Se la tua educazione sul ciclo mestruale è stata come la mia, ti sono state date poche informazioni preziose su come dovrebbe essere un periodo normale, e poiché la tua unica esperienza delle mestruazioni è la tua, è facile assumere che il tuo periodo è normale e il periodo di tutti gli altri deve essere più o meno come il tuo. Se è così, non sei sola. Questo fenomeno si manifesta effettivamente nella ricerca, poiché le donne che hanno periodi pesanti spesso riferiscono che i loro periodi sono leggeri, e le donne con periodi leggeri spesso riferiscono che i loro periodi sono pesanti.

In definitiva, la tua opinione su come sia un periodo pesante o leggero è altamente soggettiva, e molto basata sulla tua esperienza personale.

Quindi cos’è normale, comunque? E tu dove ti collochi in questo spettro?

Un periodo normale dura circa 3-6 giorni, ha un modello di sanguinamento che inizia moderato o pesante, si riduce gradualmente, e segue un modello di sanguinamento tipo crescendo/decrescendo.

Ti puoi aspettare che il 90% della tua perdita totale di sangue avvenga entro i primi 3 giorni del tuo periodo con il secondo giorno di sanguinamento che è il più pesante.

Che colore dovrebbe essere?

Ti puoi aspettare che il tuo periodo sia una variante di rosso. Rosso vivo, vino profondo, bordeaux, o assomigliare a qualcosa come il succo di barbabietola. Nei giorni leggeri e molto leggeri puoi aspettarti di vedere un sanguinamento rosa chiaro o marroncino.

Ora la grande domanda…

Quanto dovrei sanguinare?

La quantità di sangue che hai varia e sicuramente non è la stessa da donna a donna, ma anche con le differenze individuali prese in considerazione una gamma normale di sanguinamento è stata identificata.

Anche se la gamma specifica di “normale” varia un po’ a seconda dello studio che stai guardando, un periodo normale varia da circa 25 a 80mL di sanguinamento. Questa è la quantità totale se si dovesse misurare tutto il vostro sanguinamento dal primo all’ultimo giorno del vostro periodo.

La quantità media di sanguinamento tra le donne varia da circa 35 a 50mL nel corso del loro ciclo mestruale (2 – 3 tazze mestruali pieno), e il limite superiore di 80mL è usato per definire ciò che è normale perché le donne che perdono regolarmente più di 80mL di sangue durante i loro periodi tendono ad avere una maggiore probabilità di sviluppare una carenza di ferro.

Per mettere questo in prospettiva 25mL è poco meno di un’oncia, e se si utilizza una tazza mestruale, si sarebbe in grado di riempire la tazza almeno una volta con la quantità totale di sanguinamento che hai avuto in tutti i giorni del tuo periodo combinato. 80mL significa che hai riempito almeno 3 1/2 a 4 tazze mestruali nel corso del tuo periodo.

Se usi assorbenti o tamponi puoi fare i conti considerando che a seconda del loro livello di assorbenza, ci si può aspettare che ogni assorbente o tampone tenga ovunque da 1mL (molto leggero) a 10mL (super/molto pesante) di sanguinamento.

Nel mio lavoro di cliente ho scoperto che c’è una grande varietà di sanguinamento tra le donne. Alcune donne sperimentano un sanguinamento molto più pesante del limite superiore normale di 80mL e altre sperimentano un sanguinamento molto più leggero del limite inferiore di 25mL.

Un avvertimento importante da menzionare è che non esiste una cosa come un “periodo perfetto” o una quantità magica di sanguinamento che si suppone tu abbia. Ciò che è più importante è quanto sia sano il tuo ciclo mestruale in generale, e come il tuo periodo si inserisce nel contesto più ampio della salute del tuo ciclo mestruale.

Perché sanguino così tanto?

Se scopri che hai regolarmente più di 80mL di sangue durante il tuo periodo, non farti prendere dal panico. Il tuo periodo non è necessariamente anormale, ma ci sono alcune cose che vorrai considerare: Sei stata controllata per i fibromi? Adenomiosi? Endometriosi? Polipi uterini?

Ci sono un certo numero di condizioni che sono associate con sanguinamento pesante, e se trovate che il vostro periodo è simile a un grande diluvio di proporzioni bibliche, al punto che è necessario cambiare il vostro pad o tampone ogni ora nei primi 2 giorni del vostro periodo (o dovete cambiare la vostra coppa mestruale ogni 2 ore), allora vale la pena chiedere al tuo medico di fare un’ecografia (addominale e trans vaginale) per avere una visione completa dei tuoi organi riproduttivi (utero, ovaie, tube di Falloppio, cervice, vagina).

L’endometriosi non è qualcosa che è facile da diagnosticare a meno che tu non abbia una laparoscopia, ma in ogni caso, avere un’ecografia è un buon punto di partenza sulla strada per capire se i tuoi periodi sono normali.

Vorrai anche far controllare i tuoi livelli di ferro. Il ferro è un’interessante situazione da gallina o da uovo quando si tratta di sanguinamento pesante. Ha perfettamente senso che se il tuo periodo è estremamente pesante si potrebbe andare a sviluppare una carenza di ferro perché stai perdendo così tanto sangue ogni mese, ma sul lato opposto, una carenza di ferro può effettivamente causare a sanguinare di più in primo luogo.

Se si scopre che il ferro è basso e si va a correggere tale carenza, si vedrà probabilmente una riduzione della quantità di sanguinamento.

Che cosa succede se il mio periodo è molto più leggero del normale?

Se il tuo periodo è costantemente inferiore a 25mL, vorrai dare un’occhiata più da vicino agli altri parametri del tuo ciclo mestruale per avere un quadro generale se il tuo ciclo è sano o meno.

Hai un vero sanguinamento mestruale solo dopo aver ovulato. Il vostro periodo è un riflesso di quanto efficacemente il vostro rivestimento uterino si è sviluppato nel corso del vostro ciclo mestruale in risposta ai vostri livelli di estrogeni e progesterone.

Ci sono due fasi importanti nello sviluppo del vostro rivestimento uterino: 1) la proliferazione del vostro rivestimento uterino come si avvicina l’ovulazione, e 2) la maturazione del vostro rivestimento uterino nella vostra fase postovulatoria. Affinché il tuo rivestimento uterino si sviluppi, cresca e maturi completamente, hai bisogno di pompare quantità sane di estrogeni e progesterone nel corso del tuo ciclo.

Se non stai producendo abbastanza ormoni, (per esempio se i tuoi livelli di progesterone sono troppo bassi), allora il tuo rivestimento non si svilupperà e maturerà completamente al punto da poter sostenere la vita di un uovo fecondato. Se il tuo rivestimento è troppo sottile non sarai in grado di rimanere incinta perché l’ovulo fecondato non avrà un posto dove impiantarsi.

Che cosa ha a che fare questo con il mio periodo?

Se la quantità totale di sanguinamento che hai durante il tuo periodo è estremamente leggera, è un riflesso dei tuoi livelli ormonali, e fino a che punto il tuo rivestimento endometriale è (o non è) completamente maturato.

Un interessante studio che ha esaminato la relazione tra la gravidanza e lo spessore dell’endometrio ha scoperto che c’era uno spessore minimo dell’endometrio richiesto per la gravidanza. Lo studio ha mostrato che le partecipanti il cui rivestimento endometriale era più sottile di 7 mm non hanno concepito.

Si è scoperto che troppo poco sanguinamento può essere un problema tanto grande quanto troppo!