Ciąg dalszy od góry…

Anatomia żołądka, pęcherzyka żółciowego i trzustki

Żołądek

Dołączony organ mięśniowy o wielkości 2 zamkniętych pięści, żołądek znajduje się poniżej przepony i bocznie do wątroby po lewej stronie jamy brzusznej. Żołądek stanowi część przewodu pokarmowego pomiędzy przełykiem a dwunastnicą (pierwszy odcinek jelita cienkiego).

Ściana żołądka zawiera kilka warstw nabłonka, mięśni gładkich, nerwów i naczyń krwionośnych. Najbardziej wewnętrzna warstwa żołądka jest zbudowana z nabłonka zawierającego wiele wgłębień zwanych dołami żołądka. Komórki dołów żołądka produkują sok żołądkowy – kwaśną mieszaninę śluzu, enzymów i kwasu solnego.

Pusta część żołądka służy jako naczynie do przechowywania żywności, zanim przejdzie do jelit, aby być dalej trawione i wchłaniane. Na dolnym końcu żołądka znajduje się pasmo mięśni gładkich zwanych zwieraczem odźwiernika. Zwieracz odźwiernika otwiera się i zamyka, aby regulować przepływ pokarmu do dwunastnicy.

Pęcherzyk żółciowy

Pęcherzyk żółciowy to długi na 3 cale worek w kształcie gruszki znajdujący się na tylnej granicy wątroby. Połączony z drogami żółciowymi wątroby przez przewód pęcherzykowy, pęcherzyk żółciowy otrzymuje żółć transportowaną z wątroby do przechowywania na bieżąco, aby przygotować się do trawienia przyszłych posiłków. Podczas trawienia posiłku, mięśnie gładkie w ścianach pęcherzyka żółciowego kurczą się, aby przepchnąć żółć do przewodów żółciowych, które prowadzą do dwunastnicy. Po wejściu do dwunastnicy żółć pomaga w trawieniu tłuszczów.

Trzustka

Trzustka jest heterokrynnym gruczołem o długości 6 cali, położonym poniżej żołądka i otoczonym dwunastnicą na jej przyśrodkowym końcu. Narząd ten rozciąga się na boki od dwunastnicy w kierunku lewej strony jamy brzusznej, gdzie zwęża się do punktu.

Trzustka jest uważana za gruczoł heterokrynny, ponieważ ma zarówno funkcje gruczołów dokrewnych, jak i dokrewnych. Małe masy komórek endokrynnych, znane jako wysepki trzustkowe, stanowią około 1% trzustki i wytwarzają hormony insulinę i glukagon, które regulują homeostazę glukozy w krwiobiegu. Pozostałe 99% trzustki zawiera komórki zewnątrzwydzielnicze, które produkują silne enzymy, które są wydalane do dwunastnicy podczas trawienia. Enzymy te wraz z wodą i wodorowęglanem sodu wydzielane przez trzustkę są znane jako sok trzustkowy.

Fizjologia żołądka, pęcherzyka żółciowego i trzustki

Trawienie

Żołądek, pęcherzyk żółciowy i trzustka pracują razem jako zespół, aby wykonać większość czynności związanych z trawieniem pokarmu.

  1. Żywność dostająca się do żołądka z przełyku została minimalnie przetworzona – została fizycznie strawiona przez żucie i nawilżona przez ślinę, ale pod względem chemicznym jest prawie identyczna z nie przeżutą żywnością.
  2. Po dostaniu się do żołądka każda masa połkniętej żywności wchodzi w kontakt z kwaśnym sokiem żołądkowym, który zawiera kwas solny i enzym trawiący białka – pepsynę. Te substancje chemiczne rozpoczynają pracę nad chemicznym trawieniem cząsteczek, które składają się na pokarm.
  3. W tym samym czasie, jedzenie jest mieszane przez mięśnie gładkie ściany żołądka, aby zwiększyć ilość kontaktu między jedzeniem a sokiem żołądkowym. Wydzieliny żołądka również kontynuują proces nawilżania i fizycznego zmiękczania pokarmu, aż do momentu, w którym staje się on kwaśnym, półpłynnym materiałem, zwanym żółcią.
  4. W tym momencie żołądek zaczyna przepychać żółć przez zwieracz odźwiernika do dwunastnicy.
  5. W dwunastnicy większość trawienia jest zakończona dzięki przygotowaniu żółci przez żołądek i dodaniu wydzielin z pęcherzyka żółciowego i trzustki. Żółć z pęcherzyka żółciowego działa jako emulgator do rozbijania dużych mas tłuszczów na mniejsze masy. Sok trzustkowy zawiera jony wodorowęglanowe, które neutralizują kwas solny zawarty w żółci. Enzymy obecne w soku trzustkowym kończą proces chemicznego trawienia dużych cząsteczek, który rozpoczął się w jamie ustnej i żołądku.
  6. Całkowicie strawiony pokarm jest gotowy do wchłonięcia przez jelita.

