Badania krwi, czasami nazywane panelami krwi, są jednym z najbardziej podstawowych narzędzi lekarza. Nie tak dawno temu, lekarze diagnozowali pacjentów poprzez obserwację i odpowiedzi pacjentów na pytania. Obecnie mamy do wyboru wiele opcji badań, z których badania krwi należą do najbardziej podstawowych.

Badania krwi pozwalają lekarzowi zobaczyć szczegółową analizę składników odżywczych i produktów odpadowych w organizmie, jak również sposób funkcjonowania różnych narządów (np. nerek i wątroby).

Podczas badania fizykalnego lekarz często pobiera krew do badań chemicznych i pełnej morfologii krwi (CBC), jak również profil lipidowy, który mierzy poziom cholesterolu i powiązanych elementów. Poniżej znajduje się krótkie wyjaśnienie skrótów stosowanych w pomiarach, po których następują opisy kilku wspólnych składników testu.

Pomiary w badaniach krwi
W badaniach krwi stosuje się metryczny system miar i skróty, takie jak następujące:

cmm komórki na milimetr sześcienny

fL (femtoliter) ułamek jedn.milionowej części litra

g/dL gramy na decylitr

IU/L jednostki międzynarodowe na litr

mEq/L miliekwiwalent na litr

mg/dL miligramy na decylitr

mL mililitr

mmol/L milimole na litr

ng/mL nanogramy na mililitr

pg (pikogramy) jedn.bilionowa część grama

Panel Chemiczny (lub Panel Metaboliczny)

ALT (aminotransferaza alaninowa)
Zdrowy zakres: 8 do 37 IU/L
Ten test patrzy na poziomy enzymu wątrobowego ALT. Jeśli wszystko jest w porządku z Twoją wątrobą, wynik tego testu powinien mieścić się w zakresie. Jakikolwiek wyższy wynik może wskazywać na uszkodzenie wątroby.

Albumina
Zdrowy zakres: 3,9 do 5,0 g/dL
Białko wytwarzane przez wątrobę, poziom albuminy może być wskaźnikiem problemów z wątrobą lub nerkami.

Stosunek A/G (stosunek albumina/globulina) lub badanie białka całkowitego
Zdrowy stosunek: nieco ponad 1, faworyzujący albuminy
W Twojej krwi występują dwa rodzaje białka – albuminy (patrz wyżej) i globuliny. Test stosunku A/G porównuje poziomy tych białek ze sobą. Podwyższony poziom białek może wskazywać na stan zdrowia wymagający uwagi.

Fosfataza alkaliczna
Zdrowy zakres: 44 do 147 IU/L
Ten enzym jest zaangażowany zarówno w wątrobę, jak i kości, więc podwyższenie poziomu może wskazywać na problemy z wątrobą lub chorobę związaną z kośćmi.

AST (aminotransferaza asparaginianowa)
Zakres zdrowia: 10 do 34 IU/L
Enzym ten znajduje się w tkance serca i wątroby, więc podwyższenie sugeruje, że problemy mogą występować w jednym lub obu tych obszarach.

Bilirubina
Zdrowy zakres: 0,1 do 1,9 mg/dl
Daje to informacje o funkcjach wątroby i nerek, problemach z drogami żółciowymi i anemii.

BUN (azot mocznikowy we krwi)
Zdrowy zakres: 10 do 20 mg/dl
Jest to kolejna miara funkcji nerek i wątroby. Wysokie wartości mogą wskazywać na problem z funkcjonowaniem nerek. Szereg leków i dieta bogata w białko mogą również podnosić poziom BUN.

Stosunek BUN do kreatyniny
Zdrowy stosunek BUN do kreatyniny: 10:1 do 20:1 (u mężczyzn i osób starszych może być nieco wyższy)
Test ten pokazuje, czy nerki prawidłowo eliminują odpady. Wysoki poziom kreatyniny, produktu ubocznego skurczów mięśni, jest wydalany przez nerki i sugeruje obniżoną funkcję nerek.

Wapń
Zdrowy zakres: 9.0 do 10.5 mg/dl (osoby starsze zazwyczaj osiągają nieco niższy wynik)
Zbyt duża ilość wapnia w krwiobiegu może wskazywać na problemy z nerkami; zbyt aktywną tarczycę lub przytarczyce; niektóre rodzaje raka, w tym chłoniaka; problemy z trzustką; lub niedobór witaminy D.

