Background: Il linfoma maligno che si presenta come una massa solitaria della parete toracica non è frequente. Solo pochi casi sono stati trovati nella letteratura inglese. Il trattamento del linfoma primario della parete toracica rimane poco chiaro.

Metodi: Dal 1991 al 2004, su 157 pazienti con presentazione iniziale di una massa isolata della parete toracica, il linfoma non-Hodgkin è stato diagnosticato in 7 di loro. I pazienti con tumori derivanti dai linfonodi ascellari o dalla linfoadenopatia mediastinica con estensione alla parete toracica sono stati esclusi dallo studio. La manifestazione clinica, la gestione e l’esito di questi pazienti sono stati esaminati.

Risultati: C’erano 1 donna e 6 pazienti maschi con un’età media di 66,5 anni. Il diametro medio più grande della massa era di 10,3 cm. Quattro di questi 7 pazienti avevano il linfoma della parete toracica come unico sito di malattia. Gli altri 3 pazienti avevano un coinvolgimento di altri organi tra cui il polmone, l’osso o il fegato. Le diagnosi patologiche erano linfoma maligno in 2 pazienti e linfoma diffuso a grandi cellule B in 5 pazienti. Tre pazienti con linfoma della parete toracica come unico sito di malattia hanno avuto un’escissione del tumore seguita da una chemioterapia adiuvante. Nessuna recidiva o metastasi è stata notata per questi 3 pazienti. Il periodo medio di follow-up era di 102 mesi. L’altro paziente con linfoma della parete toracica come unico sito di malattia, che ha avuto la chemioterapia come trattamento iniziale, è rimasto libero da malattia per 6 mesi dopo il trattamento. Gli altri 3 pazienti con coinvolgimento di altri organi, gestiti con chemioterapia con o senza radioterapia, sono morti di malattia dopo una sopravvivenza media di 20 mesi.

Conclusioni: Il linfoma maligno che si presenta come una grande massa della parete toracica non è comune. Anche se il trattamento primario di scelta per il linfoma con o senza coinvolgimento della parete toracica è la chemioterapia, la chirurgia seguita dalla chemioterapia adiuvante può fornire risultati soddisfacenti per alcuni pazienti in cui il linfoma della parete toracica era l’unico sito di malattia.