Insonnia, cronica: Insonnia che si verifica la maggior parte delle notti e dura un mese o più.
Il trattamento dell’insonnia cronica consiste in:
- In primo luogo, la diagnosi e il trattamento dei problemi medici o psicologici sottostanti.
- L’identificazione dei comportamenti che possono peggiorare l’insonnia e l’arresto (o la riduzione) di essi.
- Una possibile prova di sonniferi, anche se l’uso a lungo termine di sonniferi per l’insonnia cronica è controverso. Un paziente che assume qualsiasi sonnifero dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico per valutare attentamente l’efficacia e minimizzare gli effetti collaterali. In generale, questi farmaci sono prescritti alla dose più bassa e per la durata più breve necessaria per alleviare i sintomi legati al sonno. Per alcuni di questi farmaci, la dose deve essere gradualmente abbassata man mano che il farmaco viene interrotto perché, se interrotto bruscamente, può causare l’insonnia per una notte o due.
- Una prova di tecniche comportamentali per migliorare il sonno, come la terapia di rilassamento, la terapia di restrizione del sonno e il ricondizionamento.
Ci sono tecniche specifiche ed efficaci che possono ridurre o eliminare l’ansia e la tensione del corpo. Come risultato, la mente della persona è in grado di smettere di “correre”, i muscoli possono rilassarsi e può avvenire un sonno riposante. Di solito ci vuole molta pratica per imparare le tecniche e per raggiungere un efficace rilassamento.
Alcune persone che soffrono di insonnia passano troppo tempo a letto cercando di dormire senza successo. Possono beneficiare di un programma di restrizione del sonno che all’inizio permette solo poche ore di sonno durante la notte. Gradualmente il tempo viene aumentato fino a raggiungere una notte di sonno più normale.
Un altro trattamento che può aiutare alcune persone con insonnia è quello di ricondizionarle ad associare il letto e l’ora del letto con il sonno. Per la maggior parte delle persone, questo significa non usare il letto per attività diverse dal sonno e dal sesso. Come parte del processo di ricondizionamento, alla persona viene solitamente consigliato di andare a letto solo quando ha sonno. Se non è in grado di addormentarsi, alla persona viene detto di alzarsi, stare in piedi fino a quando non ha sonno, e poi tornare a letto. Durante questo processo, la persona dovrebbe evitare i pisolini e svegliarsi e andare a letto alla stessa ora ogni giorno. Alla fine il corpo della persona sarà condizionato ad associare il letto e l’ora di andare a letto con il sonno.
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