Chlorki
Zdrowy zakres: 98 do 106 mEq/L
Ten minerał jest często mierzony jako część panelu elektrolitów. Dieta o wysokiej zawartości soli i/lub niektóre leki są często odpowiedzialne za wzrost stężenia chlorków. Nadmiar chlorków może wskazywać na nadmiernie kwaśne środowisko w organizmie. Może być również czerwoną flagą dla odwodnienia, szpiczaka mnogiego, zaburzeń pracy nerek lub dysfunkcji nadnerczy.

Kreatynina
Zdrowy zakres: 0,5 do 1,1 mg/dl dla kobiet; 0,6 do 1,2 mg/dl dla mężczyzn (u osób starszych może być nieco niższy)
Nerki przetwarzają ten produkt odpadowy, więc podwyższenie może wskazywać na problem z funkcjonowaniem nerek.

Glukoza na czczo (cukier we krwi)
Zdrowy zakres: 70 do 99 mg/dl dla przeciętnej osoby dorosłej (osoby starsze mają tendencję do osiągania wyższych wyników, nawet jeśli są zdrowe
Na poziom cukru we krwi może mieć wpływ jedzenie lub napoje, które ostatnio spożywałeś, twój obecny poziom stresu, leki, które możesz przyjmować oraz pora dnia. Badanie poziomu cukru we krwi na czczo jest wykonywane po co najmniej 6 godzinach bez jedzenia lub picia innego niż woda.

Fosfor
Zdrowy zakres: 2,4 do 4,1 mg/dl
Fosfor odgrywa ważną rolę w zdrowiu kości i jest związany z poziomem wapnia. Zbyt duża ilość fosforu może wskazywać na problem z nerkami lub gruczołem przytarczyc. Nadużywanie alkoholu, długotrwałe stosowanie leków zobojętniających, nadmierne spożycie leków moczopędnych lub witaminy D, a także niedożywienie mogą również podnieść poziom fosforu.

Potas
Zakres zdrowia: 3,7 do 5,2 mEq/L
Ten minerał jest niezbędny do przekazywania impulsów nerwowych, utrzymywania prawidłowych funkcji mięśni i regulowania uderzeń serca. Diuretyki, leki, które są często przyjmowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, mogą powodować niski poziom potasu.

Sód
Zdrowy zakres: 135 do 145 mEq/L
Inny członek rodziny elektrolitów, minerał sód pomaga twojemu ciału zrównoważyć poziom wody i pomaga w impulsach nerwowych i skurczach mięśni. Nieregularności w poziomie sodu mogą wskazywać na odwodnienie; zaburzenia gruczołów nadnerczy; nadmierne spożycie soli, kortykosteroidów lub leków uśmierzających ból; lub problemy z wątrobą lub nerkami.

Panel lipidowy (lub profil lipidowy)

Panel lipidowy jest zbiorem testów mierzących różne rodzaje cholesterolu i trójglicerydów (tłuszczów) w krwiobiegu.

Cholesterol całkowity
Ogólne zasady (od najlepszego do najgorszego):

  • Zdrowe Poniżej 200 mg/dL (poniżej 5.18 mmol/L)
  • Graniczne wysokie 200 do 239 mg/dL (5.2 do 6.2 mmol/L)
  • Wysokie Powyżej 240 mg/dL (powyżej 6.2 mmol/L)

Test ten mierzy połączone poziomy zarówno LDL (złego) jak i HDL (dobrego) cholesterolu. Badanie może być wykonane po prostu w celu zarejestrowania poziomu cholesterolu u danej osoby lub w celach porównawczych (np. aby określić, czy leki obniżające poziom cholesterolu lub składniki odżywcze działają).

Triglicerydy
Zdrowy zakres: 40 do 160 mg/dl
Tłuszcze te znajdują się w krwiobiegu i mogą przyczyniać się do chorób serca i innych problemów zdrowotnych.

Cholesterol HDL
Ogólne zasady:

  • Najlepszy Powyżej 60 mg/dL
  • Dobry 50 do 60 mg/dL
  • Niski Poniżej 40 mg/dL dla mężczyzn; poniżej 50 mg/dL dla kobiet

Znany również jako dobry cholesterol, HDL (lipoproteina o dużej gęstości) chroni przed chorobami serca. Niski wynik jest czynnikiem ryzyka dla chorób serca.

Cholesterol LDL
Ogólne zasady (od najlepszego do najgorszego):

  • Optymalny Poniżej 100 mg/dl
  • Bliski optymalnego 100 do 129 mg/dl
  • Granicznie wysoki 130 do 159 mg/dl
  • Wysoki 160 do 189 mg/dl
  • Bardzo wysoki Powyżej 189 mg/dl

Znany również jako zły cholesterol, LDL (low-density lipoprotein) jest substancją, która zatyka tętnice i jest związana z chorobami serca.

