La prostata è la ghiandola maschile in cui viene prodotto il liquido seminale e che circonda l’uretra, il tubo attraverso il quale viene espulsa l’urina conservata nella vescica. Quando questa ghiandola si ingrossa, nota come iperplasia prostatica benigna (BPH), comprime l’uretra e provoca disturbi della minzione che influiscono negativamente sulla qualità della vita degli uomini.
Cosa provoca l’ingrossamento della prostata non è noto con precisione, anche se l’età è il fattore di rischio chiave, poiché l’incidenza aumenta proporzionalmente con l’età. Infatti, più del 90% degli uomini sopra gli 80 anni soffrono o hanno sofferto di questo problema.
Trattamento della prostata
La scelta del trattamento più appropriato per l’iperplasia prostatica benigna dipende da diversi fattori:
- L’intensità dei sintomi.
- Il volume raggiunto dalla prostata.
- Come influisce sulla qualità della vita del paziente.
- Se c’è o meno un’altra malattia.
prostata
Si deve notare che non c’è sempre una relazione diretta tra la dimensione della prostata e l’intensità dei sintomi. Ci possono essere prostate grandi che non producono quasi nessun sintomo e altre che, essendo piccole, causano sintomi molto intensi. Ma in ogni caso, l’urologo deciderà se il trattamento è necessario dopo aver valutato i sintomi del paziente utilizzando un questionario chiamato I-PSS e se essi influenzano negativamente la qualità della vita, verrà considerato un trattamento specifico, sia per mezzo di farmaci o chirurgia.
Se si sceglie un trattamento farmacologico, ci sono diverse opzioni. Un’opzione è quella di utilizzare gli alfa-bloccanti, utilizzati anche per il trattamento della pressione alta, in quanto inducono il rilassamento dei muscoli del collo della vescica e facilitano la minzione. L’altro è quello di utilizzare i cosiddetti inibitori della 5-alfa-reduttasi, che riducono le dimensioni della prostata e, di conseguenza, aumentano il flusso di urina. Il problema con questi ultimi farmaci è che possono causare disfunzioni erettili, perdita del desiderio sessuale e eiaculazione compromessa.
A lungo termine, tuttavia, è molto probabile che sia necessario un intervento chirurgico per rimuovere la parete interna della prostata, la parte della prostata che si sta ingrandendo. Questo è di solito fatto usando tecniche minimamente invasive inserendo un catetere attraverso l’uretra. La chirurgia della prostata può causare eiaculazione retrograda e impotenza.
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