Co to jest Mucocele?

By Dr Liji Thomas, MDReviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

Śluzówka jest torbielą gruczołu ślinowego, która zawiera treść śluzową. Powstaje ona zwykle z mniejszych gruczołów ślinowych. Torbiel powstaje w wyniku zatrzymania śluzu w obrębie gruczołu, z powodu pęknięcia gruczołu lub niedrożności torbieli.

Najczęściej występuje na wardze dolnej, ale często pojawia się również na błonie śluzowej policzka (nad policzkami) lub dnie jamy ustnej, gdzie nazywana jest ranulą. Ranula występuje głównie u młodych dorosłych, a jeszcze częściej w późnym dzieciństwie.

Częstość występowania wynosi około 2,4 na 1000 osób, co czyni ją numerem 15 na liście schorzeń błony śluzowej jamy ustnej. Często obserwuje się je u osób młodszych, zwykle poniżej 20 roku życia.

Typy

Istnieje kilka wariantów:

• Cysta wynaczynienia śluzu: jest to najczęstszy typ mucocele i jest spowodowany wylewaniem się wydzieliny gruczołu ślinowego z gruczołu do otaczających tkanek, tworząc obrzęk, który nie ma nabłonka, ale jest otoczony tkanką ziarninową
• Torbiel retencyjna śluzowa jest spowodowana zablokowaniem się przewodu gruczołu i dlatego ma wyściółkę nabłonkową. Występują one u osób starszych, między 50 a 60 rokiem życia

Na podstawie położenia, śluzak może być sklasyfikowany jako:

• Śluzak powierzchowny: znajduje się tuż pod powierzchnią błony śluzowej i w większości przypadków występuje w wieku powyżej 30 lat
• Śluzak klasyczny: znajduje się w górnej warstwie błony podśluzowej
• Śluzówka głęboka: znajduje się w dolnej warstwie błony śluzowej

Charakterystyka kliniczna

Śluzówka pojawia się jako wyraźny, bezbolesny obrzęk błony śluzowej, który ma zmienne odczucie wskazujące na zawartość płynu. Zazwyczaj jego średnica jest mniejsza niż centymetr, choć opisywano przypadki, w których miał on kilka centymetrów średnicy.

Wyglądają one niebieskawo i mają półprzezroczysty wygląd, zwłaszcza gdy są powierzchowne. Głębokie mucocele przypominają zgrubienia błony śluzowej i czasami są jaskrawoczerwone z powodu krwawienia do torbieli. Czasami wystąpienie poprzedzone jest niedawnym lub przeszłym urazem, a nawet zwykłym gryzieniem.

Diagnostyka i postępowanie

Wygląd i lokalizacja śluzaka są dość charakterystyczne, zwłaszcza w przypadku wariantów powierzchownych. W zależności od podejrzewanej etiologii konieczne mogą być dalsze badania obrazowe z użyciem promieniowania rentgenowskiego lub ultrasonograficzne. Zawartość płynu ułatwia uwidocznienie torbieli w badaniu ultrasonograficznym. Podobne objawy występują czasem w przypadku naczyniaków limfatycznych lub naczyniaków krwionośnych. Należy również wykluczyć tłuszczaki i ropnie tkanek miękkich.

Cytologia aspiracyjna cienkoigłowa jest wymagana w celu wykonania analizy komórkowej, jak również analizy chemicznej. Jednak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny są zarezerwowane dla przypadków, w których nie ma pewności co do pochodzenia lub rozległości zmiany.

Usunięcie chirurgiczne polega na wycięciu całych dodatkowych gruczołów ślinowych. Jednak w przypadku dużych torbieli najlepiej jest wykonać marsupializację lub odsłonięcie i pozostawić je otwarte w jamie ustnej, aby zapobiec ryzyku uszkodzenia nerwów przez głęboką dyssekcję lub wytworzenie głębokiego krateru. Całkowite wycięcie obejmuje usunięcie dodatkowych przewodów gruczołowych i gruczołów, które w przeciwnym razie mogłyby spowodować nawrót choroby. Oprócz chirurgii, w celu usunięcia śluzaka zastosowano laser, kriochirurgię i elektrokauteryzację.

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3467912/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211243/
• http://www.medicinaoral.com/odo/volumenes/v2i1/jcedv2i1p18.pdf

Dalsza lektura

• Wszystkie śluzaki Content
• Mucocele Causes
• Mucocele Symptoms
• Mucocele Treatment

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas jest lekarzem położnikiem, który ukończył Government Medical College, University of Calicut, Kerala, w 2001 roku. Liji praktykowała jako pełnoetatowy konsultant w dziedzinie położnictwa/ginekologii w prywatnym szpitalu przez kilka lat po ukończeniu studiów. Doradzała setkom pacjentek borykających się z problemami związanymi z ciążą i niepłodnością, a także była odpowiedzialna za ponad 2000 porodów, dążąc zawsze do osiągnięcia normalnego porodu, a nie operacyjnego.

Ostatnia aktualizacja Feb 27, 2019

Cytowania

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Thomas, Liji. (2019, February 27). Co to jest Mucocele. Wiadomości-Medyczne. Retrieved on March 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Mucocele.aspx.

• MLA

  Thomas, Liji. „Co to jest Mucocele?”. News-Medical. 24 marca 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Mucocele.aspx>.

• Chicago

  Thomas, Liji. „Co to jest Mucocele?”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Mucocele.aspx. (dostęp 24 marca 2021).

• Harvard

  Thomas, Liji. 2019. What is a Mucocele. News-Medical, przeglądane 24 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Mucocele.aspx.

.