Alcune persone sperimentano grogginess al mattino anche con i farmaci per il sonno di questa nuova classe. Questo accade perché le persone differiscono nel modo in cui metabolizzano i farmaci. Il grogginess al mattino si verifica quando un farmaco per il sonno è metabolizzato lentamente, ed è ancora attivo al risveglio al mattino. A causa del loro profilo di sicurezza e del loro minore potenziale di dipendenza, alcuni farmaci di questa classe sono approvati dalla FDA per un uso continuo a lungo termine.

Ramelteon è un altro nuovo farmaco per il sonno. Ha un meccanismo d’azione molto diverso. Colpisce il recettore della melatonina nel cervello.

A volte i medici prescrivono un farmaco che è sedativo anche se non è stato specificamente sviluppato per aiutare con il sonno. Per esempio, un farmaco antidepressivo sedativo è spesso prescritto per aiutare con l’insonnia. Gli antidepressivi più comuni prescritti per il sonno sono Trazodone, Doxepine ed Elavil. Questi farmaci sono di solito prescritti a dosi inferiori a quelle necessarie per il trattamento della depressione e non portano alla tolleranza o alla dipendenza da farmaci.

Alcune persone usano farmaci da banco, che di solito contengono antistaminici, o rimedi naturali per l’insonnia. Questi rimedi includono erbe, come la valeriana, e integratori, come melatonina e L-triptofano. La FDA non regolamenta le erbe e gli integratori. Questo significa che la loro dose e purezza non sono monitorate.

Sospensione dei farmaci per il sonno

Non è necessario sospendere i farmaci per il sonno per beneficiare del CBTI. Tuttavia, gli individui che hanno usato farmaci per il sonno per un lungo periodo di tempo e desiderano smettere devono farlo gradualmente e sotto la supervisione di un medico. La maggior parte dei nuovi farmaci per il sonno non causano dipendenza fisica, ma possono causare dipendenza psicologica. Una brusca interruzione di un farmaco per il sonno può causare un sonno molto agitato nella prima notte o due dopo l’interruzione. La notte agitata è spesso causata dalla sospensione stessa e di solito non riflette l’insonnia sottostante. Le brutte notti causate dalla sospensione portano molte persone a riprendere prontamente l’uso dei farmaci per il sonno. L’alternativa è quella di ridurre lentamente la dose per un periodo di tempo (per esempio una riduzione del 25% a settimana). Una piccola riduzione della dose raramente produce una differenza notevole nella qualità del sonno. I piccoli passi si sommano e in breve tempo, è possibile interrompere i farmaci del tutto.

* Replicato con il permesso di Google Knol 2012