Terapia iniekcyjna jest jedną z wielu metod leczenia dostępnych dla pacjentów z podostrym (powyżej 6 tygodni) i przewlekłym (powyżej 12 tygodni) bólem dolnego odcinka kręgosłupa. Gdzie zastrzyk jest podawany, który lek jest używany i dlaczego zastrzyk jest podawany może się różnić.

Zastrzyk może być podawany do różnych części kręgosłupa (przestrzeń między kręgami, wokół korzeni nerwowych lub do dysku), więzadeł, mięśni lub punktów spustowych (punkty w mięśniach, które po naciśnięciu mocno powodują ból). Stosuje się leki zmniejszające stan zapalny (kortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne) i ból (morfina, środki znieczulające). Terapia iniekcyjna może być stosowana u pacjentów z bólem dolnej części pleców z lub bez bólu i innych objawów ze strony nóg.

Szukano kilku elektronicznych baz danych artykułów medycznych do marca 2007 roku. W wyniku tego wyszukiwania zidentyfikowano 18 randomizowanych badań kontrolowanych (RCT; 1179 uczestników), w których badano wstrzyknięcia różnych leków w porównaniu z placebo lub innymi lekami. Zastrzyki podawano do przestrzeni zewnątrzoponowej (pomiędzy kręgami w plecach i poza osłonami otaczającymi rdzeń kręgowy), stawów czołowych (połączenia dwóch kręgów) lub czułych punktów w więzadłach lub mięśniach.

Autorzy przeglądu uznali 10 z 18 RCT za obarczone niskim ryzykiem błędu ze względu na sposób prowadzenia i raportowania badań. Nie było możliwe statystyczne połączenie wyników, ponieważ miejsca wstrzyknięć, stosowane leki i mierzone wyniki różniły się zbytnio. Tylko w pięciu z 18 badań odnotowano znaczące wyniki na korzyść jednego z ramion leczenia. Autorzy przeglądu uznali, że prawdopodobne korzystne efekty leczenia przeważały nad możliwymi działaniami szkodliwymi tylko w dwóch badaniach.
Działania niepożądane, takie jak ból głowy, zawroty głowy, przemijający ból miejscowy, mrowienie i drętwienie oraz nudności zgłaszano w dziewięciu z 18 badań u niewielkiej liczby pacjentów. Stosowanie morfiny najczęściej wiązało się z występowaniem świądu, nudności i wymiotów. W literaturze opisywano rzadsze, ale poważniejsze powikłania terapii iniekcyjnej, takie jak: zespół cauda equina, septyczne zapalenie stawów kolanowych, zapalenie dysku, paraplegia i ropnie rdzenia kręgowego. Chociaż bezwzględna częstość występowania tych powikłań może być rzadka, ryzyko to należy brać pod uwagę.
Na podstawie tych wyników autorzy przeglądu doszli do wniosku, że nie ma silnych dowodów za lub przeciw stosowaniu jakiegokolwiek rodzaju terapii iniekcyjnej u pacjentów z podostrym lub przewlekłym bólem dolnego odcinka kręgosłupa.

Wyciągnęli oni wniosek, że stosowanie terapii iniekcyjnej u pacjentów z podostrym lub przewlekłym bólem dolnego odcinka kręgosłupa nie jest zalecane.