Se passare più tempo a casa a causa della COVID-19 ha significato meno tempo a indossare scarpe (o sfoggiare il tuo paio di pantofole, sandali o infradito preferiti), potresti provare più dolore ai piedi del solito. Oppure, se hai aggiunto gli allenamenti a casa al tuo programma, non indossare le calzature adeguate o lavorare a piedi nudi più spesso potrebbe anche causare problemi con i tuoi piedi.

In entrambi i casi, il dolore ai piedi è allarmantemente comune: il 77% delle persone dicono di aver sperimentato un dolore significativo ai piedi, secondo una ricerca dell’American Podiatric Medical Association. In particolare nell’attuale periodo di permanenza a casa, c’è stato un aumento di alcune condizioni che coinvolgono il dolore al tallone e il dolore ai nervi tra le dita dei piedi, in parte perché le persone non indossano scarpe di supporto, dice Grace Torres-Hodges, DPM, una podologa con sede a Pensacola, Florida, e portavoce dell’APMA.

Ci sono molte cose che succedono nei piedi, grazie a molte ossa, legamenti e tendini. E le cause del dolore ai piedi possono variare da lesioni e infiammazioni a problemi strutturali e disadattamenti.

Non tutti i dolori ai piedi sono gravi, ma non dovresti mai ignorare i dolori.

Se non hai condizioni di base del piede, potresti non avere alcun dolore al piede andando a piedi nudi in casa. Ma se hai lesioni al piede precedentemente diagnosticate, i piedi nudi non sono la migliore idea. Assicurati di indossare un mocassino di supporto o un paio di scarpe da ginnastica pulite in casa, o una scarpa da ginnastica di supporto durante gli allenamenti ad alta intensità, dice il dottor Torres-Hodges. Ancora più importante, presta attenzione al tuo corpo, impara cosa senti normale per i tuoi piedi, e non appena noti qualcosa che non sembra normale, vai da un podologo.

Se i tuoi piedi non si sentono troppo caldi ora, queste sono le cause più comuni di dolore ai piedi che dovresti conoscere.

Arco caduto

Alcune persone hanno naturalmente piedi più piatti, ma altre sviluppano una condizione chiamata arco caduto, una lesione al tendine che collega il muscolo del polpaccio alla parte interna del piede, spesso per uso eccessivo o per sport. Si può provare dolore nell’arco del piede o anche nella caviglia.

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In alcuni casi estremi, un arco caduto può richiedere un intervento chirurgico. Altre volte, indossare un plantare nelle scarpe può essere sufficiente per mantenere il piede al suo posto. Ma si dovrebbe sempre consultare un podologo prima che la lesione al tendine peggiori.

Sindrome del tunnel tarsale

Un arco caduto può talvolta contribuire ad altre condizioni, compresa la sindrome del tunnel tarsale. (Il tunnel tarsale è simile alla sindrome del tunnel carpale nel polso.) Causa principalmente dolore al tallone, in particolare una sensazione di bruciore, a causa di un impingement del nervo all’interno della caviglia, spiega il dottor Torres-Hodges. L’arco può sembrare che stia cadendo nei piedi di alcune persone, ma non tutti i casi di tunnel tarsale sono legati a un arco caduto.

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L’ortotica può essere un’opzione di trattamento per il tunnel tarsale, ma non è necessariamente in grado di risolvere il problema, soprattutto se hai un arco caduto correlato che richiede un intervento chirurgico. “Se c’è un sottostante strappo tendineo associato, uno strappo capsulare o una dislocazione, questo deve essere affrontato prima e riparato se necessario, a volte chirurgicamente”, dice il dottor Torres-Hodges.

Sindrome del cuboide

Il cuboide è un osso del piede, e questa sindrome è caratterizzata da dolore nella parte centrale esterna del piede (pensate: quella piccola parte ossea vicino al mignolo del piede).

