Tendinopatie (urazy ścięgien) mogą rozwijać się w każdym ścięgnie ciała. Być może słyszałeś o tendinopatiach określanych jako ich aliasy: tendonitis, tendinitis, tenosynovitis i tendinosis. W prostych słowach, wszystkie są patologie urazu ścięgna, więc społeczność medyczna odnosi się teraz do nich jako tendinopatie.

Typowo, urazy ścięgien występują w trzech obszarach:

  • wstawka ścięgna (gdzie ścięgno przyczepia się do kości)
  • średnie ścięgno (tendinopatia nieinercyjna)
  • łączenie mięśniowo-ścięgniste (gdzie ścięgno przyczepia się do mięśnia)

Co to jest uraz ścięgna?

Ścięgna są twardymi włóknami, które łączą mięśnie z kośćmi. Większość urazów ścięgien występuje w pobliżu stawów, takich jak bark, łokieć, kolano i kostka. Uraz ścięgna może wydawać się wystąpić nagle, ale zazwyczaj jest to wynik powtarzającego się przeciążenia ścięgna. Jak wspomniano wcześniej, pracownicy służby zdrowia mogą używać różnych terminów do opisania urazu ścięgna. Możesz usłyszeć:

Zapalenie ścięgna (lub Tendonitis): Oznacza to „zapalenie ścięgna”.

Łagodny stan zapalny jest w rzeczywistości normalną reakcją leczniczą ścięgna na obciążenie ćwiczeniami lub aktywnością, ale może stać się nadmierny, gdzie tempo urazu przekracza twoje możliwości lecznicze.

Fazy tendinopatii

Niezdolność twojego ścięgna do przystosowania się do obciążenia wystarczająco szybko powoduje postęp ścięgna przez cztery fazy urazu ścięgna. Podczas gdy normalna adaptacja tkanki podczas fazy pierwszej jest zdrowa, dalsza progresja może prowadzić do śmierci komórek ścięgna, a następnie do jego zerwania.

1. Tendinopatia reaktywna

  • Normalna faza adaptacji tkanek
  • Prognoza: Doskonałe.
  • Normalna faza regeneracji!

2. Dysrepair ścięgien

  • Częstotliwość urazów >Częstotliwość napraw
  • Prognoza: Dobra.
  • Tkanka ścięgna próbuje się zagoić.
  • Niezwykle ważne jest, aby zapobiec pogorszeniu i progresji do trwałej śmierci komórek (faza 3).

3. Tendinopatia zwyrodnieniowa

  • Występuje śmierć komórek
  • Prognoza: Słabe!
  • Komórki ścięgna umierają!

4. Rozerwanie lub zerwanie ścięgna

  • Katastrofalny rozpad tkanki
  • Utrata funkcji.
  • Prognoza: bardzo słabe.
  • Operacja jest często jedyną opcją.

Jaka jest Twoja faza tendinopatii?

Bardzo ważne jest, aby Twoja tendinopatia została profesjonalnie oceniona w celu zidentyfikowania jej aktualnej fazy urazu. Zidentyfikowanie fazy tendinopatii jest również istotne dla ukierunkowania najbardziej skutecznego leczenia, ponieważ pewne metody leczenia lub ćwiczenia powinny być stosowane lub podejmowane tylko w określonych fazach gojenia ścięgna.

Systemowe czynniki ryzyka

Wzrasta liczba dowodów na to, że przyczyną tendinopatii jest coś więcej niż tylko ścięgno i przeciążenie. Cukrzycy, kobiety po menopauzie i mężczyźni z wysoką centralną otyłością (tłuszczem w organizmie) wydają się być predysponowani do tendinopatii i muszą uważnie obserwować swoje obciążenia treningowe.

Jakie są objawy tendinopatii?

Tendinopatia zwykle powoduje ból, sztywność i utratę siły w dotkniętym obszarze.

  • Ból może się nasilać podczas używania ścięgna.
  • Możesz mieć więcej bólu i sztywności w nocy lub po wstaniu rano.
  • Obszar może być delikatny, czerwony, ciepły lub spuchnięty, jeśli jest stan zapalny.
  • Możesz zauważyć chrupiący dźwięk lub uczucie, gdy używasz ścięgna.

