Se c’è una cosa che tutti abbiamo imparato alla scuola della vita, è di essere sempre preparati. Ma il fatto è che a volte le cose vanno male. Questo vale certamente per il controllo delle nascite e potrebbe spiegare perché circa una donna su nove sessualmente attiva negli Stati Uniti ha usato la contraccezione d’emergenza.

Conosciuta anche come “pillola del giorno dopo”, “pillola del giorno dopo”, “contraccezione post-coitale” e “pillola contraccettiva d’emergenza (ECP)”, la contraccezione d’emergenza (EC) funziona in modo molto simile alla normale pillola anticoncezionale, solo che contiene una dose maggiore di ormoni. Questi ormoni impediscono alle ovaie di rilasciare uova e bloccano anche gli spermatozoi dal raggiungere e fecondare un uovo. Ci sono attualmente tre ECP approvati dalla FDA: Plan B One-step, Next Choice One Dose ed Ella. Solo Plan B e Next Choice sono venduti al banco.

Nonostante i suoi ovvi benefici, c’è molto fermento intorno alla pillola del giorno dopo che farebbe pensare due volte a chiunque di prenderla.

Nei circa 40 anni in cui è stata in circolazione, la CE ha affrontato la sua parte di controversie, in particolare da parte delle organizzazioni pro-vita, poiché l’accesso si è ampliato alle donne più giovani e alcuni tipi di ECP non richiedono più una prescrizione. Nonostante il suo ovvio beneficio (cioè, consentire alle donne e ai loro partner di scegliere quando e se sono pronti a diventare genitori), c’è un sacco di ronzio che circonda la pillola del giorno dopo che farebbe pensare due volte a chiunque di prenderla: L’assunzione di EC renderà gli utenti infertili? Ha terribili effetti collaterali? Qui, distinguiamo la realtà dalla finzione.

10 Miti sulla contraccezione d’emergenza

1. Mito: La contraccezione d’emergenza può causare l’aborto.

Fatto: La contraccezione d’emergenza non causa un aborto. Mentre è stato dimostrato che è efficace dal 52 al 94% (se usato correttamente!) per prevenire una gravidanza indesiderata, se una donna che è già incinta prende la CE, non terminerà la gravidanza. La pillola del giorno dopo semplicemente non è efficace se un uovo fecondato ha già attaccato al wallEmergency contraception uterina: una revisione delle opzioni orali attuali. Mendez, Marisa. West Journal of Medicine, maggio 2002; 176(3):188-191.

Non preoccupatevi: Prendere l’EC non manderà il corpo di nessuno in tilt – o lo metterà a rischio medico.

2. Mito: La contraccezione d’emergenza ha effetti collaterali terrificanti.

Fatto: Non preoccupatevi: Prendere l’EC non manderà il corpo di nessuno in tilt – o lo metterà a rischio medico. Anche se le pillole anticoncezionali d’emergenza hanno una dose più alta di ormoni rispetto alle normali pillole anticoncezionali, generalmente non differiscono molto quando si tratta di effetti collaterali. L’assunzione della pillola del giorno dopo potrebbe provocare effetti collaterali come nausea, mal di testa, vertigini, tenerezza al seno, stanchezza e cambiamenti del ciclo, che sono comuni anche con le normali pillole anticoncezionali. (Detto questo, è sempre una buona idea consultare un medico se si verificano gravi effetti collaterali).

3. Mito: La contraccezione d’emergenza impedisce la gravidanza per un lungo periodo.

Fatto: La pillola del giorno dopo non dà a nessuno un lasciapassare per fare sesso non protetto dopo averla presa. Fare sesso non protetto nei giorni o nelle settimane dopo aver preso la pillola può ancora provocare una gravidanza, quindi è meglio rimandare i rapporti sessuali fino a quando non ci si assicura un metodo contraccettivo affidabile.

L’uso della contraccezione d’emergenza non influisce sulla futura pianificazione familiare.

4. Mito: La contraccezione d’emergenza potrebbe influenzare le possibilità di una donna di avere un bambino in futuro.

Fatto: Proprio come il normale controllo delle nascite, l’uso della contraccezione d’emergenza non influenzerà la capacità futura di una donna di rimanere incinta, né il controllo delle nascite d’emergenza.