Questo problema di dolore può anche essere legato a un arco caduto, spiega il dottor Torres-Hodges. “Quando il piede di qualcuno crolla a causa di un arco caduto, si stringono le articolazioni sull’altro lato del piede”, dice. E poi, la struttura di supporto intorno a quell’area all’esterno del piede non mantiene la sua forma corretta. Può anche accadere se si torce la caviglia senza indossare scarpe.

La sindrome cuboide potrebbe essere scambiata per una fascite plantare o una distorsione della caviglia, dice il dottor Torres-Hodges. Ma se il dolore è sulla parte esterna del piede, questo è un grande indicatore. Indossare ortesi può essere un’opzione per mantenere il piede nella posizione corretta, ma se pensate di avere questa lesione, vale sicuramente la pena visitare il vostro podologo per vedere quale piano di trattamento può essere necessario.

Artrite

Negli individui più giovani senza lesioni precedenti, l’artrite non è comune. Ma se sei un atleta tutto l’anno che non si riposa a sufficienza tra una stagione e l’altra di uno sport, per esempio, puoi sviluppare l’usura delle tue articolazioni. Quando si sovraccarica i legamenti e i tendini, si può influenzare la struttura delle articolazioni, che non saranno in grado di sostenere il corpo correttamente, dice il dottor Torres-Hodges.

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La cosa più importante, soprattutto se sei un atleta d’élite, è usare le calzature di supporto adeguate. Inoltre, concedersi abbastanza pause tra una stagione e l’altra di uno sport, sessioni di allenamento per la maratona, o qualunque sia l’attività a cui si partecipa, è fondamentale.

Metatarsalgia

Il dolore al tallone può contribuire alla metatarsalgia. Quando il dolore in altre parti del piede ti fa adattare il tuo modo di camminare, la palla del piede inizia a stringere, con conseguente dolore alle teste metatarsali (che sono fondamentalmente le nocche dei piedi, alla base delle quattro dita più piccole), dice il dottor Torres-Hodges. Queste articolazioni si infiammano o si gonfiano, e si può sentire dolore in questa zona.

Indossare scarpe ben imbottite è un modo per prevenire la metatarsalgia, e il medico può anche suggerire dei plantari da inserire all’interno di quelle scarpe. Vedi il tuo podologo se il dolore vicino alle dita dei piedi persiste.

Turf toe

Tecnicamente il turf toe può essere classificato come una metatarsalgia, dice il dottor Torres-Hodges. Ma fondamentalmente, è una forma di artrite nell’articolazione dell’alluce. Il nome deriva dal fatto che i giocatori di calcio si feriscono all’alluce a causa dei loro tacchetti che si impigliano nel manto erboso e iperestendono l’articolazione.

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Si può sviluppare l’alluce valgo incastrando i piedi in un paio di tacchi, soprattutto se il tacco è più alto di due pollici e mezzo. Poiché la caviglia spinge il piede in avanti dentro le scarpe, l’articolazione dell’alluce si infiamma.

Non è che non si possono indossare tacchi, dice il dottor Torres-Hodges, ma indossare tacchi più alti con moderazione è meglio per i piedi. Questo può aiutare a prevenire l’alluce valgo in primo luogo. Per evitare cambiamenti degenerativi che potrebbero portare a un intervento chirurgico, vale la pena fare un controllo.

Calli

Anche se non hai mai avuto altri problemi ai piedi, probabilmente hai sperimentato i calli. “Sono il modo in cui la pelle si protegge da dove si esercita pressione”, dice il dottor Torres-Hodges.

Queste vesciche possono svilupparsi ovunque sul piede, dalla parte inferiore del piede, alle nocche o alle dita. Più comunemente, si trovano alla palla del piede, dice. I calli sono normali, ma la pelle screpolata ed esposta dai calli può portare a più pressione e dolore nel piede.

Il modo migliore per prevenire i calli è ridurre al minimo l’attrito all’interno della scarpa che si indossa – un plantare può aiutare in questo. Ma, dice il Dr. Torres-Hodges, è importante affrontare la causa principale dei calli, che potrebbe essere legata alla struttura del piede.

