Come genitori, sappiamo che niente è più angosciante che avere un bambino malato o ferito. Per fortuna, la maggior parte delle malattie e delle lesioni infantili non sono pericolose per la vita. Ma questo non significa che non vogliate che stiano meglio e che non vogliate che si riprendano subito.

Ci sono molte fonti di informazioni online sulla salute e le malattie comuni in pediatria, ma abbiamo compilato la nostra lista dei disturbi più comuni con cui molti genitori possono avere esperienza durante gli anni della crescita del loro bambino. Si prega di notare che i nostri riassunti, pur sforzandosi di fornire informazioni complete, non sono in alcun modo un sostituto per la ricerca di cure mediche per i bisogni speciali del vostro bambino e le esigenze sanitarie speciali.

Per domande urgenti sulla salute o sui sintomi del vostro bambino, vi preghiamo di contattarci al (919) 787-9555 per un aiuto medico immediato da uno dei nostri medici o dal nostro infermiere professionista. Per qualsiasi questione/appuntamento non urgente, contattateci al (919) 787-9555.

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Antibiotic usage
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Cough
Croup
Diaper Rash
Diarrhea
Ear infections
Eczema
Fever

Head Lesioni
Orecchio rosa
Forza gola
Dentatura

Uso degli antibiotici

Gli antibiotici sono medicine forti che possono uccidere i batteri. Formulazioni specifiche sono più adatte a trattare specifiche infezioni batteriche. Gli antibiotici non hanno alcun uso nel trattamento delle infezioni virali, che causano la maggior parte delle infezioni infantili. Le infezioni virali tipiche sono raffreddori, croup, tosse, febbre, mal di gola, vomito e diarrea. Le infezioni batteriche tipiche sono le infezioni dell’orecchio, la gola streptococcica, le infezioni del seno e alcune polmoniti.

L’uso eccessivo di antibiotici è un problema che porta alla resistenza. I batteri possono diventare “intelligenti” e non rispondere più a certi antibiotici quando sono usati inutilmente. Questo provoca un problema in tutta la comunità, perché poi abbiamo batteri che causano malattie che molti antibiotici non possono trattare. Per questo motivo, si dovrebbe sempre dare l’intera dose di antibiotici se sono stati prescritti al vostro bambino e poi buttare via quelli che sono rimasti. Non dovresti conservarli per un’altra volta o darli a un’altra persona.

Gli effetti collaterali più comuni degli antibiotici sono diarrea e mal di stomaco. Alcune persone sono allergiche agli antibiotici e possono sviluppare orticaria o altre eruzioni cutanee così come il vomito. Se il tuo bambino sviluppa uno di questi sintomi mentre prende un antibiotico, per favore chiama l’ufficio così possiamo decidere se sono allergici e segnare la loro cartella di conseguenza.

Freddo

Un freddo è un’infezione delle vie respiratorie superiori causata da uno dei tanti, tanti virus. I sintomi di un raffreddore sono febbre, naso chiuso o che cola, mal di gola, tosse e occhi rossi o che colano. Uno qualsiasi o tutti questi sintomi possono essere presenti con diversi virus del raffreddore. La febbre di solito si presenta all’inizio del raffreddore e dura per 3-5 giorni. I sintomi del naso che cola di solito durano una o due settimane e la tosse può durare più a lungo. Occasionalmente un raffreddore durerà abbastanza a lungo da sviluppare un’infezione batterica come un’infezione dell’orecchio o un’infezione del seno. Se pensate che questo sia il caso, chiamate l’ufficio così possiamo valutare il vostro bambino.

Non c’è nessuna medicina che fa andare via un raffreddore, ma cerchiamo di tenere i bambini comodi mentre i loro corpi stanno combattendo l’infezione. Per i vostri bambini, le gocce nasali saline e un’aspirazione con bulbo sono il trattamento più efficace e sicuro. Se il naso scorre, potete semplicemente usare l’aspirazione a bulbo per rimuovere il muco prima delle poppate e del sonno. Se il naso è chiuso ma non scorre, le gocce saline usate prima dell’aspirazione possono aiutare a sciogliere il muco più denso o a diminuire parte del gonfiore nasale.

