Blepharospasm (eye twitch)

Symptoms Causes Vitamins/Supplements Treatment Self help discussion News

That occasional annoying little tic in one eye might be the beginnings of blepharospasm, or it might simply be a warning that you are over-stressed, over-worked, over-focused, or over-tired. Prawdopodobnie prawie każdy z nas doświadczył go w takim czy innym czasie. W otoczeniu zbyt wielu godzin spędzonych przy komputerze, wielu zmartwień i/lub niewystarczającej ilości snu, może to być więcej niż irytujące. Jednakże, jest całkiem sporo rzeczy, które możesz zrobić.

Skurcz powiek (lub drganie powiek), znany również jako łagodny zasadniczy skurcz powiek, jest mimowolnym drganiem powiek, spowodowanym zaburzeniem czynności siódmego nerwu czaszkowego. Zazwyczaj trwa to tylko kilka minut, godzin lub dni, ale w ciężkich przypadkach może mieć charakter przewlekły, a w rzadkich przypadkach może być trudno otworzyć oczy.

Niektóre składniki odżywcze, takie jak chelat jabłczanu magnezu, mogą pomóc złagodzić objawy skurczu powiek.

Skurcz powiek występuje u około 25 000 osób w Stanach Zjednoczonych, zazwyczaj u osób w wieku 50-60 lat. U kobiet występuje trzykrotnie częściej niż u mężczyzn. Może wystąpić w obecności stresujących sytuacji, jasnego światła i zmęczenia, szczególnie w ciągu dnia, poprawia się podczas snu.

Symptomy

• Drgawki powiek (miokymia może być prekursorem skurczu powiek) – mogą być ledwo widoczne, jeśli spojrzysz w lustro
• Nadmierne mruganie częstotliwość mrugania wzrasta z normalnych 10-12 mrugnięć na minutę
• Nadwrażliwość na światło lub blask światła dziennego powoduje zmęczenie oczu lub ból głowy od słońca.
• Suche oczy, twoje oczy czują się obolałe, wodniste, kłujące.
• Nadwyrężenie oczu lub zmęczenie z powodu niewystarczającej ilości snu lub zbyt wielu godzin spędzonych przy komputerze.

Typy skurczu powiek

Istnieją trzy rodzaje skurczu powiek: obustronny, w którym oboje oczu zamyka się nagle, zwykle w tym samym czasie; pseudoapraksyjny, w którym oboje oczu zamyka się powoli w tym samym czasie; oraz mieszany, w którym występują oba rodzaje. W przypadku zmęczenia oczu lub komputerowego zmęczenia oczu, mimowolne drgawki mogą być zauważone tylko w jednym oku.

Przyczyny

Skurcz błędnika został uznany za spowodowany przez nieprawidłowe funkcjonowanie wiązek nerwowych zwojów podstawy, które znajdują się poniżej kory mózgowej na szczycie kręgosłupa. Zwoje podstawy kontrolują ruchy dobrowolne, ruchy rutynowe, takie jak ruchy gałek ocznych, oraz emocje. Poprzez 7 nerw czaszkowy, łączą się z jego gałęziami skroniowymi i jarzmowymi, które wspierają mięśnie powiek i twarzy.

Problem z siecią. Najnowsze badania neurofizjologiczne i neuroobrazowe sugerują jednak, że w proces ten może być zaangażowanych kilka części mózgu, a skurcz błędnika może być raczej problemem „sieciowym”, co tłumaczyłoby różnorodność doznań. 8

Stres. Ponieważ stres może wpływać na aktywność nerwów, uważa się, że stres i/lub uraz głowy mogą przyczyniać się do skurczu powiek lub go powodować. W jednym z przypadków u kobiety poważny stan skurczu powiek został złagodzony w ciągu kilku sekund dzięki zastrzykowi z botoksu. Co ciekawsze, podczas kolejnej wizyty w celu wycofania się z tego stanu, kobieta otrzymała zastrzyk w jedno oko, bez leków, i uzyskała takie same, niemal natychmiastowe korzyści w obu oczach.6

Suche oczy i/lub wrażliwość na światło. Suche oczy i drgawki oczu są silnie powiązane,10ale leczenie suchego oka może nie rozwiązać problemu w ciężkich przypadkach.