Fasciite plantare

Il dolore al tallone è uno dei tipi più comuni di dolore al piede, dice Hillary Brenner, DPM, un chirurgo podologo di New York e portavoce dell’APMA. “La fascia plantare è un legamento spesso che va dal tallone alla parte anteriore dell’alluce nella parte inferiore del piede”, spiega.

La fascite plantare si verifica quando il legamento si infiamma, in genere a causa della tensione e dello stress sul tallone, che può essere causato da scarpe con archi alti o attività ad alto impatto come la corsa. Si può anche sentire dolore al tallone quando ci si alza dal letto la mattina.

Se senti un dolore acuto e lancinante ai talloni, prova a passare a scarpe più ampie e di supporto per un giorno o due, dice il dottor Brenner. “Ma se il dolore al tallone non migliora entro quel tempo – e gli antidolorifici da banco, il ghiaccio o l’ammollo dei piedi non aiutano – allora dovresti andare dal medico”, dice.

Neuroma di Morton

Questa condizione non è molto comune, ma è stata collegata all’uso di tacchi alti, dice il dottor Brenner. “Un neuroma è un allargamento del tessuto intorno ai nervi tra le dita dei piedi”, dice. “Se si indossano scarpe molto strette e con tacchi alti che comprimono il piede, si provoca uno sfregamento, che poi fa ispessire il nervo”. Questo può far sì che le dita dei piedi pungano o si intorpidiscano, o portare a un dolore bruciante nella palla del piede.

Passare a scarpe più spaziose e di supporto può dare sollievo, ma, di nuovo, se il dolore dura più di due giorni, vai a vedere un dottore.

Bunions

Un bunion è una protuberanza all’articolazione dell’alluce, dice il dottor Brenner. “Molte persone pensano: ‘Oh, ho messo un paio di scarpe e ora ho questo grande bozzo rosso che è doloroso alla base del mio alluce’. Non è così; le scarpe possono aggravare il bunion, ma non lo causano”, dice.

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Piuttosto, abbiamo tutti diversi tipi di piede -overpronatore, oversupinatore, piedi piatti, archi alti – che, combinati con la genetica, lo stress, o alcune condizioni, possono causare instabilità che sposta le ossa e porta all’alluce valgo, spiega il dottor Brenner. È possibile avere un alluce valgo anche sul lato del mignolo del piede, che si chiama bunionette.

“Se il livello di dolore raggiunge, diciamo, un cinque su una scala da uno a 10, si dovrebbe vedere uno specialista del piede”, dice il dottor Brenner. Se l’alluce valgo è abbastanza grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggerlo.

Punte a martello

Normalmente, le dita dei piedi siedono bene e dritte, ma quando si ha un dito a martello, il dito è seduto quasi come un artiglio, con una curva nel mezzo. “Quello che succede è che quando si cammina, i muscoli sparano più a lungo e più duramente durante il ciclo del passo, quindi il muscolo si contrae costantemente, facendo sì che le dita dei piedi si tirino su in una posizione simile a un martello”, dice il dottor Brenner. Questo fa sì che una parte dell’osso sporga sopra le altre, e quando si corre, causa attrito o può portare a un callo più doloroso, più piccolo.

“Se non si tratta correttamente con la medicina, può ulcerarsi e aprirsi”, dice. Se questo accade, si dovrebbe vedere un medico al più presto; per i casi più gravi di dito a martello, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per affrontare la causa.

Artrite reumatoide

L’artrite reumatoide (RA) è una malattia infiammatoria cronica che può colpire tutto, fino ai piedi. “Un effetto collaterale dell’artrite reumatoide è che le tue ossa cominciano a deviare, quindi non sono sedute diritte, cominciano ad angolarsi”, dice il Dr. Brenner.

Le articolazioni delle dita dei piedi si sentiranno tenere o gonfie e rigide, e si possono effettivamente sviluppare noduli reumatoidi, “che sono escrescenze che si verificano sul giunto, come una palla che esce dal giunto, e sono molto dolorose”, dice il dottor Brenner.