Nei bambini più grandi di 2 o 3 anni, i farmaci da banco per il raffreddore sono talvolta utili. I soppressori della tosse possono essere usati di notte per favorire il sonno, ma noi preferiamo che i bambini possano tossire durante il giorno per aiutare a rimuovere le escrezioni. I decongestionanti sono a volte utili quando un bambino si lamenta di dolore al viso o di naso chiuso. Gli antistaminici sono a volte utili per il naso che cola, ma possono rendere il bambino molto sonnolento, quindi sono più utili di notte. Spesso troviamo che le medicine per il raffreddore hanno effetti collaterali che sono più fastidiosi del poco sollievo che offrono, ma Tylenol o Ibuprofen sono utili per alleviare la febbre e il dolore. Nei bambini più grandi, incoraggiateli a soffiarsi il naso frequentemente e usate spray nasali salini se utile.

Tosse

La maggior parte della tosse è causata da infezioni virali della trachea e dei bronchi o da drenaggio dal naso. La tosse può durare a lungo, di solito 2-3 settimane prima di sparire. La tosse può variare da una tosse secca e solleticante a una tosse molto umida e produttiva. I soppressori della tosse possono essere usati nei bambini di età superiore ai 2 anni, e ci sono molte formulazioni disponibili da banco. Delsym è una buona formulazione perché dura 12 ore. Le gocce per la tosse sono utili per i bambini più grandi da usare durante il giorno perché possono calmare la gola e aiutare con una tosse secca.

A volte la tosse è causata da un’infezione nel tessuto polmonare, chiamata anche polmonite. Questo tipo di tosse è di solito accompagnato da febbre persistente, dolore al petto, respiro rapido o letargia. Se il vostro bambino ha uno di questi sintomi o la sua tosse è durata più di 3 settimane, portatelo per una valutazione.

Croup

Croup è un’infezione virale che causa gonfiore nella zona delle corde vocali e della trachea. Di solito è parte di un raffreddore, ma spesso inizia molto bruscamente. La presentazione classica è un bambino sano che va a dormire e poi si sveglia improvvisamente nel mezzo della notte con una tosse abbaiante e un respiro rumoroso chiamato stridore. Il bambino avrà spesso la febbre con il croup e di solito ha anche il naso che cola. La tosse croccante e lo stridore di solito durano circa 3 o 4 giorni e di solito sono peggiori di notte. La tosse poi tipicamente si trasforma in più di una tosse dal suono umido e il raffreddore fa il suo corso come al solito durando altri 7-10 giorni.

Anche se la tosse e lo stridore sono molto spaventosi, raramente sono pericolosi. La cosa migliore che potete fare se il vostro bambino si sveglia con questi sintomi è calmarlo. Una volta che il suo respiro rallenta, diventerà più tranquillo. Alcune persone hanno provato a portare il bambino fuori all’aria fredda se è inverno, o a metterlo in bagno con una doccia a vapore. Questi sono entrambi interventi appropriati.

Il più delle volte il gruppo può essere gestito a casa usando un vaporizzatore a nebbia fredda di notte e calmando il bambino quando si sveglia con la tosse. Se lo stridore continua mentre il vostro bambino è calmo o sentite che il suo respiro è troppo veloce anche quando è calmo, chiamate l’ufficio per una valutazione.

Rash da pannolino

Quasi ogni bambino avrà un rash da pannolino ad un certo punto. La maggior parte è dovuta al contatto prolungato con umidità, batteri e ammoniaca. Per trattare le eruzioni da pannolino, cambiate spesso il pannolino del vostro bambino e lasciate il suo sedere all’aria il più possibile. Se l’eruzione è davvero cruda, potresti voler evitare le salviette commerciali per pannolini e usare solo una salvietta umida per i cambi di pannolino. Un unguento barriera contenente ossido di zinco può essere applicato sulla pelle pulita con i cambi di pannolino fino a quando l’area guarisce. Se l’eruzione cutanea non migliora in circa 3 giorni, chiama per un appuntamento in modo da poter valutare se qualcosa di più serio sta causando l’eruzione.

