Aby zbadać anatomię mięśnia ischiocavernosus, mięśnia bulbospongiosus i tunica albuginea oraz określić ich relacje z mięśniami gładkimi, które są kluczowym elementem zatok prącia, wykonaliśmy sekcję zwłok i badania histologiczne 35 dorosłych ludzkich męskich kadawerów. Tunika ciał jamistych prącia jest strukturą dwuwarstwową, którą można podzielić na wewnętrzną warstwę okrężną i zewnętrzną warstwę podłużną. Zewnętrzna warstwa podłużna stanowi niekompletną powłokę, która jest nieobecna pomiędzy pozycją na godzinie 5 i 7, gdzie tworzą się 2 trójkątne struktury więzadłowe. Struktury te, określane jako zgrubienie brzuszne, są kontynuacją przednich włókien lewego i prawego mięśnia opuszkowo-gąbczastego. Po stronie grzbietowej, pomiędzy pozycją na godzinie pierwszej a jedenastej, znajduje się obszar zwany zgrubieniem grzbietowym, będący promienistym aspektem obustronnych mięśni kulszowo-jamistych. W ciałach jamistych mięśnie szkieletowe zawierają i podtrzymują mięśnie gładkie, które są istotnym elementem zatok. Ten związek odgrywa ważną rolę w zdolności naczyń krwionośnych do dostarczania krwi w celu spełnienia wymagań erekcji, podczas gdy w ciałach jamistych mięśnie szkieletowe częściowo obejmują mięśnie gładkie, aby umożliwić wytrysk w stanie wzwodu. W żołędzi prącia natomiast, więzadło dystalne, kontynuacja zewnętrznej podłużnej warstwy tuniki, jest ułożone centralnie i działa jako pień żołędzi prącia. Bez tego silnego więzadła żołądź byłaby zbyt słaba, aby wytrzymać ciśnienie wyboczeniowe powstające podczas stosunku. Istnieje istotna różnica w grubości zgrubienia grzbietowego, zgrubienia brzusznego i więzadła dystalnego pomiędzy grupami silnych i impotentów (P < lub =.01). Łącznie, anatomiczne relacje pomiędzy mięśniami szkieletowymi i gładkimi w obrębie ludzkiego prącia wyjaśniają wiele zjawisk fizjologicznych, takich jak erekcja, ejakulacja, wzrost ciśnienia wewnątrzjamistego podczas ejakulacji oraz siła odciągająca żołądź prącia podczas zwężenia odbytu. Ta poprawa w modelowaniu anatomiczno-fizjologicznej relacji pomiędzy tymi strukturami ma kliniczne implikacje dla operacji prącia.
Dodaj komentarz