Niektóre leki mogą przyczynić się do częstości występowania, jak również hormonalna terapia zastępcza. Inną możliwą przyczyną jest wycofanie z leków benzodiazepinowych na bezsenność, lęk, drgawki, odstawienie alkoholu i skurcze mięśni. Niektóre warunki zdrowotne mogą zwiększyć częstość występowania drgawek oczu, takich jak stwardnienie rozsiane, AIDS, gruźlica, choroba Parkinsona, zespół Tourette’a, porażenie mózgowe, dyskinezy tardywnej, niektóre infekcje, a niektóre urazy mózgu lub guzy.

Wapń / magnez lub potasu nierównowagi. Niektórzy specjaliści uważają, że drgawki oczu mogą być nasilone przez brak równowagi w poziomie wapnia, magnezu i/lub potasu. Magnez jest często zalecany.

• W jednym przypadku kobieta cierpiała na skurcz powiek po długotrwałym leczeniu blokerem kanału wapniowego, przyjmowanym na zawroty głowy.1
• W innym przypadku u pacjenta z osłabieniem mięśni i rzekomym skurczem powiek stwierdzono podwyższony poziom przeciwciał przeciwko wapniowi, a leczenie blokerem kanału potasowego i lekiem hamującym układ odpornościowy zmniejszyło skurcze mięśni oka.2
• Wiele anegdotycznych relacji mówi o leczeniu skurczu powiek magnezem3, 4
• Zbyt wysoki poziom potasu może przyczynić się do skurczu powiek.1
• Brak badań na temat stosowania magnezu i wapnia lub zbyt wysokiego poziomu potasu, dlatego skonsultuj się z lekarzem lub naturopatą, jeśli cierpisz na przewlekły skurcz krwawienia.

Leczenie uzupełniające

Ponieważ łagodny skurcz krwawienia może być związany ze stresem, zmęczeniem oczu lub zespołem widzenia komputerowego, zajęcie się tymi problemami może być pomocne dla wielu osób.

• Rozważ składniki odżywcze, aby wspierać ogólne zdrowie oczu i zająć się kwestiami związanymi z suchym okiem i zespołem widzenia komputerowego.
• Akupunktura może być bardziej skuteczna niż terapia botoksem. W grupie 30 pacjentów połowa otrzymała botoks, a połowa akupunkturę. W obu grupach napięcie dolnej powieki (LET), miara używana do diagnozowania nasilenia skurczu powiek, zmniejszyło się, z nieco lepszymi wynikami w grupie akupunktury.13 Ponadto, niektóre techniki akupunktury (Tonifying-Qi i Dredging-Meridian) są bardziej skuteczne niż konwencjonalna akupunktura.
• Techniki samopomocy mogą przynieść ulgę.

Leczenie konwencjonalne

Toksyna botulinowa jest zatwierdzoną metodą leczenia w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie.9 Osłabia ona mięśnie poprzez blokowanie impulsów nerwowych przekazywanych z zakończeń nerwowych mięśni.

Korzyści zaczynają się 1-14 dni po leczeniu i trwają średnio od trzech do czterech miesięcy. Wskaźnik powodzenia wynosi do 90% w zatrzymaniu skurczów (drgawek).11

Skutkami ubocznymi tego leczenia mogą być opadające powieki, niewyraźne widzenie i/lub podwójne widzenie. Efekty uboczne są zazwyczaj krótkotrwałe. W okresie obserwacji trwającym od 18 do 29 lat (w zależności od rodzaju zastosowanego wirusa) leczenie to uważa się za bezpieczne. U jednego pacjenta na 69 testowano dodatni wynik na obecność neutralizujących przeciwciał przeciwko toksynie botulinowej A.12 Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej szczegółów.

