Cukrzyca typu 1

Na tej stronie:

• Co to jest cukrzyca typu 1?
• Kto jest bardziej narażony na cukrzycę typu 1?
• Jakie są objawy cukrzycy typu 1?
• Co powoduje cukrzycę typu 1?
• Jak pracownicy służby zdrowia diagnozują cukrzycę typu 1?
• Jakich leków potrzebuję do leczenia cukrzycy typu 1?
• Jak jeszcze mogę leczyć cukrzycę typu 1?
• Czy mam inne możliwości leczenia cukrzycy typu 1?
• Jakie problemy zdrowotne mogą wystąpić u osób z cukrzycą typu 1?
• Czy mogę zmniejszyć swoje ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1?

Co to jest cukrzyca typu 1?

Cukrzyca występuje, gdy stężenie glukozy we krwi, zwanej również cukrem we krwi, jest zbyt wysokie. Glukoza we krwi jest głównym źródłem energii i pochodzi głównie ze spożywanych pokarmów. Insulina, hormon produkowany przez trzustkę, pomaga glukozie we krwi przedostać się do komórek w celu wykorzystania jej do produkcji energii. Inny hormon, glukagon, współpracuje z insuliną w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi.

W większości osób z cukrzycą typu 1 układ odpornościowy organizmu, który normalnie zwalcza infekcje, atakuje i niszczy komórki w trzustce, które wytwarzają insulinę. W wyniku tego trzustka przestaje wytwarzać insulinę. Bez insuliny glukoza nie może dostać się do komórek, a poziom glukozy we krwi wzrasta powyżej normy. Osoby chore na cukrzycę typu 1 muszą codziennie przyjmować insulinę, aby utrzymać się przy życiu.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie cukrzycy typu 1?

Cukrzyca typu 1 występuje zazwyczaj u dzieci i młodych dorosłych, chociaż może pojawić się w każdym wieku. Posiadanie rodzica lub rodzeństwa z tą chorobą może zwiększyć szansę na rozwój cukrzycy typu 1. W Stanach Zjednoczonych, około 5 procent osób z cukrzycą ma cukrzycę typu 1.1

Jakie są objawy cukrzycy typu 1?

Objawy cukrzycy typu 1 są poważne i zazwyczaj występują szybko, w ciągu kilku dni do tygodni. Objawy mogą obejmować

• wzmożone pragnienie i oddawanie moczu
• wzmożony głód
• nieostre widzenie
• zmęczenie
• niewyjaśnioną utratę masy ciała

Czasami pierwszymi objawami cukrzycy typu 1 są oznaki zagrażającego życiu stanu zwanego cukrzycową kwasicą ketonową (DKA). Niektóre objawy DKA obejmują

• oddech o owocowym zapachu
• suchą lub zaczerwienioną skórę
• mdłości lub wymioty
• ból brzucha
• trudności w oddychaniu
• trudności w zwracaniu uwagi lub uczucie dezorientacji

DKA jest poważna i niebezpieczna. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpią objawy DKA, natychmiast skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia lub udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Co powoduje cukrzycę typu 1?

Eksperci uważają, że cukrzyca typu 1 jest spowodowana przez geny i czynniki środowiskowe, takie jak wirusy, które mogą wywołać chorobę. Naukowcy pracują nad ustaleniem przyczyn cukrzycy typu 1 poprzez badania takie jak TrialNet.

Jak pracownicy służby zdrowia diagnozują cukrzycę typu 1?

Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj badają ludzi pod kątem cukrzycy typu 1, jeśli mają oni wyraźne objawy cukrzycy. Pracownicy służby zdrowia najczęściej stosują test losowego stężenia glukozy w osoczu (RPG) w celu zdiagnozowania cukrzycy typu 1. To badanie krwi mierzy poziom glukozy we krwi w jednym punkcie w czasie. Czasami pracownicy służby zdrowia wykorzystują również badanie krwi A1C, aby dowiedzieć się, jak długo ktoś ma wysoki poziom glukozy we krwi.