Stosunek cholesterolu całkowitego do HDL
Wytyczne Amerykańskiego Stowarzyszenia Chorób Serca:

  • Optymalny stosunek 3,5 do 1
  • Zdrowy stosunek 5 do 1 lub niższy

Stosunek ten jest kolejnym sposobem sprawdzania ryzyka chorób serca. Jest on określany poprzez podzielenie poziomu cholesterolu HDL na cholesterol całkowity. Ale nie martw się o matematykę – laboratorium zwykle wykonuje obliczenia, więc lekarz po prostu powie Ci, jaki jest ten stosunek.

Kompletna morfologia krwi (CBC)

Test CBC bada elementy komórkowe we krwi, w tym czerwone krwinki, różne białe krwinki i płytki krwi. Poniżej znajduje się lista składników, które są zwykle mierzone, wraz z typowymi wartościami. Jeśli lekarz stwierdzi, że wszystko jest w porządku, ale wyniki badań nieco odbiegają od przedstawionego tu zakresu, nie należy się niepokoić. Niektóre laboratoria interpretują wyniki testów nieco inaczej niż inne, więc nie należy uważać tych liczb za absolutne.

Liczba leukocytów w krwinkach białych (WBC)
Zakres normalny: 4 300 do 10 800 cmm
Białe krwinki pomagają zwalczać zakażenia, dlatego wysoka liczba białych krwinek może być pomocna w rozpoznawaniu zakażeń. Może to również wskazywać na białaczkę, która może powodować wzrost liczby białych krwinek. Z drugiej strony, zbyt mała liczba białych krwinek może być spowodowana przez niektóre leki lub zaburzenia zdrowotne.

Liczba różnicowa WBC (krwinek białych)
Normalny zakres:

  • Neutrofile 40% do 60% całości
  • Limfocyty 20% do 40%
  • Monocyty 2% do 8%
  • Eozynofile 1% do 4%
  • Bazofile 0.5% do 1%

Test ten mierzy liczby, kształty i rozmiary różnych typów białych krwinek wymienionych powyżej. Liczba różnicowa WBC pokazuje również, czy liczby różnych komórek są w odpowiedniej proporcji do siebie. Nieprawidłowości w tym teście mogą sygnalizować infekcję, stan zapalny, zaburzenia autoimmunologiczne, anemię lub inne problemy zdrowotne.

Liczba erytrocytów RBC (krwinek czerwonych)
Normalny zakres: 4,2 do 5,9 mln cmm
W naszych ciałach znajdują się miliony czerwonych krwinek, a to badanie mierzy liczbę RBC w określonej ilości krwi. Pomaga nam ono określić całkowitą liczbę krwinek czerwonych i daje nam pojęcie o ich żywotności, ale nie wskazuje, skąd biorą się problemy. Jeśli więc występują nieprawidłowości, konieczne będą inne badania.

Hematokryt (Hct)
Normalny zakres: 45% do 52% dla mężczyzn; 37% do 48% dla kobiet
Użyteczny w diagnozowaniu anemii, test ten określa, jak duża część całkowitej objętości krwi w organizmie składa się z czerwonych krwinek.

Hemoglobina (Hgb)
Normalny zakres: 13 do 18 g/dl dla mężczyzn; 12 do 16 g/dl dla kobiet
Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, która sprawia, że krew jest jasnoczerwona. Co ważniejsze, hemoglobina dostarcza tlen z płuc do całego organizmu; następnie wraca do płuc wraz z dwutlenkiem węgla, który wydychamy. Poziom zdrowej hemoglobiny różni się w zależności od płci. Niski poziom hemoglobiny może wskazywać na anemię.

Średnia objętość ciała (MCV)
Normalny zakres: 80 do 100 femtolitrów
Ten test mierzy średnią objętość czerwonych krwinek lub średnią ilość miejsca, które wypełnia każda czerwona krwinka. Nieprawidłowości mogą wskazywać na anemię i/lub zespół przewlekłego zmęczenia.

Średnia hemoglobina ciałkowa (MCH)
Normalny zakres: 27 do 32 pikogramów
Test ten mierzy średnią ilość hemoglobiny w typowej czerwonej krwince. Wyniki, które są zbyt wysokie mogą sygnalizować anemię, podczas gdy te zbyt niskie mogą wskazywać na niedobór składników odżywczych.

