym wieku, dostrzega również rolę mediów i Internetu w tym trendzie. Inną rolę odgrywa społeczeństwo. „Mamy takie pragnienie, aby dzieci elementarne dorastają szybciej niż powinny, i to jest czynnik przyczyniający się do tego”, mówi Vann. „Dzieci widzą nastolatków robiących te rzeczy, a dzieci chcą być bardziej jak nastolatki”. Dodaje, że dzisiejsze dzieci ze szkoły podstawowej są bardziej zestresowane, a ich rodzice są bardziej zestresowani, co przenosi się również na dzieci.

Po pozytywnej stronie, Vann podnosi punkt, że ludzie rzeczywiście pytają o SI w tych dniach, gdzie nie byli w przeszłości. „To jest jak stara opowieść o żonach, że nie należy pytać o samobójstwo, bo to stawia pomysł w czyjejś głowie. Tak samo jest z samookaleczaniem. Jest sposób, aby zapytać ludzi o to i uzyskać szczerą odpowiedź. Ale powinien to być ktoś, kto rozumie czym jest SI, niuanse i czynnik wstydu. Nie możesz po prostu zadawać pytań tak lub nie, bo dostaniesz automatyczne 'nie’.”

Poczucie przynależności

JC Shakespeare, LPC, jest klinicystą w prywatnej praktyce i doradcą w szkole średniej w Austin. Z jego doświadczenia wynika, że większość osób zadających sobie samookaleczenia preferuje cięcie, ponieważ jest ono łatwe do ukrycia i, o ile nie jest poważne, może być samodzielnie leczone. „Wielu nastolatków przyciąga rytuał cięcia i mają specjalne 'zestawy’, które stają się swego rodzaju totemem tego rytuału” – mówi Shakespeare. „Ukryte blizny stają się rodzajem tajnego kodu – wielu klientów mówiło mi, że mogą łatwo rozpoznać innego tnącego, nawet jeśli typowa osoba nie byłaby w stanie zidentyfikować kogoś jako takiego. Istnieje poczucie wtajemniczenia w specjalne społeczeństwo, takie, które rozumie głęboki ból związany z życiem w zagmatwanym świecie.”

Shakespeare mówi, że zauważył również, iż osoby tnące, które zyskują większą pewność siebie, częściej pozwalają swoim bliznom stać się widocznymi. „Jest to trochę jak rytuał coming outu dla nastolatków homoseksualnych,” dodaje.

Miejsce w czasie

Shakespeare uważa, że większość przypadków cięcia zaczyna się, gdy młodzi ludzie wchodzą w dezorientujący etap dorastania. Wyjaśnia, że ten etap jest wystarczająco trudny w najlepszych warunkach, więc jeśli istnieją problemy, które powodują stres, wielu młodych nastolatków czuje się przytłoczonych silnymi emocjami, których nie są w stanie udźwignąć. Brak umiejętności komunikacji, samoregulacji emocjonalnej i niezdolność do samoobrony mogą być czynnikami ryzyka dla samookaleczenia.

I wynik, Shakespeare mówi, wszystko sprowadza się do tego: „Ponieważ emocjonalny terror jest zazwyczaj połączeniem żalu (depresji) dotyczącego przeszłości i niepokoju dotyczącego przyszłości, bolesny akt pozwala jednej świadomości być całkowicie pochłoniętym w chwili obecnej.”