Przechowywanie

Żołądek, pęcherzyk żółciowy i trzustka funkcjonują razem jako narządy magazynujące układu pokarmowego. Żołądek przechowuje pokarm, który został połknięty i uwalnia go w małych masach do dwunastnicy. Uwolnienie małych mas żywności w czasie poprawia wydajność trawienia jelit, wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki i zapobiega niestrawione jedzenie z dokonywania jego drogę do feces.

Jak są narządy pomocnicze układu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego i trzustki nie mają żywności przechodzącej przez nich. Działają one jednak jako narządy magazynowe, przechowując substancje chemiczne niezbędne do chemicznego trawienia pokarmów. W pęcherzyku żółciowym przechowywana jest żółć produkowana przez wątrobę, aby w każdej chwili mieć pod ręką wystarczającą ilość żółci do trawienia tłuszczów. Trzustka przechowuje sok trzustkowy produkowany przez jej własne gruczoły zewnątrzwydzielnicze, tak aby była przygotowana do trawienia pokarmów przez cały czas.

Sekrecja

Żołądek, pęcherzyk żółciowy i trzustka mają wspólną funkcję wydzielania substancji z gruczołów zewnątrzwydzielniczych. Żołądek zawiera 3 różne komórki zewnątrzwydzielnicze wewnątrz swoich dołów żołądkowych: komórki śluzowe, komórki ciemieniowe i komórki naczelne.

  • Komórki śluzowe wytwarzają śluz i jon wodorowęglanowy, które pokrywają powierzchnię wyściółki żołądka, chroniąc podstawowe komórki przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i enzymów trawiennych.
  • Komórki ciemieniowe wytwarzają kwas solny do trawienia pokarmów i zabijania patogenów, które dostają się do organizmu przez usta.
  • Komórki naczelne wytwarzają białko pepsynogen, który jest przekształcany w enzym pepsynę, gdy wchodzi w kontakt z kwasem solnym. Pepsyna trawi białka do ich aminokwasów składowych.

Mieszanina śluzu, kwasu solnego i pepsyny jest znana jako sok żołądkowy. Sok żołądkowy miesza się z pokarmem w celu wytworzenia żółci, którą żołądek uwalnia do dwunastnicy w celu dalszego trawienia.

Pęcherzyk żółciowy przechowuje i wydziela żółć do dwunastnicy, aby pomóc w trawieniu żółci. Mieszanina wody, soli żółciowych, cholesterolu i bilirubiny, żółć emulguje duże masy tłuszczów na mniejsze masy. Te mniejsze masy mają wyższy stosunek powierzchni do objętości w porównaniu do dużych mas, co ułatwia ich trawienie.

Trzustka przechowuje i wydziela sok trzustkowy do dwunastnicy, aby zakończyć trawienie chemiczne żywności, która rozpoczęła się w jamie ustnej i żołądka. Sok trzustkowy zawiera mieszaninę enzymów, w tym amylazy, proteazy, lipazy i nukleazy.

  • Węglowodany dostające się do jelita cienkiego są rozkładane na cukry proste przez enzymy takie jak amylaza trzustkowa, maltaza i laktaza.
  • Białka w dwunastnicy są chemicznie trawione do aminokwasów przez enzymy trzustkowe, takie jak trypsyna i karboksypeptydaza.
  • Lipaza trzustkowa rozbija trójglicerydy na kwasy tłuszczowe i monoglicerydy.
  • Kwasy nukleinowe DNA i RNA są rozkładane przez nukleazy na ich składowe cukry i zasady azotowe.

Hormony

Kilka hormonów jest wykorzystywanych do regulowania funkcji żołądka, pęcherzyka żółciowego i trzustki. Hormony gastryna, cholecystokinina i sekretyna są wydzielane przez narządy układu pokarmowego w odpowiedzi na obecność pokarmu i zmieniają funkcje żołądka, pęcherzyka żółciowego i trzustki. Nasza trzustka produkuje hormony insulinę i glukagon, które wpływają na zachowanie komórek w całym organizmie.