Diarrea

La diarrea è definita come un improvviso aumento della frequenza e della scioltezza dei movimenti intestinali ed è solitamente causata da un’infezione virale dell’intestino chiamata gastroenterite. Può essere accompagnata o meno da vomito e febbre. La diarrea di solito dura da alcuni giorni a una settimana, indipendentemente dal trattamento. La preoccupazione principale con la diarrea è la disidratazione, quindi il trattamento è volto ad aumentare i liquidi.

I bambini che sviluppano diarrea frequente sono a più alto rischio di disidratazione. Una soluzione di reidratazione orale (come Pedialyte) dovrebbe essere usata per 6-24 ore nel biberon. La formula dovrebbe essere ricominciata dopo questo per evitare uno squilibrio elettrolitico. Nei bambini allattati al seno, l’allattamento dovrebbe continuare, spesso a intervalli più frequenti. Occasionalmente potrebbe essere necessario integrare con pedialyte, ma di solito non è il caso. Nei bambini più grandi con diarrea, può essere somministrato Pedialyte o Gatorade. A volte i latticini o i succhi di frutta molto dolci possono peggiorare la diarrea. L’obiettivo di spingere i liquidi sarebbe quello di assicurare un’adeguata produzione di urina (almeno 3 minzioni al giorno).

Se la diarrea continua più di un giorno o due nei bambini o più di 2 o 3 giorni nei bambini più grandi, si prega di portarli per una valutazione.

Febbre

La febbre è un sintomo molto comune nell’infanzia e di per sé non causa alcun danno. La febbre indica che il corpo sta combattendo un’infezione, causata da un virus o un batterio. La dentizione non causa febbre. Il più delle volte, la febbre si presenta all’inizio di una malattia virale e può durare 3-5 giorni. Ci preoccupiamo della febbre se non ci sono altri sintomi che la accompagnano, come naso che cola e tosse o vomito e diarrea. Ci preoccupiamo anche della febbre nei bambini molto piccoli, in particolare quelli sotto i 2 mesi di età che non hanno ancora avuto alcun vaccino.

Le febbri tipiche nei bambini vanno da 100,4 a 104. L’altezza della febbre non indica la gravità dell’infezione. Quando i bambini hanno la febbre, sono meno propensi a bere e mangiare, e sono a rischio di disidratazione. A volte i bambini si comportano in modo svogliato o dicono cose che non hanno senso quando hanno la febbre. Se il vostro bambino non si comporta normalmente dopo avergli dato Tylenol e liquidi, chiamate l’ufficio e fatecelo sapere. Per prendere la temperatura nei bambini sotto i 3 anni, raccomandiamo un termometro rettale. Per i bambini sopra i 3 anni, si preferisce la temperatura orale, ma può essere presa anche quella ascellare (sotto il braccio).

Per trattare la febbre, date ulteriori liquidi e vestite il vostro bambino con abiti leggeri. Si può dare acetaminofene a qualsiasi età o ibuprofene sopra i 6 mesi di età. Il dosaggio raccomandato è sul lato della scatola o nei nostri libri per neonati. L’obiettivo del trattamento delle temperature è quello di rendere il bambino confortevole e mantenerlo idratato. Potresti non essere in grado di portare la temperatura completamente alla normalità durante la malattia, ma va bene così. Non dare Tylenol a un bambino sotto i 2 mesi senza chiamare prima l’ufficio.

Dentatura

Tutti i bambini iniziano a masticare e sbavare intorno ai 3 o 4 mesi di età, e il primo dente può apparire in qualsiasi momento tra i 3 mesi e 1 anno. La maggior parte della dentizione è indolore e non interferisce con il sonno. Dato che i denti spuntano continuamente tra i 6 mesi e i 2 anni, molte malattie non correlate vengono attribuite alla dentizione. Le cose che potresti voler provare per aiutare il tuo bambino con il processo di dentizione sono il massaggio delle gengive, gli anelli per la dentizione, i gel per la dentizione e l’acetaminofene. Se trovi la gengiva gonfia, puoi massaggiarla vigorosamente per 2 minuti alla volta. Si può anche usare il ghiaccio per massaggiare le gengive. Gli anelli per la dentizione, freddi o a temperatura ambiente, le salviette bagnate e raffreddate, o altri oggetti strutturati possono essere usati per far masticare il bambino. I gel per la dentizione e l’acetaminofene dovrebbero essere usati solo per brevi periodi di tempo.