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Se sospetti che l’artrite reumatoide sia la causa del tuo dolore al piede o se hai una storia familiare di RA, dovresti andare subito da un reumatologo.

Gotta

La gotta è un’altra forma di artrite. “Potrebbe essere ereditaria, o che i tuoi reni non funzionano correttamente e non hai un certo enzima per abbattere gli acidi urici che si trovano nelle carni, nelle salse pesanti e nei frutti di mare”, dice il dottor Brenner. “Quello che succede è che questi cristalli di urato si induriscono e vanno nella parte più fredda del corpo – tipicamente l’articolazione dell’alluce”. L’articolazione sarà rossa, calda, gonfia e super sensibile al tatto.

Siccome queste cose possono anche essere segni di un’infezione, si dovrebbe vedere un medico al più presto. Un podologo può aiutare con il riacutizzarsi del piede, ma vedere un medico di medicina interna potrebbe aiutare ad arrivare alla radice del problema.

Tendinite

La tendinite, o infiammazione o irritazione di un tendine, in genere si riduce all’usura, dice il dottor Brenner. “Viene davvero dalla mancanza di supporto e dal fare esercizio su superfici dure”, dice. “Puoi prenderla dallo yoga, dalla corsa, praticamente da qualsiasi cosa”. La tendinite si sente tipicamente come un dolore sordo, e viene con un leggero gonfiore, il più delle volte subito dopo l’attività incriminata,

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I modi migliori per liberarsene sono il riposo e la terapia fisica, dice il dott. Brenner, ma per il dolore persistente che dura più di qualche giorno, andate dal vostro medico per altre opzioni.

Uno stiramento o una distorsione

Quando siete attivi, è facile cancellare una caviglia arrotolata o altre lesioni minori. Ma quelli potrebbero essere in realtà ceppi o distorsioni, che si verificano quando si allungano eccessivamente i legamenti o i muscoli e i tendini, rispettivamente, e si ha bisogno di tempo per recuperare da essi. “Quando si stirano i legamenti o i tendini, è come stirare il cuoio: non si riavvolgono come un elastico; ci vuole molto tempo”, dice il dottor Brenner.

La cura migliore? “Il buon vecchio R.I.C.E. – riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione”, dice. “Si dovrebbe iniziare a sentirsi meglio entro una settimana o giù di lì”. Poi è necessario ricostruire la forza di quei tendini, muscoli e legamenti – la terapia fisica può essere utile qui, ma basta prendere il tempo e facilitare il ritorno alla vostra routine. “Se non puoi spingere attraverso qualcosa o il tuo corpo non ti permette di fare qualcosa, devi ascoltare il tuo corpo”, dice.

Quando dovrei vedere un medico per il dolore al piede?

Fondamentalmente, dovresti sempre far controllare il dolore ai piedi se persiste. Avere regolarmente dolore alle dita dei piedi, ai talloni o agli archi dei piedi non è normale, dice il Dr. Torres-Hodges, quindi la pratica migliore è far dare un’occhiata da un medico. “Poiché i piedi sono il fondamento per il resto del corpo, sono una struttura complessa che ha bisogno di una buona manutenzione”, dice. In altre parole, il dolore ai piedi potrebbe non solo influenzare il modo in cui si cammina, ma causare anche altri disturbi, come il mal di schiena.

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Tenete a mente, dice il dottor Torres-Hodges, che ogni piede è diverso. Ci sono molteplici variabili quando si tratta della causa del dolore al piede: Per esempio, il dolore nell’arco del piede può poi causare un dolore nervoso nel tallone. “A seconda di quando si diagnostica il problema e se ha o non ha già colpito un altro componente del piede, ognuno dei problemi può essere il risultato di più cause e avere più trattamenti”, aggiunge il dottor Torres-Hodges.

Ecco perché è l’opzione più sicura per prendersi cura del dolore al piede non appena ti dà fastidio, e su una base costante.

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