Codice del test
TBILI
Alias/ Vedi anche
Bilirubina totale; Questo test è per la misurazione della bilirubina totale in pazienti di 30 giorni o più. Per la misurazione della bilirubina totale in pazienti neonatali di età inferiore ai 30 giorni, ordinare NBILI.
Codici CPT
82247
Campione preferito
Provetta di siero (gold top)
Volume minimo
0.5 mL
Altri campioni accettabili
Plasma di litio eparina (provetta verde)
Istruzioni
Proteggere il campione dalla luce utilizzando un sacchetto di carta marrone, un foglio di alluminio o una provetta di plastica scura per diminuire il rischio di degradazione della bilirubina, che causerà un risultato falsamente basso.
Questo test è per la misurazione della bilirubina totale su plasma o siero in pazienti di 30 giorni o più. Per la misurazione della bilirubina totale su plasma o siero in pazienti di età inferiore ai 30 giorni, ordinare NBILI (Neonatal Bilirubin). Per la misurazione della bilirubina totale nei fluidi corporei, ordinare MISTBIL.
Contenitore per il trasporto
Provetta di siero (parte superiore dorata) o di plasma di litio eparina (parte superiore verde)
Temperatura di trasporto
Temperatura ambiente o refrigerazione
Stabilità del campione
Temperatura ambiente – 4 ore; refrigerazione – 7 giorni
Criteri di rifiuto (es. emolisi? lipemia? Scongelamento/altro?)
Quantità non sufficiente, contaminazione da EDTA (provetta), contaminazione da IV
Metodologia
Chemiluminescenza
Setup Schedule
Daily upon receipt
Report Available
Una volta completata l’analisi
Limitazioni
Proteggere il campione dalla luce per ridurre la degradazione della bilirubina, che causa risultati falsamente bassi. È stato segnalato che il cefotiam (Pansporin) mostra distorsioni positive molto grandi su questo metodo di misurazione della bilirubina totale. Questo farmaco viene normalmente eliminato attraverso i reni. Le distorsioni saranno maggiori nei campioni di pazienti con insufficienza renale e possono essere grandi quanto 5 mg/dL (86 ¼mol/L). Poiché il metodo per la bilirubina diretta non è influenzato dal Cefotiam, i pazienti noti per essere in terapia con Cefotiam dovrebbero essere monitorati solo con il test della bilirubina diretta (ordine come DBILI).
Intervallo di riferimento
0.2 – 1.3 mg/dL
Significato clinico
La bilirubina totale nel siero e nel plasma è la somma della bilirubina non coniugata, della bilirubina coniugata mono- e di-glucuronide, e della bilirubina delta, una frazione di bilirubina legata covalentemente all’albumina. Con l’eccezione dell’ittero anicterico, la bilirubina sierica totale è invariabilmente aumentata nell’ittero. Le cause dell’ittero sono preepatiche, risultanti da varie malattie emolitiche; epatiche, risultanti da lesioni o ostruzioni epatocellulari; e postepatiche, risultanti da ostruzioni dei dotti biliari epatici o comuni.
Questo test è per la misurazione della bilirubina totale su plasma o siero in pazienti di 30 giorni o più. Per la misurazione della bilirubina totale su plasma o siero in pazienti di età inferiore a 30 giorni, ordinare NBILI (Neonatal Bilirubin). Per la misurazione della bilirubina totale nei fluidi corporei, ordinare MISTBIL.
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