Leki – w chwili obecnej nie wykazano skuteczności żadnego konkretnego leku. Skonsultuj się ze swoim neurologiem w sprawie ewentualnych nowych leków.

Chirurgia – jako ewentualna ostateczność. myektomia kątnicy jest najbardziej skuteczna w ciężkich przypadkach. Zabieg ten usuwa mięśnie odpowiedzialne za zamykanie powiek. Blepharoplastyka jest zabiegiem pokrewnym.5

Samopomoc

Można spróbować suplementacji magnezem, ale należy skonsultować się z lekarzem, jeśli stan jest przewlekły. Ponieważ stres może być czynnikiem sprzyjającym, czasami zwrócenie uwagi na kwestie powodujące stres i samodzielny masaż mogą być pomocne.

• Masowanie mięśni policzka, szczęki i dziąseł może czasami przynieść natychmiastową ulgę w łagodnych przypadkach.
  • Jeśli poczujesz wnętrze ust, znajdziesz mięsień żwacz, twardy mięsień w pobliżu pleców, który porusza się pionowo w górę i w dół.
  • Użyj palca wskazującego na górnym końcu mięśnia żwacza, obok górnego dziąsła i zacznij mocno naciskać, sprawdzając, czy nie ma wrażliwych miejsc.
  • Naciśnij wszelkie wrażliwe miejsca przez około 30 sekund, nie za mocno, tylko tyle, ile możesz wytrzymać. More painis not helpful.
  • Work your way around the top of this muscle, pressing any tender spots.
  • In the same way, find tender spots and press for 30 seconds along the upper back gum line.
  • Generally it will take not more than 3-4 days for relief.
• Ciepły okład na górną część twarzy i oczy pomoże rozluźnić mięśnie i złagodzić napięcie mięśniowe. Jeśli masz miokymię, z obrzękiem, ciepły kompres może pomóc zmniejszyć obrzęk.
• Inne sztuczki sensoryczne: wypróbuj niektóre z nich, po jednym na raz, aby sprawdzić, czy działają dla Ciebie.
  • Naciśnij palce na skronie, koniec nosa lub inne miejsce na twarzy. To jest inne dla każdej osoby.
  • Noś ciasną opaskę na głowę lub czapkę z daszkiem.
  • Zamknij oczy i odsuń głowę lub spójrz w dół.
  • Pójdź w ciemne miejsce i usiądź cicho, nie myśląc o niczym konkretnym. Nie próbuj się zrelaksować; być może po prostu zwróć uwagę na swój oddech.
  • Żuj gumę, gwiżdż, nuć, śpiewaj, ssij słomkę.
  • Czytaj na głos.
• Jeśli to możliwe, unikaj leków, które przyczyniają się do powstania lub nasilenia skurczu błon śluzowych.
• Zaprzestań lub zmniejsz spożycie kofeiny, szczególnie kawy, herbaty, czekolady lub jakichkolwiek napojów bezalkoholowych z kofeiną.
• Zaprzestań palenia.
• Ciemne okulary są pomocne przy nadwrażliwości na światło.
• Upewnij się, że ustawienie komputera jest ergonomiczne. Celuj w odległość ramienia od ekranu.
• Użytkownicy smartfonów: nie trzymaj telefonu blisko oczu – to pogłębia zmęczenie oczu. Dążyć do minimum 12-14″.
• Używaj naturalnego światła, jeśli to możliwe.
• Podejmij kroki w celu zmniejszenia chronicznego stresu w pracy i zarządzaj swoim stresem za pomocą medytacji lub jogi. Wyjdź na spacer.

