guida dopo un intervento al ginocchio:

Non ci sono linee guida ben stabilite di cui sono a conoscenza per determinare quando è sicuro guidare dopo un infortunio o un trattamento. Per la chirurgia degli arti inferiori, ciò che ci interessa veramente è l’efficacia e il tempo necessario per eseguire una fermata di emergenza.

È abbastanza ovvio che i pazienti non dovrebbero guidare con un gesso o un tutore sulla gamba destra o se provano ancora dolore quando portano il peso sull’arto.

Se stanno guidando un’auto automatica, l’intervento all’arto inferiore sinistro di solito non è un problema. Se tutto va bene, la maggior parte dei pazienti sarà in grado di frenare efficacemente 4 settimane dopo un’artroscopia del ginocchio e 4-6 settimane dopo una sostituzione totale del ginocchio, ma questo è molto specifico del paziente e può variare notevolmente.

Può durare fino a 9 settimane per una frattura della caviglia e un minimo di 6 settimane da quando iniziano a sopportare il peso per una frattura dell’arto inferiore. In generale, la definizione di ciò che costituisce una guida alterata viene decisa caso per caso e la responsabilità ultima della decisione di guidare spetta al paziente.

C’è una certa preoccupazione che, autorizzando il paziente a guidare, i medici si espongano a responsabilità per le lesioni subite o causate dal paziente. Alcuni pazienti vi diranno che possono usare il loro piede sinistro per frenare, ma è stato dimostrato che questo ha un tempo di “reazione” più lento della frenata standard con un piede solo e non può essere raccomandato come opzione sicura.

L’ultima questione è se una frenata brusca possa danneggiare la riparazione chirurgica effettuata. Questo è improbabile che sia il caso di una sostituzione del ginocchio o di un’artroscopia, ma potrebbe essere il caso di una ricostruzione ACL. C’è una correlazione tra la capacità di frenata e il “test del passo” e lo “stand test” e questi possono essere utili ma non dovrebbero essere usati in modo isolato quando si decide l’idoneità alla guida. (Hau, R, Csongvay S, Bartlett J: Driving Reaction time after right knee arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8(2):89-92)

La guida è una funzione importante per i pazienti. È ovvio che un paziente non dovrebbe tentare di guidare quando non è sicuro farlo, ma sapere quando è sicuro è molto difficile. I tempi di cui sopra sono linee guida nel migliore dei casi e la decisione dovrebbe essere individualizzata per ogni paziente. Nel complesso è meglio aspettare più a lungo se voi o il paziente non vi sentite sicuri della loro capacità di frenata d’emergenza.

Guida dopo una lesione all’arto superiore o un intervento chirurgico:

L’uso di entrambe le braccia è essenziale per operare in sicurezza un veicolo non modificato. È stato dimostrato che chiunque indossi un’ingessatura dell’arto superiore fallirebbe un test di guida. Questo vale per le ingessature sopra e sotto il gomito ed è peggio quando il pollice è incluso nell’ingessatura.

I guidatori ingessati tendono ad avere risposte peggiori ai pericoli in un simulatore di guida e anche a guidare con più prudenza. I conducenti che indossavano un’imbragatura sono stati coinvolti in un numero significativamente maggiore di incidenti rispetto a quelli che usavano entrambe le braccia. Anche i volontari sani che indossavano un’imbragatura avevano una capacità di guida compromessa. Raccomando a tutti i pazienti che indossano qualsiasi forma di stecca o imbragatura per l’arto superiore di non guidare un veicolo a motore.

Per visualizzare ulteriori informazioni sulle linee guida per la guida cliccare su questo link: Linee guida per la guida dopo la chirurgia 2014
Dr Doron Sher