Le contusioni gravi possono provocare un ematoma.

Sentire un nodulo duro sotto un brutto livido recente può essere preoccupante. La buona notizia è che nella maggior parte dei casi di lividi, questi grumi non sono motivo di preoccupazione. Tuttavia, ci sono possibili complicazioni da lividi, e quando i lividi sono gravi o se si verificano sulla testa, è importante essere consapevoli e prendere provvedimenti.

Cos’è un ematoma?

I lividi sono comuni dopo una caduta o un urto contro un tavolo o una porta. In genere, i lividi si verificano quando c’è stata una lesione ai tessuti molli sotto la pelle. Il sangue si raccoglie nel luogo della lesione e provoca la comparsa di un caratteristico colore rosso, viola o blu. Come il livido guarisce, può diventare giallo, fino a quando finalmente si risolve dopo alcune settimane.

Nei casi in cui il livido è particolarmente grave, si può formare un ematoma. Questo è un nodulo duro che si sviluppa nel sito del livido. Anche se sembra uno strano bernoccolo, è in realtà costituito da una piccola quantità di sangue che si è accumulato nei tessuti grassi sotto la pelle.

Se non sei sicuro di averne uno, considera quanto segue. Gli ematomi possono sembrare:

  • Come una spugna
  • Gommoso
  • Duro
  • Grosso
  • Come una qualsiasi combinazione di queste caratteristiche

Quando si preme su un ematoma, può muoversi sotto la pelle, sentendosi a disagio o addirittura doloroso. Anche se questi segni e sintomi possono essere sconcertanti, di solito non sono un motivo di allarme. Di solito, il corpo alla fine riassorbe il sangue che ha formato l’ematoma senza alcun bisogno di trattamento.

Trattamento dei lividi

I lividi generalmente guariscono da soli, ma il trattamento può aiutare un ematoma a guarire più velocemente e in alcuni casi, offrire sollievo da qualsiasi dolore o disagio. Ci sono molti modi per trattare questo problema, tra cui:

  • Applicare un impacco freddo al sito del livido durante le prime 24 ore. Questo può diminuire la quantità di sanguinamento. Dovrebbe essere fatto in incrementi di 20 minuti, da 4 a 8 volte al giorno. Se dopo due giorni interi, l’area è ancora dolorosa, applica il calore usando asciugamani caldi o un cuscinetto riscaldante. HealthCentral raccomanda di farlo per 20 minuti alla volta, seguito da un impacco freddo per ridurre il gonfiore.
  • Alzare l’arto contuso se possibile. Questo farà sì che il sangue lasci la zona, il che può portare a una riduzione del gonfiore. Il riposo è anche importante in quanto può evitare di peggiorare l’infortunio.
  • Prendere qualcosa come l’acetaminofene può ridurre il dolore associato a un ematoma dei tessuti molli.
  • Drenare è un’opzione da considerare se il tuo ematoma sta impiegando molto tempo a scomparire. Può accelerare il processo di recupero e ridurre qualsiasi dolore o disagio associato. Secondo Heal Dove, se un medico ritiene necessario drenare l’area, farà un’incisione e userà una siringa per sbarazzarsi di qualsiasi sangue accumulato.

Quando un ematoma si verifica sulla testa

Ci sono alcuni casi in cui lo sviluppo di un ematoma può richiedere cure speciali. Quando si verifica un grave incidente (per esempio, un incidente d’auto, un infortunio sportivo, o una grave caduta) può portare ad un ematoma subdurale, un ematoma epidurale, o un ematoma intraparenchimale. Ognuno di essi può avere conseguenze pericolose per la vita se non controllato.

Ematoma subdurale

Secondo WebMD, l’ematoma subdurale accade quando i vasi sanguigni si rompono tra il cervello e gli strati più esterni della membrana. Questo forma un ematoma che comprime il problema del cervello – portando a problemi come vertigini, mal di testa, confusione e persino la morte. Questi sintomi possono apparire subito, pochi giorni dopo un infortunio, o in un periodo di settimane.

Ematoma epidurale

Un ematoma epidurale d’altra parte, accade quando un vaso sanguigno si rompe tra il cranio e la superficie esterna della dura madre. Questo forma una massa che può essere pericolosa se non controllata. Mentre questo tipo non è così comune come la varietà subdurale, tendono a verificarsi più spesso nei giovani adulti. I sintomi includono una perdita di coscienza (spesso seguita da una ripresa di coscienza prima di perderla di nuovo), difficoltà di respirazione, mal di testa, convulsioni e morte.

Ematoma Intraparenchimale

L’ultimo tipo accade quando il sangue comincia a accumularsi nel cervello. Questo tende ad accadere dopo un grande trauma alla testa – e ci può essere effettivamente più di un ematoma intraparenchimale che colpisce il cervello alla volta. L’articolo della Mayo Clinic sull’ematoma intracranico afferma che questo tipo di ematoma può causare lesioni da taglio della materia bianca, che spesso provocano danni al cervello.