5. Mito: Alcol o droghe nel flusso sanguigno significano che non puoi prendere la contraccezione d’emergenza.

Fatto: Non lasciare che una notte di festa ti impedisca di prendere la pillola del giorno dopo. Avere alcol, tabacco o altre droghe nel tuo sistema quando prendi la CE non cambierà la sua efficacia.

6. Mito: La contraccezione d’emergenza può essere presa in qualsiasi momento dopo aver fatto sesso non protetto ed essere ancora efficace.

Fatto: Mentre nessuno deve prendere la CE nel momento in cui sorge il sole dopo aver fatto sesso non protetto (rendendo “la pillola del giorno dopo” un po’ un termine improprio), prima è meglio è, l’efficacia della CE dipende in gran parte da quanto velocemente viene presa. Sia Plan B One-Step che Next Choice One Dose dovrebbero essere prese il prima possibile e non più di 72 ore dopo aver fatto sesso non protetto. Ella rimane efficace fino a cinque giorni dopo aver fatto sesso non protetto, ma è comunque intelligente prenderlo al più presto.

7. Mito: Va bene usare la contraccezione d’emergenza invece del regolare controllo delle nascite.

Fatto: Ci sono alcune ragioni per cui le persone non dovrebbero contare sulla CE come unica protezione contro la gravidanza. Primo e più importante, l’EC semplicemente non è efficace come il controllo delle nascite regolare. In secondo luogo, le pillole anticoncezionali d’emergenza sono molto più costose, fino a 65 dollari per singola dose, non l’opzione più economica.

Il numero sulla bilancia potrebbe giocare un ruolo nel funzionamento della contraccezione d’emergenza.

8. Mito: Finché è presa presto, la pillola ha lo stesso effetto su tutti.

Fatto: Le donne con un IMC superiore a 25 potrebbero non raccogliere gli stessi benefici delle utenti con IMC inferiore: La ricerca mostra che le donne obese hanno tre volte più probabilità di rimanere incinte rispetto a quelle con un BMIC più basso Possiamo identificare le donne a rischio di gravidanza nonostante l’uso della contraccezione d’emergenza? Dati da studi randomizzati di ulipristal acetato e levonorgestrel. Glasier, A., Cameron, ST., Blithe, D., et al. Contraception, 2011 Oct;84(4):363-7. Le donne in sovrappeso è meglio prendere Ella, ma anche questo sembra essere meno efficace nelle donne con un BMI superiore a 35.

9. Mito: la contraccezione d’emergenza è difficile da ottenere.

Fatto: la contraccezione d’emergenza – piano B in particolare – è ora più facile da ottenere che mai. Nel 2013, la FDA ha dato la sua approvazione per rendere Plan B One-Step disponibile over-the-counter (OTC) per le donne che hanno almeno 15 anni. Grazie a un’altra recente decisione della FDA, le versioni generiche della pillola del giorno dopo saranno ora disponibili OTC senza alcuna restrizione di età, anche se le etichette diranno che sono destinate alle donne che hanno 17 anni e più (il che è un po’ sconcertante, dal momento che nessuno è tenuto a mostrare una prova di età).

10. Mito: La contraccezione d’emergenza danneggia un bambino in via di sviluppo.

Fatto: Il verdetto è ancora fuori. Mentre la CE non sembra causare difetti di nascita, vale la pena notare che non ci sono stati studi affidabili che hanno esaminato le donne che hanno avuto un bambino dopo aver preso la pillola del giorno dopo. Detto questo, la scienza ha esaminato se le normali pillole anticoncezionali (che contengono gli stessi ormoni delle marche EC Plan B e Next Choice, ma a un livello più basso) hanno influenzato i bambini le cui madri hanno continuato a prendere la pillola prima di rendersi conto di essere incinte. I risultati: Non c’è stato un aumento del rischio di difetti di nascita in questi bambini. Gli effetti di Ella su un bambino in via di sviluppo sono sconosciuti.

The Takeaway

Un altro fatto che sappiamo per certo: prendere il controllo delle nascite di emergenza (o il controllo delle nascite in generale) è una decisione personale. D’altra parte, lo è anche avere un bambino, specialmente se è uno che non stavi pianificando. Mentre queste decisioni possono non essere facili da prendere, essere armati di conoscenza potrebbe aiutarvi a guidare nella giusta direzione, qualunque essa sia.