Il mal di gola

Il mal di gola è molto comune e di solito si verifica con malattie virali come il raffreddore. Il mal di gola è comune all’inizio di un raffreddore o quando il muco scorre lungo la parte posteriore della gola. Circa il 10% dei mal di gola sono causati dal batterio streptococco. Questo può essere testato in ufficio e richiede un antibiotico per trattare ed evitare complicazioni successive.

Il mal di gola sia virale che da streptococco può causare una gola rossa. Di solito, ma non sempre, il mal di gola virale è accompagnato dai sintomi del raffreddore. Il mal di gola da streptococco, invece, è solitamente accompagnato da mal di testa, mal di stomaco, febbre e vomito. Se il tuo bambino ha il mal di gola e uno di questi sintomi da streptococco, chiama l’ufficio così possiamo valutare
il tuo bambino.

Infezioni dell’orecchio

Le infezioni dell’orecchio sono di due tipi principali: infezioni dell’orecchio medio e infezioni dell’orecchio esterno, chiamate anche orecchio del nuotatore. Anche se entrambe coinvolgono l’orecchio, hanno cause, sintomi e trattamento diversi.

Le infezioni dell’orecchio medio si sviluppano quando un bambino ha una congestione che fa funzionare male le tube di eustachio che vanno dall’orecchio alla gola. Si sviluppa un vuoto nello spazio dell’orecchio medio che provoca l’accumulo di liquido. Questo fluido è un bel posto per batteri e virus per crescere. Quando questo accade, il timpano diventa rosso e si estende causando dolore. Il dolore è spesso peggiore quando il bambino si sdraia. Il più delle volte le infezioni dell’orecchio si sviluppano dopo che il bambino ha avuto un raffreddore per almeno qualche giorno. Di solito dovremo trattare questo tipo di infezione dell’orecchio con un antibiotico preso per bocca, anche se occasionalmente queste infezioni si risolvono da sole.

L’orecchio del nuotatore, d’altra parte, è in realtà un’infezione della pelle che si sviluppa nel canale uditivo esterno (fuori dal timpano). Questo di solito si sviluppa dopo che un bambino ha fatto molto nuoto e le orecchie rimangono calde e bagnate, creando un ambiente dove i batteri possono crescere. Questo tipo di infezione viene trattato con una goccia per l’orecchio che viene applicata al canale auricolare più volte al giorno per curare l’infezione. L’orecchio del nuotatore può essere prevenuto usando una goccia per l’orecchio da banco o facendone una propria con metà alcool e metà aceto bianco.

Entrambi i tipi di infezioni dell’orecchio possono essere molto dolorose e probabilmente avranno bisogno di Tylenol o Ibuprofen per i primi giorni di trattamento. Un’infezione dell’orecchio medio è spesso accompagnata da febbre, mentre un’infezione dell’orecchio esterno lo è raramente.

Vomito

Il vomito è di solito causato da un’infezione virale dello stomaco o dal mangiare qualcosa che non piace al vostro bambino. Spesso il virus che causa il vomito avrà anche diarrea e febbre. Il vomito di solito dura dalle 6 alle 24 ore. Se il vomito si verifica solo una volta, puoi continuare a nutrire e idratare regolarmente il tuo bambino, ma se diventa chiaro che il vomito continuerà, dovrai fare alcuni cambiamenti nella dieta. Per i bambini allattati con il biberon, smettete di nutrire con il latte artificiale e passate al pedialtye. Iniziate dando un cucchiaino di Pedialyte ogni 5-10 minuti mentre il vostro bambino è sveglio. Se questo viene tollerato senza vomito per diverse ore, si può aumentare la quantità data lentamente. Dopo 24 ore di Pedialyte sarà necessario passare nuovamente alla formula. Se a quel punto il vostro bambino sta ancora vomitando, chiamate l’ufficio per una valutazione. Nei bambini allattati al seno, continuate ad offrire il latte materno ma in poppate molto brevi e più spesso del solito.

