Bromelina per l’artrite: Aiuterà?

Se hai mai cercato su Google “rimedi naturali per l’artrite” probabilmente ti sei imbattuto in qualcosa chiamato bromelina, che è un gruppo di enzimi trovati nel frutto e nel gambo della pianta di ananas. Oltre a trattare disturbi come problemi digestivi, sinusite, bronchite e indolenzimento muscolare, la bromelina è usata come rimedio casalingo per l’artrite.

“Ho avuto decine di pazienti con osteoartrite che si affidano alla bromelina”, dice Amy Rothenberg, ND, un medico naturopata con licenza a Northampton, Massachusetts, che ha prescritto la bromelina per tutti i 34 anni in cui è stata nella pratica. “La gente è meno consapevole della bromelina rispetto a integratori più noti come la curcuma. Ma la maggior parte sono felici di sapere che deriva da un semplice ananas, e sono sorpresi da quanto bene può funzionare.”

Esattamente come la bromelina può aiutare ad alleviare il dolore articolare dell’osteoartrite è stato oggetto di molteplici studi di ricerca, con risultati che identificano sia proprietà antinfiammatorie che analgesiche (alleviamento del dolore).

“L’ananas è stato utilizzato come parte della medicina popolare tradizionale fin dai tempi antichi e continua ad essere presente in varie preparazioni a base di erbe”, dice un documento di revisione del 2016 nella rivista Biomedical Reports.

La bromelina funziona per aiutare l’artrite? Cosa dice la ricerca

Anche se i meccanismi esatti di come funziona la bromelina non sono noti, si ritiene che la bromelina abbia sostanze chimiche antinfiammatorie che combattono il dolore e l’infiammazione. I risultati degli studi sono generalmente positivi, ma misti.

Una revisione del 2006 nella rivista Arthritis Research in Therapy ha analizzato gli studi su una serie di rimedi alternativi per l’artrite, compresa la bromelina. Ha trovato che la bromelina era più efficace dell’antidolorifico diclofenac nell’alleviare il dolore al ginocchio dell’osteoartrite (secondo i rapporti dei pazienti sul miglioramento dei sintomi) in sette studi randomizzati; tuttavia, in due studi, i ricercatori hanno trovato che la bromelina non era più efficace di un placebo.

Uno studio del 2004 sulla rivista Evidence-Based Complimentary and Alternative Medicine ha detto che la bromelina può avere il potenziale per “fornire un’alternativa più sicura o un trattamento aggiuntivo per l’osteoartrite.”

Il documento del 2016 Biomedical Reports ha concluso che “la bromelina è stata riconosciuta come un tipo di agente terapeutico sicuro e di successo, e viene utilizzata da individui in tutto il mondo per una serie di disturbi, come bronchite, sinusite, artrite e infiammazione.”

Tali documenti raccomandano ulteriori ricerche per capire meglio l’efficacia della bromelina per l’artrite. Ma nel frattempo, un certo numero di pazienti affetti da artrite – come quelli che vedono il Dr. Rothenberg – dicono che la bromelina sta aiutando la loro vita quotidiana.

“Ho una donna sulla cinquantina che ama il golf ma ha l’artrite alle ginocchia”, dice il Dr. Rothenberg. “Se prende la bromelina subito prima e subito dopo, dice che si diverte molto di più sul campo”. Il Dr. Rothenberg ha visto allo stesso modo la bromelina aiutare ad alleviare i sintomi in pazienti con osteoartrite che vanno da un trentenne che si allena per un triathlon a dipendenti che hanno sviluppato problemi al polso e alle dita a causa dell’uso regolare del computer.

C’è più ricerca sulla bromelina e l’osteoartrite che sulla bromelina per l’artrite infiammatoria come l’artrite reumatoide.

Come si assume la bromelina

Per ottenere dei benefici clinici dalla bromelina, devi fare più che mettere dell’ananas extra sulla tua pizza hawaiana. Come integratore, la bromelina è venduta in diverse forme, da capsule e compresse a creme e polveri. Un medico può aiutarvi a capire come prenderla al meglio.