Nawet jeśli te testy mogą potwierdzić, że masz cukrzycę, nie mogą one określić, jaki typ masz. Leczenie zależy od typu cukrzycy, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czy masz cukrzycę typu 1 czy typu 2.

Aby dowiedzieć się, czy masz cukrzycę typu 1, pracownik służby zdrowia może zbadać Twoją krew na obecność pewnych autoprzeciwciał. Autoprzeciwciała są przeciwciałami, które przez pomyłkę atakują zdrowe tkanki i komórki. Obecność pewnych typów autoprzeciwciał jest powszechna w cukrzycy typu 1, ale nie w cukrzycy typu 2.

Ponieważ cukrzyca typu 1 może występować rodzinnie, pracownik służby zdrowia może zbadać członków Twojej rodziny na obecność autoprzeciwciał. TrialNet, międzynarodowa sieć badawcza zajmująca się cukrzycą typu 1, również oferuje testy na obecność autoprzeciwciał członkom rodzin osób, u których rozpoznano tę chorobę. Obecność autoprzeciwciał, nawet bez objawów cukrzycy, oznacza, że członek rodziny jest bardziej narażony na rozwój cukrzycy typu 1. Jeśli masz brata lub siostrę, dziecko lub rodzica chorego na cukrzycę typu 1, możesz chcieć poddać się badaniu na obecność autoprzeciwciał. Osoby w wieku 20 lat lub młodsze, które mają kuzyna, ciotkę, wujka, siostrzenicę, siostrzeńca, dziadka lub przyrodnie rodzeństwo z cukrzycą typu 1, również mogą chcieć się przebadać.

Jakie leki są potrzebne do leczenia cukrzycy typu 1?

Jeśli masz cukrzycę typu 1, musisz przyjmować insulinę, ponieważ Twój organizm nie wytwarza już tego hormonu. Różne rodzaje insuliny zaczynają działać z różną szybkością, a działanie każdej z nich trwa różnie długo. Może być konieczne stosowanie więcej niż jednego rodzaju insuliny. Insulinę można przyjmować na wiele sposobów. Popularne opcje obejmują igłę i strzykawkę, pen insulinowy lub pompę insulinową.

Niektórzy ludzie, którzy mają problemy z osiągnięciem docelowych wartości stężenia glukozy we krwi za pomocą samej insuliny, mogą również potrzebować innego rodzaju leku przeciwcukrzycowego, który współpracuje z insuliną, takiego jak pramlintid. Pramlintid, podawany w zastrzyku, pomaga utrzymać zbyt wysoki poziom glukozy we krwi po jedzeniu. Niewiele osób z cukrzycą typu 1 przyjmuje jednak pramlintid. NIH sfinansował ostatnio duże badanie mające na celu przetestowanie stosowania pramlintidu wraz z insuliną i glukagonem u osób z cukrzycą typu 1. Inny lek przeciwcukrzycowy, metformina, może pomóc zmniejszyć ilość insuliny, którą trzeba przyjmować, ale potrzeba więcej badań, aby to potwierdzić. Naukowcy badają również inne tabletki przeciwcukrzycowe, które osoby z cukrzycą typu 1 mogą przyjmować razem z insuliną.

Hipoglikemia, czyli niski poziom cukru we krwi, może wystąpić, jeśli pacjent przyjmuje insulinę, ale nie dostosuje jej dawki do spożywanych posiłków lub aktywności fizycznej. Ciężka hipoglikemia może być niebezpieczna i musi być natychmiast leczona. Dowiedz się więcej o hipoglikemii i jak jej zapobiegać lub leczyć.

Jak jeszcze mogę zarządzać cukrzycą typu 1?

Oprócz insuliny i innych leków, które stosujesz, możesz zarządzać swoją cukrzycą poprzez dbanie o siebie każdego dnia. Przestrzeganie planu posiłków dla diabetyków, aktywność fizyczna i częste sprawdzanie poziomu glukozy we krwi to niektóre ze sposobów, w jakie możesz o siebie zadbać. Współpracuj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby opracować plan leczenia cukrzycy, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Jeśli planujesz ciążę z cukrzycą, postaraj się osiągnąć docelowy poziom glukozy we krwi przed zajściem w ciążę.

