Significance of the review

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego są dość powszechne i mogą powodować silny ból szyi, upośledzenie i obniżenie jakości życia. Choroba zwyrodnieniowa dysku kręgosłupa szyjnego może powodować silny ból, niestabilność i radikulopatię (ból rozprzestrzeniający się w dół ramion i do głowy), mielopatię (spastyczność i osłabienie ramion lub rąk, które mogą obejmować „zdrętwiałe i niezgrabne” ręce) lub obie te dolegliwości. Chińskie doustne i miejscowe leki ziołowe są stosowane w leczeniu wielu zaburzeń szyi. Niektóre z nich zostały przebadane w próbach klinicznych.

Opis badań

Dwa chińskie doustne leki ziołowe były badane w trzech randomizowanych, kontrolowanych badaniach, które objęły 701 dorosłych z przewlekłym bólem szyi z objawami promieniowania lub objawami lub mielopatią. Jeden doustny lek ziołowy był porównywany z Mobicox (niesteroidowy lek przeciwzapalny) i Methycobal (lek zmniejszający drętwienie, mrowienie w ramionach), a drugi (Compound Qishe Tabletki) z placebo i Jingfukang. Miejscowo stosowany lek ziołowy (Compound Extractum Nucis Vomicae) porównano z Diclofenac Diethylamine Emulgel (niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym).

Wnioski

Ortalne leki ziołowe mogą zmniejszyć ból szyi bardziej niż placebo i Jingfukang. Miejscowy lek ziołowy (Compound Extractum Nucis Vomicae) również złagodził ból szyi w krótkim okresie (cztery tygodnie), ale ścieżka miała wysokie ryzyko stronniczości.

Ograniczenia

Wszystkie cztery włączone badania były w języku chińskim, a dwa z tych badań były niepublikowane. Połowa badań charakteryzowała się niskim ryzykiem błędu systematycznego, ale badały one jedynie efekty krótkotrwałego stosowania (do ośmiu tygodni). Wielkość badań była niewielka. Istnieje potrzeba przeprowadzenia badań z odpowiednią liczbą uczestników, które dotyczyłyby długoterminowej skuteczności lub efektywności chińskiego leku ziołowego w porównaniu z placebo.

Wniosek

W przypadku przewlekłego bólu szyi z lub bez objawów radikularnych, istnieją niskiej jakości dowody na to, że tabletki Compound Qishe są skuteczniejsze niż placebo w łagodzeniu bólu, mierzonego po zakończeniu leczenia. Jednak wielkość badań była niewielka, a efekt był mierzony w krótkim okresie czasu. Jest bardzo prawdopodobne, że dalsze badania mogą zmienić zarówno wielkość efektu, jak i nasze zaufanie do wyników. Istnieje potrzeba przeprowadzenia badań z odpowiednią liczbą uczestników, które dotyczyłyby długoterminowej skuteczności lub efektywności leków ziołowych w porównaniu z placebo.

.