Objawy urazu ścięgna mogą być podobne lub połączone z zapaleniem kaletki maziowej.

Jak diagnozuje się uraz ścięgna?

Aby zdiagnozować uraz ścięgna, fizjoterapeuta lub lekarz zada pytania na temat Twojego stanu zdrowia w przeszłości, objawów i ostatniego reżimu ćwiczeń. Podejmą dokładne badanie fizykalne, aby potwierdzić diagnozę. Następnie omówią Twój stan i opracują indywidualny plan leczenia.

Mogą skierować Cię na określone badania diagnostyczne, takie jak badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny.

Leczenie tendinopatii

Tendinopatie mogą być zazwyczaj szybko i skutecznie rehabilitowane. Istnieje jednak pewien odsetek tendinopatii, których skuteczne leczenie może trwać miesiącami.

Jak wspomniano wcześniej w tym artykule, ważne jest, aby wiedzieć, w jakiej fazie znajduje się obecnie Twoja tendinopatia. Twój fizjoterapeuta może pomóc nie tylko w diagnozie, ale także pokierować Twoim leczeniem, aby przyspieszyć Twój powrót do zdrowia.

Przed zasięgnięciem porady fizjoterapeuty lub lekarza, możesz rozpocząć leczenie ostrego urazu ścięgna w domu. Aby osiągnąć najlepsze wyniki, należy od razu rozpocząć następujące kroki:

  • Odpocznij w bolesnym miejscu i unikaj wszelkich czynności, które pogarszają ból.
  • Stosuj lód lub zimne okłady przez 20 minut, tak często jak 2 razy na godzinę, przez pierwsze 72 godziny. Kontynuuj stosowanie lodu tak długo, jak to pomaga.
  • Wykonuj delikatne ćwiczenia zakresu ruchu i rozciąganie, aby zapobiec sztywności.

Kiedy wrócić do sportu

Każda tendinopatia jest inna, więc kieruj się oceną fizjoterapeuty. Może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim niektóre urazy ścięgien zagoją się i bezpiecznie poradzą sobie z powrotem do obciążeń sportowych. Bądź cierpliwy i trzymaj się ćwiczeń i dawek obciążenia zaleconych przez fizjoterapeutę. Jeśli zaczniesz używać kontuzjowanego ścięgna zbyt wcześnie, może to doprowadzić do większego uszkodzenia i cofnąć Cię o kilka tygodni!

Zapobieganie tendinopatii

Aby zminimalizować ponowne uszkodzenie ścięgna, możesz wymagać pewnych długoterminowych zmian w swoich ćwiczeniach. Powinny one zostać omówione z fizjoterapeutą. Niektóre czynniki, które mogą wpłynąć na ryzyko tendinopatii to:

  • Zmiana sportu/aktywności lub techniki
  • Regularne ćwiczenia profilaktyczne.
  • Ścisłe monitorowanie i rejestrowanie obciążeń treningowych. Omów swoje obciążenia z fizjoterapeutą i trenerem. Będą oni mieli kilka doskonałych wskazówek.
  • Zawsze poświęć czas na rozgrzewkę przed i schłodzenie/rozciągnięcie po ćwiczeniach.

Prognoza tendinopatii

Podczas gdy większość ostrych tendinopatii może ustąpić szybko, utrzymujące się urazy ścięgien mogą trwać wiele miesięcy. Długotrwałe lub powtarzające się tendinopatie mają zazwyczaj wieloczynnikowe przyczyny, które będą wymagały dokładnej oceny i zindywidualizowanego planu rehabilitacji. Naukowcy odkryli, że urazy ścięgien reagują inaczej niż urazy mięśni i mogą wymagać wielu miesięcy, aby rozwiązać problem lub potencjalnie narazić Cię na zerwanie ścięgna, co może wymagać operacji.

W celu uzyskania szczegółowych porad dotyczących Twojej tendinopatii, skorzystaj z porady zaufanego pracownika służby zdrowia, który jest szczególnie zainteresowany tendinopatiami.

.