Trattare gli ematomi della testa

Quando si tratta di trattare ematomi sulla testa o intorno alla testa, è necessario consultare un medico professionista. Il più delle volte, useranno tecniche di imaging come una TAC o una risonanza magnetica per determinare le dimensioni e la posizione. Da lì, possono determinare il miglior corso d’azione. I trattamenti comuni per gli ematomi della testa includono:

  • Chirurgia. Questo è un modo abbastanza comune per trattare l’ematoma che si verifica sulla testa. In alcuni casi, richiederà il drenaggio dell’area interessata, mentre i casi più grandi e più gravi possono avere bisogno di una craniotomia (dove viene aperta una sezione del cranio). Dipende interamente dal tipo di ematoma e dalla gravità.
  • Monitoraggio e farmaci. In alcuni casi, l’ematoma può essere molto piccolo e non richiedere un intervento chirurgico, almeno non subito. In questi casi, un medico può scegliere di monitorare la zona da vicino per un periodo di settimane e mesi. Inoltre, è probabile che prescriva farmaci fluidificanti del sangue.

Quando preoccuparsi

Un ematoma che si forma dopo una grave contusione normalmente non richiede alcun trattamento. (L’eccezione è quando l’ematoma si verifica a seguito di un trauma cranico.) Tuttavia, è importante prestare attenzione a tutti i sintomi che appaiono. Se l’area contusa causa un dolore significativo, continua ad essere gonfia, o l’ematoma non sembra guarire, potrebbe essere il momento di consultare un professionista medico.

E’ comune per le persone, specialmente quelle che si fanno lividi facilmente, non ricordare la ferita che ha causato un livido specifico. Un numero anormale di lividi che si verificano senza una causa apparente dovrebbe sempre essere discusso con un medico.

Nel caso di un trauma cranico, dovrebbe essere controllato, che si tratti o meno di una situazione di emergenza. Questo è particolarmente importante se si presentano i seguenti sintomi:

  • Svenimento
  • Vomito
  • Pupille dilatate
  • Capogiri
  • Disorientamento
  • Mal di testa
  • Modifiche dell’umore

Quanto tempo impiega un ematoma a guarire

Quando si tratta di un grumo duro sotto una contusione, c’è una domanda che tutti vogliono sapere: quando andrà via? Questo è diverso per ogni persona. Può variare drasticamente a seconda delle dimensioni e della posizione dell’ematoma, nonché della causa del livido.

In generale, quelli più piccoli guariscono entro cinque-dieci giorni. Gli ematomi più grandi cominceranno ad avere un aspetto migliore dopo dieci giorni, ma possono durare diverse settimane. Se non vedi segni di progresso o senti che l’ematoma sta impiegando più tempo del dovuto per guarire, prendi un appuntamento con il tuo medico. Lui o lei può determinare se sta guarendo correttamente.

Altre possibili cause di grumi duri sotto i lividi

Anche se gli ematomi sono la causa più comune di un grumo duro sotto la pelle dopo un grave livido, ci sono occasionalmente altri casi in cui un grumo duro si forma dopo una caduta, un infortunio sportivo, o un altro trauma che causa lividi.

Contusione ossea

Questo si verifica quando c’è un livido profondo che provoca un trauma all’osso nell’area sotto a dove si verifica il livido. Un livido osseo si verifica quando il sangue si accumula sotto il periostio, un sottile strato di tessuto che copre un osso. Secondo il St. Luke’s Hospital, questo si chiama ematoma subperiosteo e può essere diagnosticato utilizzando la tecnologia di risonanza magnetica (MRI). Questo tipo di lesione è spesso più doloroso di un ematoma standard che si verifica dopo un livido e può includere rigidità.

Anche se non è grave come una frattura, la maggior parte delle contusioni ossee richiedono uno o due mesi o più per guarire. Oltre al trattamento standard delle contusioni, una contusione ossea potrebbe richiedere l’uso di indossare un tutore o un altro dispositivo per limitare il movimento e permettere alla zona di guarire.

Mentre la maggior parte delle contusioni ossee guariscono senza complicazioni, la necrosi avascolare è una possibile complicazione che potrebbe causare la morte di parte del tessuto osseo. Questo è più probabile che accada con contusioni ossee molto grandi. È saggio cercare il consiglio di un professionista della salute se si sospetta una contusione ossea.

La miosite ossifacans

Più comunemente associata a gravi lesioni sportive, la miosite ossificans è un’altra possibile complicazione della contusione che può causare un grumo duro o un’area indurita. Questo è causato da una crescita anormale di tessuto osseo all’interno del tessuto muscolare dopo che l’area è gravemente ferita o dopo lesioni sportive ripetute.

Mentre un ematoma spesso appare relativamente presto dopo un brutto livido, questa crescita anormale di tessuto osseo all’interno del muscolo non può verificarsi fino a due o tre settimane dopo un infortunio. È caratterizzato da durezza e dolore, e può limitare la gamma di movimento e la mobilità della persona ferita.

Elevare e trattare la zona con ghiaccio per prevenire il gonfiore e favorire la guarigione è importante subito dopo l’infortunio. Mentre l’area guarisce, lo stretching leggero è anche importante perché la miosite ossificante è più probabile che si verifichi nei muscoli che rimangono sedentari. Secondo il Summit Medical Group, questa condizione spesso guarisce naturalmente da pochi mesi a un anno, ma a volte è necessario un intervento chirurgico.

Vedi il tuo medico

In molti casi, non c’è bisogno di preoccuparsi di un nodulo duro sotto un livido, e il nodulo si risolverà senza alcun trattamento. Tutto quello che devi fare è dargli il tempo di guarire – e concentrarti nel minimizzare i sintomi. In ogni circostanza in cui sei preoccupato, comunque, cercare le cure del tuo medico può aiutarti a garantire che non ci siano complicazioni dal tuo livido.