Il seguente articolo fa parte della copertura della conferenza dal meeting 2017 dell’American Urological Association a Boston. Lo staff di Renal and Urology News riporterà in diretta gli studi medici condotti da urologi e altri specialisti che sono i migliori nel loro campo in materia di calcoli renali, cancro alla prostata, cancro ai reni, cancro alla vescica, ingrossamento della prostata e altro. Torna a controllare per le ultime notizie dall’AUA 2017.

BOSTON – La fotovaporizzazione della prostata (PVP) fornisce un miglioramento dei sintomi per 5 anni nei pazienti con iperplasia prostatica benigna (BPH), hanno riferito i ricercatori al meeting annuale dell’American Urological Association 2017.

Jehanne Calves, MD, e Georges Fournier, MD, dell’Ospedale Universitario di Brest in Francia, hanno valutato l’efficacia della procedura laser GreenLight XPS™ con monitoraggio ecografico transrettale nel fornire un miglioramento funzionale durevole in 84 pazienti sintomatici trattati con BPH (età media 68 anni) presso la loro istituzione da settembre 2010 a settembre 2012. Il volume del PSA preoperatorio dei pazienti era in media di 73 mL; il 22% aveva un volume prostatico superiore a 100 mL. La potenza applicata con il laser era di 5,3 kJ/cc.

Secondo le risposte al questionario, i pazienti hanno sperimentato un notevole sollievo dai sintomi. L’International Prostate Symptom Score (IPSS) medio è sceso significativamente da un moderato 19 prima della PVP a un lieve 8, 6, e 3, rispettivamente a 1, 3, e 12 mesi dopo la procedura. Dopo 48 mesi, l’IPSS medio si è mantenuto stabile a 5. Anche il livello medio di PSA è diminuito significativamente da 4 ng/mL prima della PVP a 2 ng/mL a 3 mesi, per poi salire lentamente a 2,6 a 48 mesi.

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Anche le misurazioni urinarie hanno mostrato il miglioramento. Il flusso massimo di urina (Qmax) è aumentato significativamente da una media di 9 mL/sec prima del PVP a 21 e 23 mL/sec a 1 e 3 mesi, rispettivamente. Il Qmax si è stabilizzato a 25 mL/sec a 12 mesi.

Quattro pazienti hanno richiesto un nuovo intervento, di cui 2 per ostruzione prostatica benigna ricorrente e contrattura del collo vescicale.

I punteggi dell’International Index of Erectile Function (IIEF-5) non sono cambiati dopo l’intervento. Nessuno dei pazienti è risultato avere un cancro alla prostata.

In generale, l’88% dei pazienti ha riferito di essere soddisfatto della PVP dopo una media di 57 mesi di follow-up. “La PVP con il GL-XPS è una tecnica laser sicura ed efficace per migliorare durevolmente l’IPSS nei pazienti con IPB sintomatica”, concludono il dottor Calves e il dottor Fournier.

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