Średnie stężenie hemoglobiny w organizmie (MCHC)
Normalny zakres: 28% do 36%
Test MCHC informuje o średnim stężeniu hemoglobiny w określonej ilości czerwonych krwinek. Również w tym przypadku szukamy oznak anemii, jeśli liczba krwinek jest niska, lub możliwych niedoborów żywieniowych, jeśli jest wysoka.

Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW lub RCDW)
Normalny zakres: 11% do 15%
Z pomocą tego testu uzyskujemy wyobrażenie o kształcie i wielkości czerwonych krwinek. W tym przypadku „szerokość” odnosi się do pomiaru rozmieszczenia, a nie wielkości krwinek. Choroby wątroby, niedokrwistość, niedobory żywieniowe i szereg warunków zdrowotnych mogą powodować wysokie lub niskie wyniki RDW.

Liczba płytek krwi
Normalny zakres: 150,000 do 400,000 mL
Płytki krwi to małe porcje komórek biorących udział w krzepnięciu krwi. Zbyt wiele lub zbyt mało płytek krwi może wpływać na krzepnięcie w różny sposób. Liczba płytek krwi może również wskazywać na stan zdrowia.

Mean Platelet Volume (MPV)
Normalny zakres: 7,5 do 11,5 femtolitrów
Ten test mierzy i oblicza średnią wielkość płytek krwi. Wyższe MPV oznacza, że płytki krwi są większe, co może narażać daną osobę na ryzyko ataku serca lub udaru. Niższe MPV wskazuje mniejsze płytki krwi, co oznacza, że dana osoba jest zagrożona zaburzeniami krwawienia.

Tarczyca

Choć nie jest to część standardowego panelu krwi, często zlecam badania tarczycy dla moich pacjentów, zwłaszcza jeśli zgłaszają oni zmęczenie i przyrost masy ciała lub utratę masy ciała i uczucie nerwowości lub nadpobudliwości. Niektórzy lekarze odrzucają graniczne niskie lub wysokie wyniki badań, ale ja odkryłam, że mogą one być bardzo pomocne w identyfikacji problemów z tarczycą. Oto zakresy, których szukam w badaniach tarczycy:

Test Normalny zakres
Hormon stymulujący tarczycę (TSH) 0.3 do 3
Total T4 (całkowita tyroksyna) 4,5 do 12,5
Free T4 (wolna tyroksyna) 0.7 to 2.0
Total T3 (całkowita trójjodotyronina) 80 to 220
Free T3 (free triiodothyronine) 2.3 do 4.2

Jeśli twój test pokazuje, że jesteś poniżej minimalnych liczb, możesz cierpieć na niedoczynność tarczycy, lub niską tarczycę. Jeśli twoje wyniki są powyżej normalnego zakresu, możesz mieć zbyt aktywną tarczycę, lub nadczynność tarczycy. W obu przypadkach lekarz może doradzić Ci odpowiednie leki.

Witamina D

Normalny zakres: 30 do 74 ng/mL
Stali czytelnicy wiedzą, że często zalecam uzupełnianie witaminy D, ponieważ jej niedobory są bardzo powszechne. Zbyt mała ilość witaminy D może narazić Cię na ryzyko złamania kości, chorób serca, raka i wielu innych dolegliwości. Nasze ciała mogą wytwarzać witaminę D, ale tylko wtedy, gdy goła skóra, wolna od blokady przeciwsłonecznej i balsamów, jest wystawiona na działanie promieni słonecznych. I nawet wtedy, osoby kolorowe i starsze mogą nie być w stanie wyprodukować wystarczających ilości dla optymalnego zdrowia. Najlepszym sposobem na określenie, czy potrzebujesz suplementów jest wykonanie testu na obecność witaminy D, znanej jako 25-hydroksywitamina D. Również w tym przypadku lekarze nie zawsze zgadzają się co do tego, jak interpretować wyniki. Ja osobiście preferuję odczyty w normalnym zakresie.

Dostępnych jest jeszcze kilka innych testów, ale te zawarte tutaj należą do najczęstszych.

Aby uzyskać dokładne odczyty, należy przestrzegać instrukcji lekarza dotyczących przygotowania do testów. Możesz, na przykład, zostać poproszony o nie jedzenie i picie tylko wody przez kilka godzin do 12 godzin przed badaniem. Proszę przestrzegać tych instrukcji, w przeciwnym razie wyniki mogą być przekłamane i wymagać dodatkowych badań lub nawet niepotrzebnych leków.

.