No More Judging

SI jest skomplikowane, głęboko zakorzenione i absolutnie problematyczne, zarówno w bliższej jak i dalszej perspektywie. Przy tak wielu możliwościach możliwych przyczyn, najważniejszą rzeczą, którą należy wziąć pod uwagę jest to, że nie jest to „choroba B.S.” (jak to się często określa), stworzona przez ludzi pragnących zwrócić na siebie uwagę. Większość samookaleczeń ma miejsce na osobności, a blizny są ukryte przed widokiem publicznym, co zaprzecza tej idei. Nawet gdyby tak było, osoba, która jest skłonna do takich czynów dla zwrócenia na siebie uwagi, potrzebuje pomocy. Pomoc zaczyna się od odkrycia tajemnicy i porozmawiania z kimś. Nie ma wstydu w problemie lub w emocjach, które je wywołują. Istnieją zdrowe sposoby wyrażania tych emocji, bez względu na to, jak mroczne mogą one być. Jest też wiele, wiele osób i organizacji, które mogą pomóc osobie samookaleczającej się w znalezieniu alternatywnego sposobu uwolnienia się, który będzie dla niej najlepszy. Pierwsze źródło może być bliżej niż większość ludzi myśli: ucho zaufanego przyjaciela lub członka rodziny. Czasami już sama rozmowa o samookaleczeniu wprowadza samookaleczającego się na drogę do wyzdrowienia. I chociaż droga ta może być czasami ciemna i wyboista, doprowadzi do jaśniejszego dnia niż pozostanie na sekretnej, samotnej, niekończącej się ścieżce samookaleczenia.

SI ZASOBY

KSIĄŻKI:

– „Cięcie: Mercy for Self-Harming” i „Beyond Cut”. Obie książki mówią o tym, jak rozpoznać oznaki i symptomy samookaleczenia, zrozumieć jak i dlaczego te zachowania się rozwijają oraz jak uwolnić się i pozostać wolnym od samookaleczenia. Zawierają wiele historii młodych dziewczyn, które kiedyś nie miały nadziei, a teraz żyją z radością i wolnością. Jest też specjalny dział dla rodziców i innych osób, którym zależy na kimś, kto się samookalecza. http://mercyministriesbooks.com/

– „Miłosierna blizna”. Jest to książka o samookaleczaniu napisana przez ekspertów w tym temacie.

WEBSITES:

– sioutreach.org – Zasoby dla tych, którzy samookaleczają się, aby pomóc w staraniach o powrót do zdrowia, a także informacje o najlepszych praktykach i zasoby dla profesjonalistów pracujących z pacjentami z SI. Strona oferuje ogólny przewodnik informacyjny o SI pod adresem sioutreach.org/learn/general.

– griefrecoverymethod.com – strona internetowa Grief Recovery Institute, gdzie można dowiedzieć się więcej o SI, jak również o innych S.T.E.R.B.S., oraz zapoznać się ze szczegółami książek napisanych przez dyrektora wykonawczego Instytutu, Russella Friedmana.

– www.timberlineknolls.com – oferuje wiele informacji na temat SI, jak również możliwości leczenia w swojej placówce.

ORGANIZACJE:

To Write Love on Her Arms jest ruchem non-profit poświęconym przedstawianiu nadziei i znajdowaniu pomocy dla ludzi zmagających się z depresją, uzależnieniem, samookaleczeniem i samobójstwem. TWLOHA istnieje, aby zachęcać, informować, inspirować, a także inwestować bezpośrednio w leczenie i powrót do zdrowia. (twloha.org)

Wydarzenia:

– Vans Warped Tour: 4 sierpnia 2013, Reliant Center Parking Lot, 2 Reliant Park Houston, TX 77054. Szukaj namiotu TWLOHA w strefie Take Action. Dostępne informacje i towary.

– GENaustin’s 6th Annual We Are Girls conference, 9 listopada 2013, Austin High School, Austin, TX. Każdego roku grupy szkolne z okolic Houston, jak również mamy i córki z okolic Houston przejeżdżają 165 mil do Austin na tę konferencję. Rodzice i ci, którzy troszczą się o dziewczęta (tacy jak doradcy szkolni lub liderzy harcerscy) uczestniczą w konferencji, aby dobrze się bawić i jednocześnie pomóc dziewczętom nauczyć się radzić sobie z problemami, a także budować i utrzymywać poczucie własnej wartości.org

WSTĄŻKI I BRANSOLETKI ŚWIADOMOŚCI SI

– Healing the Scars Orange Ribbon Project: organizacja non-profit oferuje darmowe wstążki i bransoletki dla SI (jeśli się samookaleczasz); SIR (jeśli zdrowiejesz); i SIA (jeśli chcesz wspierać osoby z SI). http://healingthescars.webs.com/orangeribbonproject.htm