“Quando si tratta una condizione specifica e mirata, gli integratori sono spesso dati in dosi terapeutiche”, dice Ginger Hultin, una dietista registrata di Seattle, portavoce dell’Academy of Nutrition and Dietetics e proprietaria di ChampagneNutrition. “Un integratore può produrre gli effetti più potenti, ma quelli spesso hanno effetti collaterali o potenziali interazioni farmaco/nutriente. Le fonti alimentari sono sempre più sicure, ma non sempre possono essere le più efficaci.”

Per quanto riguarda la quantità di bromelina da prendere, è compito del vostro fornitore capire il dosaggio corretto per il vostro reclamo e peso in modo da poter vedere l’efficacia, dice Rothenberg.

“Di solito dico ai pazienti di usare 500 mg compresse due o tre volte al giorno,” dice, aggiungendo che la bromelina funziona meglio quando viene presa tra i pasti in modo che sia meno in competizione con altri alimenti che si possono consumare.

C’è qualche prova che sia le patate che la soia potrebbero inibire l’attività della bromelina nel corpo, aggiunge Hultin.

La bromelina è sicura?

Sebbene sia cruciale considerare possibili effetti collaterali, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche e altre preoccupazioni con qualsiasi farmaco o integratore, parte del fascino della bromelina come rimedio per l’artrite è la sua relativa sicurezza.

Potenziali effetti collaterali della bromelina includono disturbi di stomaco e diarrea. Attenersi ai dosaggi raccomandati sulla confezione degli integratori di bromelina, perché come un enzima può essere difficile per lo stomaco se preso in una dose troppo alta, sottolinea Rothenberg.

“La bromelina tende a giocare bene nella sabbia, quindi funziona bene in persone che sono su altri anti-infiammatori, sia naturali che farmaceutici,” Rothenberg dice. Tuttavia, ci sono alcuni alimenti, farmaci e integratori che non dovrebbero essere mescolati con la bromelina.

• I pazienti che sono allergici all’ananas dovrebbero evitare la bromelina, anche in forma di integratore.
• La bromelina può interagire con alcuni farmaci e integratori. “Ci sono potenziali interazioni farmacologiche moderate con amoxicillina e farmaci o integratori che diluiscono il sangue”, dice Hultin. “Poiché la bromelina è un potenziale fluidificante del sangue, usare cautela se si sta avendo qualsiasi tipo di intervento chirurgico e discutere il suo uso con il vostro team medico.”

Ogni volta che si prende un nuovo integratore o farmaco, è necessario assicurarsi che sia sicuro da prendere con gli altri farmaci e integratori che stai già utilizzando. Porta una lista completa di tutti i tuoi farmaci, vitamine e integratori al tuo fornitore di assistenza sanitaria per esaminarli.

Tieni presente che gli integratori come la bromelina non sono testati per la sicurezza e regolati dalla FDA allo stesso modo dei farmaci da prescrizione. I prodotti possono avere ingredienti aggiuntivi o dosaggi diversi da quelli elencati sulla confezione.

Si dovrebbe considerare l’assunzione di bromelina per l’artrite?

Mentre la bromelina ha riportato benefici per i sintomi dell’artrite, i medici sono pronti a sottolineare che non dovrebbe sostituire i farmaci o il trattamento che il medico ha raccomandato.

Parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria di qualsiasi rimedio alternativo che si desidera aggiungere al tuo piano di trattamento dell’artrite per assicurarsi che siano sicuri e possono essere efficaci per te.

Qualsiasi integratore si utilizza dovrebbe anche essere parte di cambiamenti generali stile di vita noto per aiutare ad alleviare l’artrite, tra cui dieta, esercizio fisico e gestione dello stress.

“Bromelina può essere parte di un piano di trattamento generale per l’artrite che comprende anche fare cambiamenti nella dieta, riducendo l’alcol e promuovendo la consapevolezza,” dice il dottor Rothenberg.

Come un dietista, Hultin è concentrarsi sulla revisione della dieta e renderla generalmente più anti-infiammatori. “Il cibo che mangiamo può essere sia pro-infiammatorio – pensate ai grassi trans spesso aggiunti negli alimenti trasformati a lunga conservazione – o può essere anti-infiammatorio, che calma l’irritazione nel corpo. Pensate agli acidi grassi omega-3 e alla frutta e verdura che contengono una varietà di vitamine, minerali e antiossidanti.”

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