In termini di procedure non invasive di irrigidimento dei tessuti, Pelleve (Ellman International, Inc.) è diventato il trattamento di scelta per i miei pazienti. Offrendo un ringiovanimento indolore attraverso un processo relativamente rapido, Pelleve è stato sul mercato per qualche tempo, ma recentemente ha avuto una crescita di popolarità tra i medici estetici e i loro pazienti. Si tratta di un equilibrio di un buon risultato estetico senza alcun rischio significativo per il paziente. Può essere eseguito come terapia a sé stante (i migliori risultati sono associati a un approccio seriale) o come manutenzione per il resurfacing CO2 frazionale.
L’evoluzione del ringiovanimento basato sull’energia
Il gold standard del ringiovanimento basato sull’energia rimane il resurfacing CO2, che fornisce un notevole miglioramento nella struttura, nel tono, nella lassità e nelle rughe. Tuttavia, il miglioramento cosmetico sostanziale viene fornito con un significativo tempo di inattività e dolore, insieme ai rischi di cicatrici, alterazioni pigmentarie e infezioni. Pertanto, nonostante la sua efficacia, CO2 resurfacing non è così ampiamente utilizzato come potrebbe essere. Oggi, i pazienti cercano procedure con meno tempo di inattività, più comfort e meno effetti negativi. Cercano anche interventi che siano efficienti dal punto di vista dei costi, e Pelleve soddisfa queste esigenze.
Nel corso del tempo, sono emersi dispositivi minimamente e non invasivi nel tentativo di raggiungere un equilibrio tra un notevole effetto cosmetico e minori rischi con un recupero più facile per il paziente. Pelleve rappresenta essenzialmente l’ultima evoluzione nel campo dell’irrigidimento tissutale non ablativo che è stato stabilito con l’autorizzazione di Thermage (Solta Medical) nel 2004. Mentre Thermage fornisce una serie di benefici per il paziente, il trattamento è stato associato in passato a una buona dose di disagio, richiedendo che i pazienti prendano dei sedativi prima della procedura, e a una lunga durata del trattamento. Sebbene la procedura abbia fornito buoni risultati e i pazienti fossero per la maggior parte soddisfatti del loro aspetto, molti hanno rifiutato ulteriori trattamenti a causa dell’impegno di tempo per la procedura o del disagio associato.
Successivamente, Titan (Cutera) è arrivato sul mercato nel 2005. Utilizza l’energia della luce infrarossa (IR) della flashlamp per il sollevamento e il rafforzamento non invasivo. Era molto popolare nel mio studio, offrendo risultati favorevoli con una buona tollerabilità e alti livelli di soddisfazione dei pazienti senza tempi morti.
Pelleve è la prossima generazione nel trattamento non ablativo. Utilizza l’energia di radiofrequenza (RF) per riscaldare il derma per stimolare la collagenesi e il rimodellamento dermico. Il trattamento non è associato a nessun dolore o tempo morto, e i pazienti inseriscono facilmente il trattamento nei loro programmi. Ho trovato per essere solo aseffective come i suoi predecessori RF e IR per la maggior parte dei pazienti butwith trattamento che dura la metà del tempo. È anche un’opzione di trattamento più conveniente, soprattutto per coloro che sottogomentano. Ho cambiato quasi tutti i miei pazienti a Pelleve, e ho un tasso di ritenzione del 70-80 per cento per i pazienti con il mio stiramento dei tessuti.
Il rafforzamento non invasivo e non ablativo a RF di Pelleve mira a fornire un miglioramento significativo della lassità e delle rughe, anche se in misura minore rispetto ai laser ablativi.
La procedura
Il rassodamento e il sollevamento forniti da una terapia come Pelleve sono ideali per ottenere un ripristino naturale dell’aspetto rinfrescato e fornire il tipo di ringiovanimento desiderato dalla maggior parte dei pazienti. Questo è in contrasto con la possibile distorsione che può essere associata a procedure chirurgiche. Il trattamento completo può essere fornito in soli 30 minuti da un fornitore esperto, anche se l’azienda descrive il trattamento tipico che dura da 45 minuti a un’ora. Con qualsiasi procedura o servizio cosmetico, il comfort e la soddisfazione del paziente sono fondamentali. Non c’è dolore associato alla terapia e non c’è bisogno di anestesia.