Gastryna

Gastryna jest hormonem produkowanym przez ściany żołądka w odpowiedzi na wypełnienie żołądka jedzeniem. Pokarm rozciąga ściany żołądka i podnosi normalnie kwaśne pH żołądka. Komórki G w gruczołach żołądka reagują na te zmiany wytwarzając gastrynę. Komórki G uwalniają gastrynę do krwi, gdzie stymuluje ona komórki zewnątrzwydzielnicze żołądka do produkcji soku żołądkowego. Gastryna stymuluje również tkankę mięśniową gładką przewodu pokarmowego w celu zwiększenia mieszania i przesuwania pokarmu. Wreszcie, gastryna rozluźnia mięśnie gładkie, które tworzą zwieracz odźwiernika, powodując jego otwarcie. Otwarcie zwieracza odźwiernika pozwala żywności przechowywanej w żołądku, aby rozpocząć wejście do dwunastnicy do dalszego trawienia i wchłaniania w jelitach.

Cholecystokinina (CCK)

Cholecystokinina, hormon produkowany w ścianach jelita cienkiego, jest uwalniany do krwiobiegu w odpowiedzi na obecność w jelicie śluzu, który zawiera duże ilości białek i tłuszczów. Białka i tłuszcze są dla organizmu trudniejsze do strawienia niż węglowodany, więc CCK jest ważny w dokonywaniu zmian w układzie trawiennym, aby poradzić sobie z tymi rodzajami żywności. CCK podróżuje przez krwiobieg do żołądka, gdzie spowalnia opróżnianie żołądka, aby dać jelitom więcej czasu na trawienie bogatego w białka i tłuszcze pokarmu. CCK stymuluje również pęcherzyk żółciowy i trzustkę do zwiększenia wydzielania żółci i soku trzustkowego, aby poprawić trawienie tłuszczów i białek. Wreszcie, CCK jest wykrywany przez receptory w centrum sytości podwzgórza, które kontrolują uczucie głodu. Centrum sytości odczytuje obecność CCK jako wskazówkę, że ciało nie jest już głodne jedzenia.

Sekretyna

Sekretyna jest kolejnym hormonem produkowanym przez ściany jelit, ale w przeciwieństwie do CCK, jest produkowana w odpowiedzi na kwasowość wydzielanego przez żołądek chymu do dwunastnicy. Sekretyna przepływa przez krwioobieg do żołądka, gdzie hamuje produkcję kwasu solnego przez komórki okładzinowe. Sekretyna wiąże się również z receptorami w pęcherzyku żółciowym i trzustce, pobudzając je do wydzielania zwiększonej ilości żółci i soku trzustkowego. Wodorowęglan sodu obecny w soku trzustkowym neutralizuje kwasowość treści pokarmowej, aby zapobiec uszkodzeniu ścian dwunastnicy i zapewnia neutralne środowisko pH do trawienia treści pokarmowej.

Insulina

Insulina jest hormonem produkowanym przez komórki beta wysepek trzustkowych trzustki. Trzustka produkuje insulinę w odpowiedzi na obecność wysokiego poziomu glukozy we krwi. Insulina stymuluje komórki, szczególnie w wątrobie i mięśniach szkieletowych, do wchłaniania glukozy z krwi i wykorzystywania jej jako źródła energii lub magazynowania jej w postaci glikogenu. Insulina stymuluje również adipocyty do wchłaniania glukozy w celu zbudowania trójglicerydów do przechowywania energii. Nasz organizm wytwarza wyższy poziom insuliny po posiłku w celu usunięcia cząsteczek glukozy z krwi, zanim osiągną one wysokie stężenie i staną się toksyczne dla komórek organizmu.

Glukagon

Glukagon jest hormonem wytwarzanym przez komórki alfa wysepek trzustkowych trzustki. Glukagon działa jako antagonista insuliny, stymulując uwalnianie glukozy do krwiobiegu w celu podniesienia poziomu glukozy we krwi między posiłkami. Hepatocyty w wątrobie magazynują glukozę w dużych makrocząsteczkach zwanych glikogenem. Glukagon wiążący się z receptorami na hepatocytach wyzwala rozpad glikogenu na wiele cząsteczek glukozy, które są następnie uwalniane do krwiobiegu.

.