Nei bambini più grandi, offrite dei cubetti di ghiaccio o piccoli sorsi di gatorade, acqua o bibite decaffeinate. Evitare cibi solidi fino a quando il bambino non ha smesso di vomitare per 6 ore o più. Se il vomito persistente continua per più di 24 ore, o se il vostro bambino appare disidratato, chiamate l’ufficio per una valutazione. Se il vostro bambino ha sangue nel vomito o si lamenta di dolori addominali che durano più di 4 ore, chiamate immediatamente.

Occhio rosa

L’occhio rosa o congiuntivite è un’infiammazione dello strato esterno dell’occhio o dell’interno della palpebra. Occasionalmente è causata da un batterio ed è abbastanza contagiosa. Tuttavia, la maggior parte delle volte è causata dallo stesso tipo di virus che causa il raffreddore e si presenta con i sintomi del raffreddore.

Il collirio non aiuta la congiuntivite virale. Potete pulire gli occhi del vostro bambino con un batuffolo di cotone bagnato o un panno pulito quando si sveglia al mattino e tutto lo scarico si è incrostato nelle ciglia. Se l’occhio è rosa ma non doloroso e non continua a scolare durante il giorno, potete semplicemente osservare il bambino a casa.

L’occhio rosa virale dovrebbe migliorare con il miglioramento del raffreddore. Se l’occhio è doloroso e sta lacrimando o drenando o non sembra avere altri sintomi del raffreddore, chiamate l’ufficio per un appuntamento in modo da poter vedere se sono necessarie gocce antibiotiche.

Orecchio rosa

L’orticaria è un’altra parola per dire orticaria, un’eruzione rossa molto pruriginosa e a chiazze. L’orticaria è causata da una varietà di cose come reazioni allergiche, virus e batteri streptococchi. La maggior parte delle volte la causa dell’orticaria non è mai conosciuta. Circa il 10% dei bambini sviluppa l’orticaria ad un certo punto e la maggior parte di loro non l’avrà mai più. Occasionalmente può diventare cronica e durare a lungo. La maggior parte delle volte l’orticaria dura da 24 ore a 4 o 5 giorni. Il Benadryl liquido può essere usato per comodità, ma quando si esaurisce l’orticaria ritorna. Alla fine l’orticaria va via e non sono necessari altri farmaci.

Eczema

L’eczema è un tipo ereditario di pelle sensibile. Tende a correre nelle famiglie in cui alcuni membri hanno asma e allergie. L’eczema può essere causato da allergie alimentari, allergie ambientali, sostanze irritanti (saponi, detergenti) o aria fredda e secca. Viene spesso chiamato “il prurito che irrita” perché l’eczema di solito inizia con la pelle che prude e che i bambini grattano e poi scoppia l’eruzione cutanea.

Il pilastro del trattamento dell’eczema è l’idratazione della pelle. Questo può essere realizzato evitando bagni caldi e lunghi e applicando una crema idratante densa e grassa una o due volte al giorno. Cerca di evitare creme idratanti con molto colore o profumo. Se l’eczema non risponde a questo, potremmo aver bisogno di iniziare il vostro bambino su una crema steroidea per ridurre l’infiammazione.

Ferimento della testa

Ogni bambino colpirà la testa ad un certo punto della sua vita. La maggior parte delle volte la ferita è minore e non è necessario altro che l’osservazione. Spesso un grande “uovo d’oca” si svilupperà nel luogo della ferita perché il cuoio capelluto ha un grande apporto di sangue e si contorce facilmente. Se il vostro bambino piange immediatamente e poi si comporta normalmente dopo una tale ferita, potete osservare il bambino a casa. Se invece il vostro bambino perde conoscenza, vomita, o ha qualsiasi cambiamento nella normale attività o comportamento (cambiamenti nel parlare, camminare o avere senso), dovreste chiamare l’ufficio immediatamente. Un po’ di mal di testa è accettabile dopo un trauma cranico e il tylenol può essere dato. Ma, un mal di testa che non va via dopo 12 ore o che sembra peggiorare è motivo di preoccupazione, quindi si prega di chiamare l’ufficio.