Il viso è un’area ideale da trattare con Pelleve. Il collo risponde bene al trattamento, ma la costruzione del collagene è meno evidente quando si trattano il petto, le mani o le gambe.
Pelleve è adatto a un modello di trattamento seriale, con la terapia fornita mensilmente; le prime sessioni sono destinate a fornire un effetto cosmetico cumulativo, e i trattamenti successivi forniscono simultaneamente un mantenimento dell’effetto mentre si tiene davanti la progressione naturale dell’invecchiamento della pelle. L’invecchiamento è inevitabile, così i trattamenti in corso sono necessari per mantenere l’aspetto arefreshed ed evitare i segni rivelatori di invecchiamento. Il regime monthlytreatment non può essere raccomandato da tutti i professionisti, e alcuni possono fornire trattamenti a intervalli più lunghi di sei-otto settimane o più. Inoltre, non tutti i pazienti sono d’accordo con i trattamenti mensili. Tuttavia, la terapia mensile nella mia esperienza è razionale per mantenere i risultati e interrompere qualsiasi perdita di effetto a causa dell’invecchiamento. Inoltre, ai pazienti piace la regolarità delle visite mensili in ufficio. Probabilmente hanno molti appuntamenti mensili associati alla loro salute e al loro benessere, quindi questo diventa solo un’altra voce del calendario.
Nella descrizione del programma di trattamento mensile ai pazienti, a volte uso l’analogia di un conto bancario con un debito ricorrente. Se il denaro viene continuamente prelevato e non viene aggiunto altro, alla fine il conto sarà vuoto. Allo stesso modo, la progressione del tempo esaurisce continuamente le riserve di collagene della pelle e altri fattori associati alla giovinezza, lasciando la pelle che sembra più vecchia e più sottile. Ma i trattamenti Pelleve regolari sono come fare depositi regolari per sostituire ciò che viene continuamente sottratto. Le pratiche che forniscono Pelleve dovrebbero pianificare pacchetti per i pazienti con uno sconto o un incentivo associato all’acquisto di trattamenti multipli. Questo incoraggia i pazienti a ricevere il trattamento a intervalli regolari e li aiuta anche a rendere chiaro l’obiettivo di un trattamento seriale.
Nell’odierna società orientata all’immagine, vi è una maggiore enfasi sulle procedure estetiche preventive rispetto a quelle interventistiche. Mentre la gamma di opzioni di trattamento si espande e gli approcci non invasivi diventano ampiamente disponibili, i pazienti intorno ai 30 anni stanno riconoscendo il beneficio dei trattamenti preventivi, come il ringiovanimento non ablativo con radiofrequenza. Pelleve si rivolge a questo mercato in crescita. Ci sono pochissime controindicazioni alla terapia, che può essere fornita a pazienti di tutti i toni della pelle e anche a pazienti che hanno anche ricevuto iniettabili estetici. Il trattamento è controindicato nei pazienti con apacemaker. I pazienti con una storia di infezione da HPV dovrebbero ricevere una terapia antivirale orale il giorno della terapia e per una settimana successiva.
È buona pratica per i pazienti utilizzare strategie adeguate per evitare i raggi UV e utilizzare la protezione solare quotidiana. Questo è particolarmente utile affinché l’esposizione ai raggi UV non acceleri il processo di invecchiamento.
Attrattiva generale
Pelleve è diventato uno dei trattamenti basati su dispositivi più popolari nella mia pratica. Offre un risultato estetico naturale vianon-ablativo, no-downtime, terapia RF. Il trattamento è amministrato relativamente rapidamente ed è appropriato e sicuro per praticamente tutti i pazienti. Il trattamento, specialmente quando fornito in un serialmanner, fornisce il rafforzamento del tessuto per ridurre il cedimento, le linee e le rughe. I pazienti si concentrano sempre più su risultati dall’aspetto naturale e sottolineano la prevenzione rispetto all’intervento. Pelleve si adatta a questi obiettivi e offre vantaggi per la pratica.
Il dottor DeBias non ha rivelazioni rilevanti.
Glenn DeBias, DO ha fondato l’Istituto per la medicina estetica laser& con uffici a Doylestown e King of Prussia, PA.
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