Humulin R U-100, se usato per via sottocutanea, è solitamente somministrato tre o più volte al giorno prima dei pasti. Il dosaggio e la tempistica di Humulin R U-100 devono essere individualizzati e determinati, sulla base del consiglio del medico, in base alle esigenze del paziente. Humulin R U-100 può anche essere usato in combinazione con agenti antiiperglicemici orali o prodotti insulinici ad azione prolungata per soddisfare le esigenze dei singoli pazienti con diabete. L’iniezione di Humulin R U-100 deve essere seguita da un pasto entro circa 30 minuti dalla somministrazione.

La gamma media del fabbisogno giornaliero totale di insulina per la terapia di mantenimento nei pazienti trattati con insulina senza grave resistenza all’insulina è compresa tra 0,5 e 1 unità/kg/giorno. Tuttavia, nei bambini in età prepuberale esso varia solitamente da 0,7 a 1 unità/kg/giorno, ma può essere molto più basso durante il periodo di remissione parziale. In situazioni di resistenza all’insulina, ad esempio durante la pubertà o a causa dell’obesità, il fabbisogno giornaliero di insulina può essere sostanzialmente più elevato. I dosaggi iniziali per i pazienti con diabete sono spesso più bassi, ad esempio, da 0,2 a 0,4 unità/kg/giorno.

Humulin R U-100 può essere somministrato per iniezione sottocutanea nella parete addominale, nella coscia, nella regione glutea o nella parte superiore del braccio. L’iniezione sottocutanea nella parete addominale assicura un assorbimento più rapido rispetto ad altri siti di iniezione. L’iniezione in una piega cutanea sollevata minimizza il rischio di iniezione intramuscolare. I siti di iniezione dovrebbero essere ruotati all’interno della stessa regione. Come con tutte le insuline, la durata dell’azione varia a seconda della dose, del sito di iniezione, del flusso sanguigno, della temperatura e del livello di attività fisica.

La somministrazione endovenosa di Humulin R U-100 è possibile sotto controllo medico con un attento monitoraggio dei livelli di glucosio e potassio nel sangue per evitare ipoglicemia e ipokaliemia.

Per uso endovenoso, Humulin R U-100 deve essere usato a concentrazioni da 0,1 unità/mL a 1 unità/mL in sistemi di infusione con i fluidi di infusione 0,9% cloruro di sodio utilizzando sacche di infusione in polivinilcloruro.

I prodotti farmaceutici parenterali devono essere ispezionati visivamente per la presenza di particelle e scolorimento prima della somministrazione, quando la soluzione e il contenitore lo permettono. Non usare mai Humulin R U-100 se è diventato viscoso (addensato) o torbido; usarlo solo se è chiaro e incolore. Humulin R U-100 non deve essere usato dopo la data di scadenza stampata.

Miscelazione di insuline

  • Humulin R U-100 deve essere miscelato solo come indicato dal medico.
  • Humulin R U-100 è ad azione breve ed è spesso usato in combinazione con insuline ad azione intermedia o lunga.
  • L’ordine di miscelazione e la marca o il modello di siringa deve essere specificato dal medico. Una siringa da insulina U-100 dovrebbe essere sempre usata. Il mancato utilizzo della siringa corretta può portare a errori di dosaggio.
  • In generale, quando un’insulina ad azione intermedia (ad esempio, l’insulina NPH sospensione isofana) viene miscelata con insulina solubile ad azione breve (ad es, regolare), l’insulina a breve durata d’azione deve essere aspirata per prima nella siringa.

Conservazione

Non in uso (non aperto): Le fiale Humulin R U-100 non in uso devono essere conservate in frigorifero (da 2° a 8°C ), ma non nel congelatore.

In uso (aperto): La fiala di Humulin R U-100 attualmente in uso può essere conservata non refrigerata, purché sia tenuta il più possibile al riparo dal calore e dalla luce. Le fiale in uso devono essere utilizzate entro 31 giorni o eliminate, anche se contengono ancora Humulin R U-100.

Miscela: Le sacche per infusione preparate con Humulin R U-100 come indicato in DOSAGGIO E AMMINISTRAZIONE sono stabili se conservate in frigorifero (da 2° a 8°C) per 48 ore e quindi possono essere usate a temperatura ambiente per un massimo di altre 48 ore.

Non usare Humulin R U-100 dopo la data di scadenza stampata sull’etichetta o se è stato congelato.