Il diabete mellito (DM) è il più comune disordine endocrino e del metabolismo umano. Può essere visto in tutto il mondo. Il problema è molto comune nella pratica clinica quotidiana. Il metabolismo anormale del glucosio è la caratteristica clinica importante del DM. Il DM può essere visto in qualsiasi fascia di età e la gestione di solito richiede una cura clinica a lungo termine. Principalmente, il controllo della dieta e la modifica dello stile di vita è la pratica generale per la gestione del DM. L’uso di farmaci antidiabetici e insulina sono i principali farmaci per la gestione dei pazienti. La buona compliance del paziente e il monitoraggio e il follow-up a lungo termine sono il principale fattore chiave per il successo nella gestione della DM. Senza un buon controllo del DM, ci si possono aspettare complicazioni cliniche indesiderate come disturbi vascolari a diversi organi (cuore, cervello, reni, ecc.). Gli oneri dovuti al DM non sono rari e si vedono spesso nella pratica clinica quotidiana. Le complicazioni della DM sono diventate la causa comune di morte delle persone in diversi paesi attualmente. A causa dell’aumento delle perdite dovute al DM, il DM diventa il problema attuale di salute pubblica per la gestione. Molte nuove ricerche e sviluppi sono in corso per combattere il problema dovuto al DM.
Nella medicina diabetica, la classificazione del DM è importante per la pianificazione della gestione del caso. In generale, la DM può essere classificata in tipo 1, tipo 2 o tipo 3. La gestione di ogni diverso tipo di DM è diversa e anche la patogenesi della malattia è diversa. Il DM di tipo 1 è il DM legato all’immunità e il paziente è solitamente pediatrico. Il DM di tipo 2 è il DM dell’invecchiamento. Il paziente è di solito un anziano con problemi di degenerazione. Il tipo 3 DM è la nuova classificazione specifica di DM con la forte relazione con il morbo di Alzheimer. Oltre ai 3 tipi principali di DM, ci sono anche altre varietà come il DM gestazionale che è il DM specifico della gravidanza. Nell’anno recente, è stato proposto un nuovo disturbo emergente, il “DM di tipo 4”. Questa non è ancora una classificazione ufficiale del DM ma è probabile che questo nuovo tipo di DM esista. Il problema in yep 4 DM è visto in un anziano con aspetto magro e ha resistenza all’insulina. Come notato da Pérez-Tasigchana et al., “la sindrome metabolica e la resistenza all’insulina sono stati associati con un aumento del rischio di fragilità.”
Il tipo 4 DM può essere un nuovo termine che non è ancora standard. Tuttavia, il DM di tipo 4 è probabile che esista e potrebbe essere sotto riconosciuto. Nelle ricerche in corso si è scoperto che questo tipo di diabete è completamente diverso da quello accompagnato da alti livelli di glucosio nel sangue. In alcuni casi ci saranno livelli di zucchero nel sangue molto alti e il funzionamento dell’insulina potrebbe non essere corretto. Questo nuovo tipo di DM è stato proposto solo da pochi anni secondo la nuova osservazione di un gruppo di ricerca sul metabolismo. È interessante notare che il tipo 4 DM non è legato all’obesità ed è un nuovo tipo di DM molto interessante. Ulteriori ricerche su questo studio sono necessarie.
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