Warunki powiązane

• Suche oczy
• Przemęczenie oczu przy komputerze
• Miokymia – czasami prekursor skurczu krwawienia, miokymia to skurcze bardzo drobnych mięśni, zwykle tylko na jednej powiece, zwykle na dolnej powiece. Różni się od blepharospazmu tym, że w tym drugim przypadku powieki mrugają w sposób otwarty i zamknięty. Może jej towarzyszyć łagodny obrzęk.
• Miokymia twarzy – falowanie mięśni, zwykle występuje po jednej stronie twarzy i może być objawem guza.
• Faskularyzacja – odnosi się do wszelkich mimowolnych ruchów drobnych mięśni oka.
• Dystonia – jest szerszą klasyfikacją mimowolnych ruchów mięśni, a blepharospasm jest rodzajem dystonii dotykającej oczu. Podobnie jak blepharospasm, dystonia może być spowodowana stresem, urazem mózgu, guzem, reakcjami na leki, zatruciem metalami ciężkimi, zatruciem tlenkiem węgla lub udarem.
• Parkinsona – przewlekły blepharospasm może być wskaźnikiem choroby Parkinsona. Należy pamiętać, że było to bardzo małe badanie oceniające zastosowanie diagnostycznego narzędzia obrazowego.7
• Pacjenci z blepharospasm mogą również rozwijać inne skurcze twarzy znane jako zespół Meige.

Eye Twitch News

Takes a moment to load …

Resources & Footnotes

Benign Essential Research Foundation

1. Alonso-Navarro H, et al. (2006). Tardive blepharospasm associated with cinnarizine use. Clinical Pharmacology. July-August
2. Kanzato N, et al.(1999). Lambert-Eaton myasthenic syndrome with ophthalmoparesis and pseudo blepharospasm. Nerw Mięśniowy. Grudzień.
3. Płoceniak, C. (1990). Bruksizm i magnez – moje doświadczenia kliniczne od 1980 roku. Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale.
4. Dobre Zdrowie, NZ. (2014). „10 oznak, że masz niedobór magnezu”
5. Clayman M, King K, et al. (2017). Management of Essential Blepharospasm. Eplasty. June.
6. Das S, Sreedharan R, et al. (2016). Psychogenic Blepharospasm: A Diagnostic Dilemma. Shanghai Archives of Psychiatry. December.
7. de Verdal M, Renard D, et al. (2017). 123I-FP-CIT SPECT imaging in blepharospasm. Revue Neurologigue. June.
8. defazio G, Hallett M, Jinnah HA, Conte A, and Berardelli A. (2017). Blepharospasm 40 lat później. Mov Disord. Apr;32(4):498-509.
9. Yen MT. (2018). Developments in the Treatment of Benign Essential Blepharospasm. Curr Opin Ophthalmol. Sep;29(5):440-444.
10. Girard BC, Levy P. (2019). Dry Eye Syndrome in Benign Essential Blepharospasm. J Fr Ophthalmol. Dec;42(10:1062-1067.
11. Jochim A, Li Y, Gora-Stahlberg G, Mantel T, Berndt M, et al. (2017). Altered Functional Connectivity in blepharospasm/orofacial Dystonia. Brain Behav. Dec 18;8(1):e00894.
12. Jochim A, Meindl T, Huber C, Mantel T, Zwirner S, et al. (2020). Treatment of Blepharospam and Neige’s Syndrome withAbo- and onabotulinumtoxinA: Long-Term Safety and Efficacy in Daily Clinical Practice. J Neurol. Jan;267(1):267-275.
13. Bao FF, Li QS, Zhang ZY, Xiang MH. (2019). Treatment Effects of Botulinum Toxin Injection and Acupuncture in Blepharospasm Assessed by the Change in Lower Eyelid Tension. Curr Eye Res. Jun;44(6):679-683.
14. Liu J, Xu H, Zhang R. (2014) . . Zhongguo Zhen Jiu. Jan;34(1):37-40.