Mechanizm działaniaAmpicylina + dikloksacylina

Ampicylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który działa bakteriobójczo i zaburza syntezę ściany bakterii, ułatwiając jej niszczenie, zarówno u wrażliwych szczepów bakterii Gram-dodatnich (hemolizujące a- i ß-streptokoki, Streptococcus pneumoniae, nie wytwarzające penicylinazy Staphylococcus, Bacillus anthracis i prawie wszystkie szczepy enterokoków), jak i u bakterii Gram-ujemnych (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis i wiele szczepów Salmonella, Shigella i Escherichia coli). Dikloksacylina jest penicyliną o zmodyfikowanym łańcuchu bocznym kwasu 6-aminopenicylanowego, do którego przyłączony jest rodnik izoksazolilowy z 2 atomami chloru, dzięki czemu jest odporna na działanie ß-laktamaz bakteryjnych, zwłaszcza z rodzaju Staphylococcus. Połączenie tych dwóch penicylin, z których obie mają szerokie spektrum działania, pozwala na wzmocnienie bakteriobójczego działania ampicyliny wobec bakterii zwykle na nią opornych, dzięki inaktywacji niektórych ß-laktamaz, które są inaktywowane przez dikloksacylinę.

Wskazania leczniczeAmpicylina + dikloksacylina

Terapia ostrych i przewlekłych zakażeń. Zakażenia dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne. Zakażenia układu pokarmowego: czerwonka bakteryjna, biegunka zakaźna i inne. Zakażenia dróg moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego i inne. Zakażenia w ginekologii i położnictwie. Zakażenia dróg żółciowych. Jest również skuteczny w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez Neisseria meningitidis.

PozycjaAmpicylina + dikloksacylina

Ustnie.
Kaps:
– Zakażenia układu oddechowego:1 kaps/ 6 godz.
– Zakażenia dróg żółciowych, ginekologiczne i kości: 2 nakrętki/6 h.
– Zakażenia układu moczowego: 2 nakrętki/6 h.
Zawiesina:
– Zakażenia układu oddechowego: 5 ml/6 h.
– Zakażenia dróg żółciowych, ginekologiczne i kości: 10 ml/6 h.
– Zakażenia układu moczowego: 10 ml/6 h.
Pozologia może być zwiększona w zależności od potrzeb danego przypadku, bez zwiększania ryzyka.

PrzeciwwskazaniaAmpicylina + dikloksacylina

Pacjenci uczuleni na pe¬nicyliny lub cefalosporyny.

Ostrzeżenia i środki ostrożnościAmpicylina + dikloksacylina

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ewentualną nadwrażliwość na beta-laktamy; zawartość sodu obecną w tym preparacie należy uwzględnić w ramach dozwolonej dziennej dawki u pacjentów stosujących dietę z ograniczeniem sodu; podczas długotrwałej terapii tego typu lekami wskazane jest okresowe wykonywanie badań czynności nerek i wątroby oraz biometrii krwi; należy pamiętać o możliwości wystąpienia zakażeń grzybiczych lub bakteryjnych (wywołanych przez Pseudomonas lub Candida). Jeśli wystąpi takie zakażenie, należy przerwać leczenie i (lub) wdrożyć odpowiednie leczenie.

InterakcjeAmpicylina + dikloksacylina

Cymetydyna, ale nie ranitydyna, może zwiększać szybkość wchłaniania ampicyliny; probenecyd zwiększa stężenie ampicyliny w osoczu.
Lab: u pacjentów leczonych antybiotykami typu ampicylina obserwowano zwiększone stężenie TGO i TGP, ale znaczenie tych wyników nie jest znane.

CiążaAmpicylina + dikloksacylina

Badania z zastosowaniem ampicyliny w dużych dawkach wykazały, że nie ma ona działania teratogennego. Jednak bezpieczeństwo jego stosowania w czasie ciąży nie zostało jeszcze ustalone.

Działania niepożądaneAmpicylina + dikloksacylina

Może powodować reakcje alergiczne i wysypki o różnym nasileniu, wstrząs anafilaktyczny; eozynofilię, podwyższone TGO i TGP; gorączkę: obrzęk naczynioruchowy; nudności, wymioty, biegunkę i rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Vademecum VidalaŹródło: Treść niniejszej monografii substancji czynnej, zgodnie z klasyfikacją ATC, została napisana z uwzględnieniem informacji klinicznych o wszystkich lekach dopuszczonych do obrotu i wprowadzonych do obrotu w Meksyku, sklasyfikowanych w tym kodzie ATC. Szczegółowe informacje dopuszczone przez COFEPRIS dla każdego produktu leczniczego znajdują się w odpowiedniej dopuszczonej Karcie Danych Technicznych.

Monografie składników aktywnych: 01/01/2015