Vezetés térdműtét után:
Nincs tudomásom szerint jól megalapozott irányelv arra vonatkozóan, hogy mikor lehet biztonságosan vezetni sérülés vagy kezelés után. Alsó végtagi műtétek esetén ami igazán érdekel bennünket, az a vészfékezés hatékonysága és az ahhoz szükséges idő.
Meglehetősen nyilvánvaló, hogy a betegeknek nem szabad vezetniük, ha a jobb lábukon gipsz vagy merevítő van, vagy ha a végtag terhelésénél még mindig fájdalmat éreznek.
Ha automata autót vezetnek, akkor a bal alsó végtag műtétje általában nem jelent problémát. Ha minden jól megy, akkor a legtöbb beteg 4 héttel a térdízületi artroszkópia és 4-6 héttel a teljes térdprotézis után képes lesz hatékonyan fékezni, de ez nagyon páciensfüggő és nagymértékben változhat.
Bokatörésnél akár 9 hét is lehet, alsó végtagi törésnél pedig minimum 6 hét a terhelés megkezdésétől számítva. Általánosságban elmondható, hogy eseti alapon kell eldönteni, hogy mi minősül befolyásolt vezetésnek, és a végső felelősség a vezetésre vonatkozó döntésért a betegé.
Fennáll az az aggodalom, hogy a beteg vezetési engedélyével az orvosok felelősségre vonják magukat a beteg által okozott vagy a beteg által okozott sérülésekért. Néhány beteg azt fogja mondani, hogy a bal lábával tud fékezni, de ez bizonyítottan lassabb “reakcióidővel” jár, mint a szokásos egylábas fékezés, és nem ajánlható biztonságos megoldásként.
Az utolsó kérdés az, hogy az erős fékezés károsítja-e az elvégzett műtéti javítást. Térdprotézis vagy artroszkópia esetén ez nem valószínű, de ACL-rekonstrukció esetén előfordulhat. Van összefüggés a fékezési képesség és a “lépéspróba” és az “álláspróba” között, és ezek hasznosak lehetnek, de nem szabad elszigetelten használni őket a vezetésre való alkalmasság eldöntésekor. (Hau, R, Csongvay S, Bartlett J: Driving Reaction time after right knee arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8(2):89-92)
A vezetés fontos funkció a betegek számára. Nyilvánvaló, hogy a beteg ne próbáljon meg vezetni, ha ez nem biztonságos, de azt tudni, hogy mikor biztonságos, nagyon nehéz. A fent említett időpontok a legjobb esetben is csak iránymutatások, és a döntést minden egyes betegre egyénre szabottan kell meghozni. Összességében jobb tovább várni, ha Ön vagy a beteg nem érzi magát biztosnak a vészfékezési képességét illetően.
Vezetés felső végtagsérülés vagy műtét után:
Elkerülhetetlen mindkét kar használata a változatlan jármű biztonságos üzemeltetéséhez. Kimutatták, hogy aki felső végtaggipszet visel, az megbukna a vezetési vizsgán. Ez vonatkozik a könyök feletti és a könyök alatti gipszre, és rosszabb, ha a hüvelykujj is szerepel a gipszben.
A gipszben lévő járművezetők általában rosszabbul reagálnak a veszélyekre a vezetésszimulátorban, és óvatosabban is vezetnek. A gipszet viselő járművezetők szignifikánsan több balesetben vettek részt, mint azok, akik mindkét karjukat használták. Még a hevedert viselő egészséges önkéntesek vezetési képessége is romlott. Azt javaslom, hogy a felső végtagi sínt vagy hevedert viselő páciensek ne vezessenek gépjárművet.
A vezetési irányelvekkel kapcsolatos további információk megtekintéséhez kattintson erre a linkre: Dr. Doron Sher
Műtét utáni vezetési irányelvek 2014
Dr. Doron Sher
Vélemény, hozzászólás?