Czy mam inne możliwości leczenia cukrzycy typu 1?

Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Przewodu Pokarmowego i Nerek (NIDDK) odegrał ważną rolę w rozwoju technologii „sztucznej trzustki”. Sztuczna trzustka zastępuje ręczne badanie poziomu glukozy we krwi i stosowanie zastrzyków z insuliny. Pojedynczy system monitoruje poziom glukozy we krwi przez całą dobę i automatycznie podaje insulinę lub połączenie insuliny i glukagonu. System może być również monitorowany zdalnie, na przykład przez rodziców lub personel medyczny.

W 2016 roku amerykańska Agencja Żywności i Leków zatwierdziła rodzaj systemu sztucznej trzustki o nazwie hybrydowy system o zamkniętej pętli. System ten bada poziom glukozy co 5 minut przez cały dzień i noc za pośrednictwem ciągłego monitora glukozy i automatycznie podaje odpowiednią ilość insuliny podstawowej, insuliny długo działającej, za pośrednictwem oddzielnej pompy insulinowej. Nadal trzeba ręcznie regulować ilość insuliny podawanej przez pompę w porach posiłków oraz gdy potrzebna jest dawka korekcyjna. Konieczne będzie także badanie krwi za pomocą glukometru kilka razy dziennie. Porozmawiaj z dostawcą usług medycznych o tym, czy ten system może być odpowiedni dla Ciebie.

Niniejsza ilustracja przedstawia części jednego z rodzajów systemu sztucznej trzustki.

Ciągły monitor glukozy wysyła informacje za pośrednictwem programu komputerowego zwanego algorytmem sterowania. W oparciu o poziom glukozy algorytm informuje pompę insulinową, jaką ilość insuliny dostarczyć. Program komputerowy może być zainstalowany na pompie lub innym urządzeniu, takim jak telefon komórkowy lub komputer.

Zaczynając od końca 2016 i początku 2017 roku, NIDDK sfinansował kilka ważnych badań nad różnymi rodzajami urządzeń sztucznej trzustki, aby lepiej pomóc osobom z cukrzycą typu 1 zarządzać ich chorobą. Urządzenia te mogą również pomóc osobom z cukrzycą typu 2 i cukrzycą ciążową.

NIDDK wspiera również badania nad przeszczepem wysepek trzustkowych- eksperymentalnym sposobem leczenia trudnej do opanowania cukrzycy typu 1. Wysepki trzustkowe to skupiska komórek w trzustce, które wytwarzają insulinę. Cukrzyca typu 1 atakuje te komórki. Przeszczep wysepek trzustkowych zastępuje zniszczone wysepki nowymi, które wytwarzają i uwalniają insulinę. Procedura ta polega na pobraniu wysepek z trzustki dawcy narządu i przeniesieniu ich do osoby chorej na cukrzycę typu 1. Ponieważ naukowcy wciąż prowadzą badania nad przeszczepem wysepek trzustkowych, procedura ta jest dostępna wyłącznie dla osób zapisanych do badania. Dowiedz się więcej o badaniach nad przeszczepem wysepek.

Jakie problemy zdrowotne mogą wystąpić u osób z cukrzycą typu 1?

Z czasem, wysokie stężenie glukozy we krwi prowadzi do takich problemów, jak

• choroba serca
• udar
• choroba nerek
• problemy z oczami

.

• choroby zębów
• uszkodzenia nerwów
• problemy ze stopami
• depresja
• bezdech senny

Jeśli masz cukrzycę typu 1, możesz pomóc zapobiec lub opóźnić problemy zdrowotne związane z cukrzycą poprzez kontrolowanie poziomu glukozy we krwi, ciśnienia krwi i cholesterolu oraz przestrzeganie planu samoopieki.

Czy mogę zmniejszyć swoje szanse na rozwój cukrzycy typu 1?

W chwili obecnej nie można zapobiec cukrzycy typu 1. Jednak dzięki badaniom, takim jak TrialNet, naukowcy starają się zidentyfikować możliwe sposoby zapobiegania lub spowolnienia rozwoju tej choroby.